Рак поджелудочной железы сколько можно прожить

Прогноз по сроку жизни при любых видах злокачественных заболеваний поджелудочной железы (ПЖ) зависит от своевременной диагностики. Лишь в 10% всех случаев рака патологию удается выявить на ранних этапах. Это объясняется бессимптомным течением болезни. Определяется она на этапах, когда возникают метастазы, поражающие близлежащие или отдаленные органы, сосуды, нервы. С появлением новых жалоб, часто несвязанных с ПЖ, или ухудшением общего состояния пациент обращается за медпомощью. И только тогда может быть выявлена злокачественная опухоль ПЖ, но уже в далеко зашедшей стадии.

О выживаемости при раке поджелудочной железы можно говорить лишь приблизительно после комплексной диагностики и определения органов, пораженных метастазами.

От чего возникает рак поджелудочной железы?

Несмотря на то, что изучение рака ПЖ проводится очень активно из-за его социальной значимости, определяющейся тяжелым прогрессирующим течением, низкой выживаемостью больных и высокой смертностью, точные причины болезни до сих пор неясны.

Считается, что к раку ПЖ приводит генетическая поломка, вызывающая мутацию клеток и их быстрое деление с образованием низкодифференцируемой ткани. До конца этот вопрос не изучен, но выявлены факторы риска, которые могут стать толчком к развитию злокачественной опухоли в ПЖ.

К основным из них относится образ жизни, включающий:

• табакокурение и злоупотребление алкоголем;
• неправильное питание;
• ожирение и адинамию.

Также триггерами являются:

• наследственность;
• возраст – после 55 лет;
• раса (чаще рак ПЖ возникает у темнокожих, чем у европейцев или азиатов);
• наличие доброкачественных новообразований (аденомы, кисты);
• контакт с производственными вредностями.

Обсуждается психосоматическая причина рака: заболевание появляется на фоне длительных глубоких переживаний. Но отзыв врачей ведущих специальностей, занимающихся лечением онкологической патологии, о таком происхождении рака неоднозначен.

Если перечисленным факторам подвергается человек с имеющимися заболеваниями органов пищеварительной системы (хронический или перенесенный острый панкреатит с панкреонекрозом, калькулезный холецистит, патология печени, операции на желудке и ДПК в анамнезе), вероятность развития такой патологии повышается.

Лишь при выявлении конечных стадий болезни, когда развились вторичные очаги опухоли из-за массивного метастазирования, становится понятно, что человек проживет, в лучшем случае несколько месяцев на поддерживающей терапии.

Время от первых симптомов до летального исхода

Рак ПЖ характеризуется крайне негативным прогнозом и низким выживанием, которые определяются стадией болезни: чем позднее выявлена опухоль, тем хуже прогноз.

По данным Американского Противоракового Сообщества (American Cancer Society — ACS), после верификации диагноза больной живет примерно от 5 до 23 месяцев.

Этот прогноз бывает у 50% людей после успешной диагностики в раннем периоде, когда отсутствуют метастазы, опухоль не распространяется за границы ПЖ и возможно оперативное лечение. Оно удлинит и облегчит существование больного.

В целом смертность от рака ПЖ регистрируется в 95% случаев болезни. Выживаемость в течение 5 лет составляет примерно 1%. Продолжительность жизни находится в прямой зависимости от стадии болезни:

• в ранней фазе, когда рак еще поддается лечению, при удалении опухоли с применением лучевой и химиотерапии сроки выживаемости увеличиваются до 2-5 лет;
• на конечных стадиях, когда появляются вторичные очаги во многих органах, — месяцы.

Стадия 1: новообразование размером 0,5-1,5 см локализуется в паренхиме железы, не распространяясь за ее пределы. Эффективно хирургическое лечение. Показатель 5-летней выживаемости — 60-65%.

Благодаря современным медицинским методикам выявление опухоли реально на данном этапе, и тогда прогноз будет благоприятным. После хирургического удаления ткани человек живет еще много лет, средняя продолжительность составляет 20-25 месяцев.

Стадия 2: опухоль превышает по размеру 2 см, начинается ее проникновение в близлежащие органы (ДПК, желудок, толстую кишку) и лимфоузлы. Хирургическое вмешательство эффективно в 50% случаев. Если резекция невозможна, назначается химио- и радиотерапии, и прогноз составляет 12-15%. Пятилетняя выживаемость — 50-52%. Онкобольной с таким диагнозом проживет от 12 до 15 месяцев.

Стадия 3: удаление опухоли возможно в 20% случаев. В течение 5 лет остаются живыми 41% пациентов. При имеющихся противопоказаниях к операции выживаемость в течение 5 лет составляет 3%.

Удаление опухоли часто невозможно из-за больших размеров и ее локализации. На этой стадии в патологический процесс вовлекаются крупные кровеносные сосуды и близлежащие лимфоузлы, продолжается прорастание в рядом расположенные органы.

Особенность 3 стадии — появление интоксикации: болезнь значительно утяжеляется. Оперативное вмешательство ухудшает течение имеющихся сопутствующих заболеваний и общее состояние пациента.

Прогноз крайне неблагоприятный: пациент может умереть через 10-12 месяцев после того, как установлен диагноз рака.

Стадия 4: без лечения человек погибает через 6-8 месяцев. Назначение комбинированной терапии удлиняет жизнь до 10-15 месяцев.

Течение болезни характеризуется большим размером образования и проникновением метастазов в отдаленные органы (печень, легкие, головной мозг, кости).

В связи с тяжестью состояния, объем помощи заключается в устранении боли и принятии мер для улучшения качества жизни. Средняя ее продолжительность – 4 месяца. 5-летняя выживаемость – 4%.

Как можно продлить жизнь больному?

Для увеличения срока жизни большую роль играет забота близких людей и психологическая поддержка. Помимо этого, применяются различные лечебные мероприятия, зависящие от распространенности опухоли и состояния пациента.

Хирургическое паллиативное лечение в виде частичного удаления ПЖ: резецируется часть опухоли и прилежащие к ней пораженные участки ткани. Благодаря этому уменьшается размер образования и сокращается количество метастазов.

Лучевая терапия: воздействие рентгеновского излучения уничтожает белки опухоли, стабилизируя злокачественный процесс.

Химиотерапия назначается больным, состояние которых оценивается как удовлетворительное. Под воздействием цитостатиков активно делящиеся раковые клетки погибают, человек может проживать еще несколько месяцев.

Наркотические средства применяются в терминальной стадии для обезболивания. Это важная часть поддерживающей терапии, поскольку при прогрессировании онкологического процесса интенсивность болевого симптома нарастает.

Народные средства, которые применяют пациенты на разных этапах рака, не могут заменить основные виды лечения. В некоторых случаях их можно использовать как дополнение к официальной терапии.

Что влияет на выживаемость при раке поджелудочной?

Выживаемость — это число больных, выраженное в процентах, выживающих на протяжении контролируемого отрезка времени (5, 10, 15 лет) после верификации диагноза. В онкологии применяется коэффициент пятилетней выживаемости. Ее показатели рассчитывались 4-5 лет назад. Но с учетом развития медицины за это время прогноз на текущий момент может быть лучше, чем показывает статистика.

Выживаемость зависит от своевременного обращения к врачу. Продолжительность жизни при раке ПЖ в среднем колеблется от 1 до 1,5 лет. Улучшить ее качество можно, применяя симптоматические виды лечения и качественное обезболивание.

На исход рака оказывает влияние следующие факторы:

1. Возраст: возникновение атипичных клеток приводит у пожилых к более обширным и тяжелым изменениям в паренхиме.
2. Сопутствующие заболевания, значительно ухудшающие самочувствие пациента.
3. Иммунитет: высокая сопротивляемость организма увеличивает сроки жизни.

Расположение опухоли в железе

Раковая опухоль поражает все части ПЖ: головку, тело, хвост. От ее расположения зависит состояние больного, сроки выживаемости, скорость распространения метастазов. Самое частое и тяжелое поражение — опухоль головки.

Она составляет 65% случаев в структуре поражения ПЖ раком. В 10% в процесс вовлекается тело, примерно в 5-9% новообразование развивается в хвосте, в 20% рак поражает ПЖ на всем ее протяжении (мультицентрическое расположение).

От локализации опухоли зависит не только самочувствие пациента, но и возможные способы лечения, дальнейшая продолжительность жизни.

Опухоль с такой локализацией является самой агрессивной и прогностически неблагоприятной.

Встречается она редко — в структуре всех злокачественных новообразований органов системы пищеварения она составляет 3-5%, но диагностируется на самых поздних стадиях — в 95%.

Поскольку в головке проходит конечная часть вирсунгова протока и холедох, соединяясь в один общий выводной канал, они образуют общую ампулу, которая открывается в просвет ДПК через фатеров сосочек. При развитии опухоли выводные каналы могут сдавливаться, это затрудняет отток желчи и панкреатического сока и приводит к развитию механической желтухи.

Она сопровождается ярким окрашиванием кожи, желтушностью слизистых, склер, сильным зудом кожи из-за большого количества желчных кислот, ахоличным (обесцвеченным калом), темной мочой. Редко может повыситься сахар в крови.

Это связано с преимущественным расположением в головке ацинусов — долек, вырабатывающих поджелудочный сок и ферменты, и небольшим количеством островков Лангерганса, отвечающих за синтез гормонов, в том числе инсулина.

При прорастании опухоли в стенку тонкой или толстой кишки развиваются симптомы непроходимости кишечника. Большое новообразование сдавливает холедох, и болезнь может быть выявлена на ранних этапах: пациент обращается за медпомощью из-за значительного ухудшения своего состояния. В 90% случаев применяется хирургическое лечение.

Опухоли тела и хвоста развиваются бессимптомно, поэтому достигают огромных размеров и успевают распространиться до начала терапии.

Если злокачественная опухоль располагается преимущественно в теле ПЖ, она прорастает в чревное сплетение и проявляется интенсивным болевым симптомов с локализацией в эпигастрии и околопупочной области, которые уменьшаются лишь в положении лежа на боку с притянутыми к животу коленями.

При локализации очагов рака в хвосте поражаются островки Лангерганса, которые преимущественно расположены именно в этой части ПЖ. В 80% случаев поражения хвостовой части возникает сахарный диабет. Обычные жалобы в виде боли, диспепсических проявлений могут отсутствовать.

Метастазы поражают селезенку, вовлекается печень, левый надпочечник и почка, лимфатические узлы, сосудистые и нервные стволы. Из-за бессимптомности ракового процесса при данной локализации опухоль достигает неоперабельных размеров, прогноз – крайне неблагоприятный.

При иссечении тела и хвоста ПЖ с желчным пузырем и селезенкой с одновременным проведением курса химиотерапии продолжительность жизни – не более года, а выживаемость в течение ближайших 5 лет составляет 6-8%.

Степень злокачественности (по шкале от G1 до G3 или до G4)

Дифференцирование клеток определяет степень злокачественности опухоли: чем она ниже, тем больше разница между патологическими раковыми и нормальными клетками. Все новообразования условно разделяются на 2 типа:

• высокодифференцированные – клетки по строению мало отличаются от нормальных, медленно делятся и проникают в другие органы;
• низкодифференцированные – резко отличаются от обычных, агрессивны и способны к неограниченному делению и распространению. К ним относятся злокачественные образования ПЖ.

В формулировке диагноза этот показатель обозначается буквой G и имеет 5 степеней:

1. Gx – неопределенная степень дифференцировки тканей.
2. G1 – высокодифференцированная.
3. G2 – средняя.
4. G3 – низкодифференцированное образование.
5. G4 – недифференцированная опухоль – все ее клетки аналогичны друг другу, полностью утрачена дифференцировка (отсутствуют все признаки и функции клеток органа), они способны только к бесконечному делению и росту.

Полнота удаления опухоли

В зависимости от стадии и размера злокачественного новообразования решается вопрос о его удалении. Возможность резекции опухоли и масштабы операции являются показателем, который определяет дальнейший прогноз.

Уровень выживаемости для операбельного рака

При удалении опухоли уменьшается количество раковых клеток, замедляется прогрессирование процесса – это улучшает прогноз.

5-летняя выживаемость по отдельным стадиям ракового поражения ПЖ составляет:

• первая – 61%;
• вторая – 52%;
• третья – 41%;
• четвертая – 16%.

Уровень выживаемости при неоперабельной опухоли

При выявлении рака на стадии, когда операция уже неэффективна, резко укорачивается продолжительность жизни. Применяется только паллиативное лечение, включающее химио- и радиотерапию, обезболивающие препараты. Они направлены на избавление от боли и улучшение самочувствия:

• первая – 12–14%;
• вторая – 5–7%;
• третья – 3%;
• четвертая – 1%.

Как умирают от рака поджелудочной железы?

В последние недели и дни жизни у пациента с опухолью ПЖ развивается маразм на фоне кахексии. Больной критически истощен, не может самостоятельно передвигаться и даже садиться в кровати. Происходит тяжелое изменение психики: пациент глубоко подавлен либо агрессивен к окружающим.

При наличии отдаленных метастазов в головной мозг возникают также нарушения речи, голоса, появляется асимметрия лица.

При поражении органов дыхания, когда метастазы возникают в легких, приступы сухого кашля мешают говорить и сопровождаются кровохарканьем, беспокоит одышка в покое, усиливающаяся при движениях. Изменяется вкус и обоняние (в дальнейшем они могут полностью исчезнуть), появляется равнодушие к пище — больной отказывается от еды.

Умерший от рака ПЖ имеет крайнюю степень истощения, обусловленную вовлечением в раковый процесс практически всех органов и систем.

Лучшей профилактикой рака, а также способом продления сроков жизни является здоровый образ жизни и своевременное обращение к специалисту при любом ухудшении здоровья.



1. Барканов А.И. Отдаленные результаты лучевого лечения рака поджелудочной железы. Медицинская радиология 1988 г. №1 стр. 44–49.
2. Бескосный А.А., Касумьян С.А., Алибегов Р.А. Послеоперационный прогноз у больных раком поджелудочной железы по показателям углеродного антигена СА 19-9. Судьба больных после стационарного лечения и оперативных вмешательств. Труды 24-й конференции, Смоленск, 1996 г. стр. 509–512.
3. Егиев В.Н., Винницкий Л.И., Рудакова М.Н., Оболенский В.Н. Изменение уровня опухолевых маркеров у больных с механической желтухой при раке периампулярной зоны — возможности в диагностике и прогнозировании течения заболевания. Тезисы доклада на Первом Московском международном конгрессе хирургов. М., 1995 г. стр. 331–332.

Источник: https://pankreatit03.ru/rak-podzheludochnoj-prognoz-po-sroku-zhizni.html

Прогнозы срока жизни при раке поджелудочной железы

• Рак поджелудочной железы уверенно занимает одну из лидирующих позиций по количеству случаев заболевания среди других онкологических патологий.
• Заболевание имеет несколько этапов развития (с нарастанием клиники) — 1, 2, 3, 4 стадию.
• Чем характеризуются эти стадии, какова вероятность успешной операции и сколько может прожить больной с раком железы — эти вопросы часто мучают самого пациента и его родственников и друзей.

Рак поджелудочной железы — что за болезнь?

Эта разновидность онкологической патологии – злокачественное перерождение тканей органа, участвующего сразу в двух видах секреции:

• производстве панкреатического (пищеварительного) сока;
• производстве гормонов с различными направлениями воздействия на организм, главным из которых является регулирование углеводного обмена.

• инсулиномы;
• глюкагономы;
• гастриномы.

Морфология злокачественных новообразований также отличается разнообразием.

Это формы рака:

• ацинарный;
• железисто-плоскоклеточный;
• плоскоклеточный;
• недифференцированный (наиболее опасный).

Та же железа способна произвести несколько вариантов карцином:

• протоковую аденокарциному;
• гигантоклеточную аденокарциному;
• муцинозную цистаденокарциному.

По локализации различают рак:

• хвоста;
• головки;
• тела железы.

Время от первых симптомов до летального исхода

В зависимости от условий и образа жизни больного (активного либо малоподвижного), наличия либо отсутствия вредных пристрастий, наследственности и наличия сопутствующих заболеваний (даже от психологического склада личности: оптимист или пессимист) болезнь протекает с различной скоростью, проходя в своем развитии ряд стадий:

• нулевую (0-стадию);
• I, имеющую IА и IБ фазы;
• II, где также выделяются фазы IIА и IIБ;
• III (предтерминальную);
• IV (терминальную, завершающую или финальную).

1. Время, проходящее с момента возникновения первых признаков заболевания до наступления финальной стадии, для каждого индивидуума различно.
2. Оно определяется темпом нарастания перерождения, областью поражения железы и задействованными в процессе структурами, от активности которых зависит состояние внутренней среды организма (от уровня pH до активности свертывающей системы крови), определяющей как быстроту нарастания самой болезни, так и темп метастазирования с поражением сначала близлежащих, а затем и отдаленных органов.
3. Так, при росте опухоли из протокового эпителия симптоматика будет зависеть преимущественно от проходимости протоков, определяющих степень пищеварительных расстройств.

Наличие прежде возникших (и отчасти ставших источником и причиной рака) хронического панкреатита и сахарного диабета также приводит к снижению уровня и без того низкого иммунитета и наступлению неоперабельного состояния органа.

Продолжительность каждой стадии болезни является различной для каждого пациента, как и время, отпущенное для протекания всего состояния вообще.

Учитывая отсутствие клинически значимых симптомов в 0 и I фазе, больной обычно игнорирует свое положение. Но это единственный период времени, когда оперативное вмешательство может быть успешным.

Наступление же следующих фаз (с выходом опухоли за пределы железы) с более выраженными проявлениями чревато гораздо меньшей эффективностью лечения либо уже вообще не имеет смысла (паллиативные методики способны привести лишь к незначительному продлению срока жизни пациента).

Можно ли вылечить?

Прогноз зависит от стадии болезни (нахождении опухоли в границах органа либо за ним, вовлечения соседних органов и наличия в них метастазов), локализации опухоли в железе, состояния систем организма и степени оснащенности операционной необходимым оборудованием.

При наличии всех благоприятных условий в отношении рака могут быть предприняты меры:

1. В 0 стадии – по радикальному иссечению опухоли с обязательным гамма-облучением вслед за операцией.
2. В I – максимально радикальное вмешательство (либо с иссечением всей железы, либо ограничивающееся ее резекцией, либо с использованием методики Уиппла) с проведением лучевой терапии.
3. На стадиях II и III могут быть проведены исключительно паллиативные операции для устранения механических препятствий, созданных для пищеварения самой железой или блоком из нее и соседних органов (для преодоления непроходимости протоков, кишечной непроходимости) либо предприняты меры по ушиванию перфораций желудка и кишечника.
4. В IV стадии ввиду крайне тяжелого состояния больного, организм которого не способен перенести сколь-нибудь серьезную нагрузку, и метастазирования опухоли в отдаленные органы, онкологи пациенту предложить уже ничего не способны.

• Таким образом, реально полное исцеление возможно лишь на 0 либо на начальных этапах I стадии.
• Видеоматериал о раке поджелудочной железы:

Выживаемость на разных стадиях

1. Существует статистика для случаев с резектабельным и нерезектабельным раком железы.
2. В 0-I стадии после комплексного лечения прогноз благоприятный (процент 5-летней выживаемости от 65 до 60), в дальнейшем выживаемость определяется скоростью выхода новообразования за пределы капсулы железы с прорастанием в близрасположенные органы.

3. При достижении этого состояния (II А стадии) выживаемость в течение 5 лет реальна для 52-50% пациентов, получивших лечение по полной программе, в ином варианте (без оперативного вмешательства, но с использованием химио- и радиотерапии) этот показатель не превышает 15-12%.

4. На III стадии возможность для удаления существует лишь для 20% случаев (с показателем 5-тилетней выживаемости, равным 41%), при невозможности оперативного удаления статистика дает цифру в 3%.

Для IV стадии показателя 5-летней выживаемости как такового не существует – средний срок жизни пациентов без терапии не более 8 месяцев, при комбинированном лечении – 1,5 года либо 1 год. Но даже в ведущих онкологических клиниках мира при резектабельности рака этот показатель не превышает 16%.

Для нерезектабельного новообразования цифры 5-летнего срока выживаемости по стадиям I-IV составляют соответственно:

• 12-14;
• 5-7;
• около 3;
• менее 1%.

Прогноз срока жизни при раке хвоста железы

• Ввиду практического отсутствия признаков при данной локализации процесса опухоль достигает неоперабельных размеров, посему прогноз является неутешительным.
• Вследствие необходимости иссечения тела и хвоста железы вместе с желчным пузырем и селезенкой (чем восприимчивость к инфекциям повышается многократно) при выполнении вмешательства в сочетании с химиотерапией срок жизни составляет не более 12-10 месяцев, а процент пятилетней выживаемости колеблется между 8 и 5.
• Видео от доктора Малышевой:

Последние часы

Они омрачены для ухаживающих и родственников наличием у больного картины маразма на фоне крайнего (ракового) истощения. Самостоятельное передвижение невозможно, желание присесть в кровати (с посторонней помощью) у пациента также отсутствует.

1. Помимо крайнего исхудания, бледности с глубоким желтушным прокрашиванием склер и кожи, налицо признаки глубокого изменения психики – она носит либо характер глубокой подавленности с уходом в себя, либо выражается агрессивным обвинением всего и вся в своем отчаянном состоянии.
2. Картина еще более усугубляется асимметрией лица (при поражении головного мозга), запахом гниения, исходящим изо рта больного, гнусавостью голоса, невразумительностью речи, а попытки крика пресекаются приступами сухого кашля, приводящего к кровохарканью.
3. Десны кровоточат, изменена окраска и структура языка, одышка не прекращается даже в состоянии полной неподвижности.
4. Извращение вкуса в терминальной стадии сменяется полным равнодушием к еде, ослаблением чувств вкуса и обоняния.
5. В положении лежа на спине отчетливо видны увеличенные селезенка и печень, налицо признаки асцита, а биологические выделения приобретают специфическую окраску: моча приобретает цвет, свойственный пиву, кал похож на белую глину.
6. В финальной стадии наступает полная беспомощность и невозможность простейшего самообслуживания, смерть же наступает вследствие развития полиорганной (печеночной, почечной и сердечной) недостаточности.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/oslozhneniya/endocri/rak-podzheludochnoj-zhelezy.html

Сколько живут при раке поджелудочной железы, прогноз по сроку на 1-4 стадии, неоперабельная злокачественная опухоль

Рак поджелудочной железы – это заболевание, которое больше свойственно пожилым людям (возраст от 40 до 75 лет, от 9 до 11 случаев на 100 тысяч населения). Эта злокачественная опухоль значительно сокращает срок жизни человека.

Прогноз по стадиям

Это заболевание возникает из-за таких факторов, как ожирение, алкоголизм, плохое качество потребляемой питьевой воды. Причинами заболевания могут стать сахарный диабет, желчекаменная болезнь, наследственная предрасположенность. В 70 процентах случаев рак поражает головку поджелудочной железы, в 20 процентах – тело, в 10 – хвост.

Первая стадия

В этом случае опухоль имеет не более двух сантиметров в диаметре, находится только в ткани поджелудочной железы. В этом случае правильно выбранное лечение может в течение полугода вернуть человека к нормальной жизни. Рекомендуют хирургическое удаление части поджелудочной железы (место, где находится опухоль). После операции здоровье человека может улучшиться.

Вторая стадия

Опухоль имеет в диаметре около трех сантиметров, в этом случае возможно нарушение естественного кровотока. Поражается лимфатическая система, формируются метастазы. Выживаемость пациентов после операции в этом случае составляет 30 процентов, и больного оперируют.

При операции ликвидируются пораженные участки поджелудочной железы. Пациенту прописывают курс химиотерапии. Врачи утверждают, что с таким можно прожить не более 3-4 лет.

Третья стадия

В этот период опухоль активно развивается. Ее клетки нарушают работу органов ЖКТ. Метастазы проникают в костный мозг, и на этой степени развития возможно выздоровление 2-3 пациентов из 1000. Лечение заболевания на этой стадии осложняется тем, что ему сопутствует почечная недостаточность и сахарный диабет. Пациент с таким диагнозом живет не более 2 лет.

Четвертая стадия

Злокачественная опухоль распространяется по всему организму, проникает в костный мозг, и у человека практически не остается шансов на жизнь. Операции в этом состоянии уже не делаются, и человеку остаются последние месяцы существования.

Неоперабельный срок жизни врачи улучшают с помощью химической терапии и таблеток. Часто пациента успокаивают морфием, чтобы избавить от боли.

Методы лечения и прогноз того, сколько проживет пациент, можно определить только после полного клинического обследования. На ранних стадиях заболевания человек не ощущает дискомфорта. Потом появляется боль в верхней части живота. При развитии заболевания пациент начинает терять вес, и у него болит живот.

От чего зависит выживаемость

Выживаемость определяется таким образом: рассчитывается, сколько пациентов остались в живых на протяжении длительного срока (5, 10, 15 лет) после того, как им поставили диагноз.

На выживаемость влияют такие показатели:

• Размер опухоли и ее местонахождение. Чем она больше, тем меньше вероятность того, что ее удалят без проблем.
• Локализация. Если злокачественная опухоль поражает головку поджелудочной железы, то у пациента происходит ухудшение общего самочувствия. Такая симптоматика дает возможность быстро диагностировать болезнь и провести операцию. Опухоль на теле и хвосте железы развивается практически без симптомов, поэтому ее своевременная терапия часто не происходит.
• Полнота удаления, или резекция. Врач выясняет все сведения про опухоль, и выясняет, возможно ли ее удалить.
• После операции пациента наблюдает физиотерапевт. В течение нескольких недель он получает пищу через желудок.

Пациенты, которые были прооперированы, живут дольше тех, кого не оперировали. До возникновения опухоли могут возникнуть такие заболевания, как кисты и хронический панкреатит.

Выживаемость при раке поджелудочной железы 4 степени в очень редких случаях составляет пять лет. Обычно человек живет не более года. Это онкологическое заболевание может останавливать свое развитие при проведении лучевой и химиотерапии.

Но эти методы вызывают побочные эффекты, такие как сильная слабость, тошнота и рвота. В этом состоянии категорически противопоказано употребление тяжелой еды, иначе раковая опухоль подействует на печень, и начнется карцинома.

Пациент должен внимательно относиться ко всему, что скажет врач, и полностью отказаться от вредных привычек. Также ему необходимо проходить курс лечения.

Адекватное лечение при раке 4 степени могут предложить только некоторые клиники, такие как «Ассута» и «Первый медицинский центр Тель-Авива» в Израиле.

Источник: https://onkologia.ru/onkogepatologiya/skolko-zhivut-pri-rake-podzheludochnoy/

Сколько живут с раком поджелудочной без операции

Выживаемость при раке поджелудочной железы варьирует, и зависит от многих факторов.

Согласно статистическим данным рак поджелудочной железы является агрессивным образованием и по количеству летальных исходов занимает четвертое место. Поджелудочная железа связана лимфатическими путями с другими органами, поэтому болезнь быстро распространяется.

Если опухоль диагностирована на операбельной стадии, то увеличиваются шансы пациента на выздоровление.

У большинства больных удаляется весь орган или его большая часть. Отсутствие поджелудочной железы грозит дефицитом ферментов, необходимых для переваривания пищи. Из пищеварительного процесса выпадает важное звено и происходит нарушение расщепления и всасывания пищи. Пожизненная заместительная терапия инсулином и энзимными препаратами обеспечивает вполне приемлемое качество жизни.

Но на начальных этапах болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому больные обращаются за помощью, когда поражаются соседние органы. Если опухоль обнаружена на неоперабельной стадии, летальный исход прогнозируется по прошествии семи месяцев. К сожалению, операция показана только пятой части больных.

Как видно, сколько можно прожить при раке поджелудочной железы зависит от стадии болезни, на которой начато лечение, степени распространения метастазов, возраста и общего состояния здоровья пациента, наличия вторичных злокачественных образований.

Для определения прогноза выживаемости подсчитывается число пациентов, которые прожили пять и более лет после диагностирования болезни.

Очень важно, что продолжительность жизни после операции и комбинированного лечения значительно увеличилась. В конце двадцатого века выживаемость составляла примерно 3%, сейчас показатель улучшился.

• Низкий процент обусловлен тем, что рак поджелудочной железы – болезнь пожилых людей.
• С возрастом орган изнашивается, понижается иммунитет.
• Прогноз при раке поджелудочной железы определяется стадией опухоли и возможностью выполнения оперативного вмешательства.

Первая стадия

Опухоль небольшого размера (до двух сантиметров в поперечнике) находится только в ткани поджелудочной железы. Допускается любой тип хирургического вмешательства. После операции больные, соблюдающие все рекомендации врача, живут относительно долго. К сожалению, бессимптомное течение позволяет диагностировать болезнь на начальном этапе только в 5-10%.

Не все опухоли можно удалить без тяжелых осложнений, поэтому после операции положительный показатель достигает 50%. Хирургическое лечение продлевает жизнь, но вероятность рецидива не исключается. Другие виды лечения не дают даже такого результата. Больные не живут больше 6-12 месяцев.

Вторая стадия

Опухоль имеет небольшие размеры, поражает лимфатическую систему и соседние органы.

Вторая стадия подразделяется на две степени:

2А — поражаются: двенадцатиперстная кишка, клетчатка, мезентеральные сосуды, связки, общий желчный проток с печенью. Метастазы отсутствуют. 2Б — первичная опухоль может выйти за пределы органа или остаться в ткани поджелудочной железы. В лимфатических узлах первого порядка (между аортой и полой веной, на аорте) регистрируются метастазы.

Вероятность выживаемости даже после операции уменьшается. Прогноз зависит от места локализации опухоли.

Рак головки поджелудочной железы считается самым опасным. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, нижней полой вене, поперечной ободочной кишке, аорте. Поэтому операция очень сложная. Её можно выполнить только 20% пациентов.

Послеоперационная смертность наблюдается в 10-12% случаев из-за осложнений после операции. Отдаленный прогноз более благоприятный. Пятилетний рубеж переживают около 8% больных.

Положительный прогноз выживаемости наблюдается, если после гистологического исследования материала по краям резекции отсутствуют раковые клетки.

При диффузном раке, а также при поражении головки и тела, полностью удаляется поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка, верхний отдел желудка, дистальная часть желчного протока, регионарные лимфатические узлы, селезенка. Оставшаяся часть желчного протока вшивается в тонкую кишку. Один год выживает 43% пациентов. После операции развивается тяжелая форма сахарного диабета.

При раке хвоста и тела поджелудочной железы удаляют хвост, тело, желчный пузырь, в некоторых случаях селезенку. Живут после такой операции в среднем около 10-12 месяцев.

При удалении селезенки повышается восприимчивость к бактериальным инфекциям. Несмотря на химиотерапию, пятилетняя выживаемость наблюдается примерно у 5-8% больных.

В большинстве случаев заболевание выявляют на последних неоперабельных стадиях.

Третья стадия

Сколько можно прожить с раком поджелудочной железы третьей стадии зависит от степени распространения опухолевого процесса.

Опухоль прорастает в двенадцатиперстную кишку, сосуды, желудок, селезенку, нервы. Распространяется на регионарные узлы, расположенные у чревного ствола, устья брыжеечной артерии, общей почечной артерии, на аорте в области отхождения почечных артерий. Поэтому хирургическое лечение невозможно. На этой стадии проводят паллиативные операции.

Они не ликвидируют опухоль, но устраняют осложнения, вызванные опухолевым процессом, восстанавливают функции поджелудочной железы. Операции выполняются для очищения или шунтирования протока желчи, ликвидации непроходимости двенадцатиперстной кишки и желудка, устранения обтурационной (механической) желтухи, ушивания пораженных сосудов.

Комбинированная терапия приостанавливает рост опухоли и распространение метастазов. Совместно с паллиативной операцией она облегчает течение болезни и продлевает жизнь в среднем на 7-12 месяцев.

Четвертая стадия

На этом этапе диагностируется рак примерно у половины пациентов.

Опухолевый процесс захватывает отдаленные органы (брюшная полость, печень, почки, легкие). Метастазы могут возникать в костях, в мозге. Болезнь осложняется тяжелой интоксикацией организма, сахарным диабетом, скоплением избытка жидкости в брюшной полости.

Прогноз неблагоприятный. Сколько проживет больной, зависит от количества метастазов, выраженности интоксикации организма, интенсивности болевого синдрома, реакции на химиотерапию.

При интенсивном лечении только 5% больных живут больше года. Но в большинстве случаев продолжительность жизни составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Поддерживающая терапия облегчает состояние пациента, но не излечивает от болезни.

Сколько можно прожить с раком поджелудочной железы также зависит от его вида. В одних случаях заболевание протекает медленно, в других – быстро развивается.

По гистологическому строению опухоли делятся на несколько видов.

Протоковая аденокарцинома. Локализуются в головке поджелудочной железы. К моменту диагностики может достигать пяти сантиметров. Пять лет удается прожить только 1% пациентов. Год живут 17% больных. Железисто-плоскоклеточный рак. Только 5% больных проживает год после постановки диагноза.

Гигантоклеточные аденокарциномы. При первичной диагностике опухоли достигают больших размеров (более 10 см). Выживаемость до года – 5%. Муцинозные аденокарциномы. Редкое заболевание. В большинстве случаев опухоль поражает головку поджелудочной железы.

Однолетняя выживаемость зарегистрирована у 30% пациентов. Муцинозные цистаденокарциномы. Редко встречающаяся опухоль. Чаще обнаруживается в теле поджелудочной железы. При полной резекции в 25% случаев наблюдается пятилетняя выживаемость. Железисто-плоскоклеточный рак. Только 5% пациентов живут больше года.

Панкреатобластомы. Редкая опухоль, наблюдается преимущественно у детей.

Обращайтесь к специалистам при появлении даже незначительных отклонений в работе органов ЖКТ. Если рак поджелудочной железы диагностирован на ранней стадии, можно выполнить радикальную операцию.

В таком случае выживаемость больных увеличивается и снижается риск развития осложнений.

Сколько можно прожить в некоторой степени зависит от самого больного, его готовности к лечению, позитивному настрою.

1. Обратите внимание!
2. Наличие таких симптомов как:
3. запах изо рта боли в животе изжога понос запор тошнота, рвота отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)
4. Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
5. гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Злокачественные новообразования поджелудочной железы, преимущественно, протекают бессимптомно. Заболевание клинически проявляется на поздних стадиях, когда вылечить пациента уже не представляется возможным.

Этим фактом объясняется высокая смертность больных с данной патологией. Сколько живут с раком поджелудочной железы во многом определяется своевременностью диагностики.

К сожалению, по статистике, в начальном периоде болезнь выявляется только в 10% клинических случаев.

Факторы, от которых зависит сколько живут с раком поджелудочной железы

Данный недуг считается онкологическим поражением с крайне негативным прогнозом. Длительность жизни таких людей исчисляется в месяцах. Позитивная тенденция может наблюдаться только в онкобольных на начальной стадии, когда новообразование не вышло за пределы органа. В таких случаях провести хирургическое вмешательство возможно только 50% больных.

По результатам исследований американского противоракового сообщества, средняя продолжительность жизни пациентов с опухолью поджелудочной составляет от 5 до 23 месяцев.

Длительность жизни таких больных, в первую очередь, зависит от стадии онкологии. Чем позднее прошла диагностика, тем негативнее прогноз.

Также, на исход болезни влияют следующие факторы:

Важно знать: Проявление рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы: сколько живут пациенты в зависимости от стадии?

Стадия 1:

Злокачественное новообразование находится в пределах железы и в диаметре не превышает 2 см. Современные технологии диагностики позволяют обнаружить опухоль уже на данном этапе. Прогноз в таких случаях благоприятный. После хирургического иссечения патологической ткани пациент может прожить еще долгие годы. Средняя продолжительность жизни составляет 20-25 месяцев.

Стадия 2:

Онкологический процесс распространяется на близлежащие органы (двенадцатиперстную кишку и желчный проток). 2 стадия рака также включает такой вариант развития событий, как метастатическое поражение региональных лимфатических узлов. Онкобольные с таким диагнозом, как правило, проживают от 12 до 15 месяцев.

Стадия 3:

Мутация распространяется на крупные кровеносные сосуды и близлежащие лимфоузлы. Размер и локализация рака не позволяет осуществлять хирургическое вмешательство. Прогноз отрицательный. Подавляющее число таких пациентов умирает через 10-12 месяцев после установления окончательного диагноза.

Стадия 4:

Рак поджелудочной 4 стадии характеризуется обширной опухолью и множественными вторичными очагами онкологии в печени, головном мозге и костях. Медицинская помощь в такие моменты направлена на устранение болевого синдрома и улучшение качества жизни. Средняя длительность жизни составляет 4 месяца.

Важно знать: Рак поджелудочной с метастазами в печень

Как продлить жизнь больному?

Для продления жизни онкобольного врачи могут применить следующие методики:

Частичная резекция поджелудочной железы. Во время оперативного вмешательства удаляется часть опухоли и близлежащие пораженные участки, что уменьшает размер новообразования и сокращает количество метастазов. Лучевая терапия. Высокоактивное рентгенологическое излучение разрушает белковую составную опухоли.

Это приводит к стабилизации ракового процесса. Химиотерапия. Такое лечение рекомендуется для пациентов, которые находятся в удовлетворительном физическом состоянии. Цитостатические средства, уничтожая злокачественные клетки в активной фазе, способны продлить жизнь тяжелобольному на несколько месяцев.

Наркотические болеутоляющие средства. Обезболивание для онкобольных в терминальной фазе считается необходимой мерой поддерживающей терапии. Прогрессирование болезни проявляется постепенным нарастанием интенсивности болевого синдрома.

Купирование таких приступов возможно только с помощью наркотических препаратов.

Рак поджелудочной железы, сколько живут,как правило, зависит от своевременности обрщения к врачу. В среднем, длительность жизни, пациентов с таким диагнозом колеблется от 1 до 1,5 лет.

Продлить жизнь пациентам на несколько месяцев позволяет лучевая и химиотерапия, а также забота и поддержка близких.

Источник: https://gastro-help.ru/skol-ko-zhivut-s-rakom-podzheludochnoy-bez-operacii/

Рак поджелудочной железы: прогнозы по сроку жизни при злокачественных образованиях

Поджелудочная железа орган, ответственный за процесс пищеварения благодаря своей ферментативной активности, а также за уровень глюкозы в крови, синтезируя инсулин.

Любые нарушения, которые происходят в органе, негативно отражаются на функциональности организма. Одним из самых опасных заболеваний, которое может настигнуть человека, является рак поджелудочной железы.

Код заболевания по МКБ 10 С25.

Патологический процесс характеризуется образованием злокачественных опухолей в тканях железы. Сначала раком поражается только слизистая. В процессе разрастания опухоли, раковые клетки поражают более глубокие слои органа.

По статистике, 8-10 человек на 100 тысяч населения сталкиваются с заболеванием. Больше половины случаев лица старше 70 лет.

Прогнозы по сроку жизни при данном заболевании зависят от возраста больного, стадии патологического процесса, наличия метастазов.

Причины развития заболевания

Назвать конкретную причину развития злокачественных опухолей в поджелудочной железе специалисты пока не могут.

Была выявлена взаимосвязь между возникновением болезни и влиянием некоторых предрасполагающих факторов:

• сахарный диабет,
• хронический панкреатит,
• курение,
• перенесенные операции на ЖКТ,
• аденоматозный полипоз наследственного характера,
• болезнь Гиппеля-Линдау,
• возраст старше 60 лет.

Виды и симптомы патологии

Выделяют несколько разновидностей рака поджелудочной:

• протоковая аденокарцинома (75-90% случаев),
• гигантоклеточная аденокарцинома (5-6%),
• железисто-плоскоклеточный рак (3-4%),
• муцинозная аденокарцинома (1-3%).

К более редким формам злокачественных образований относятся инсулиномы, гастриномы, глюкаганомы.

Клинические проявления рака зависят от локализации опухоли, стадии злокачественного процесса. Как правило, первые симптомы рака поджелудочной железы проявляются, когда новообразование уже достаточно распространилось в организме.

Узнайте о норме гемоглобина у женщин по возрасту, о симптомах и причинах отклонения показателей.

На начальных стадиях болезни ее наличие можно заподозрить по отличительным признакам:

• если опухоль находится в головке железы болевые ощущения в эпигастрии, потеря веса, наличие жира в испражнениях,
• при раке тела и хвоста органа снижается вес, появляется боль в животе.

Преобладают, как правило, поджелудочно-кишечные симптомы. Это связано с тем, что образование разрастается около отделов пищеварительной системы.

Характерные признаки рака поджелудочной железы:

• болевой синдром в области живота (80% случаев),
• потеря аппетита,
• метеоризм,
• тошнота,
• жир в стуле,
• темная моча,
• светлый кал.

Системные проявления заболевания:

• резкая потеря веса,
• повышенный уровень глюкозы,
• зуд по телу,
• желтуха,

На заметку! Некоторые разновидности опухолей могут вызывать появление потливости, головокружение, повышенную жажду, учащенный диурез, гиперемию кожи лица.

Диагностика

Из-за отсутствия симптоматики на ранней стадии выявить рак очень сложно. Только в 30% случаев выявляют опухоли в начале их формирования. Диагностика злокачественных патологий должна быть комплексной, включать в себя опрос и осмотр пациента, лабораторные анализы, инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика включает:

• Общий и биохимический анализ крови,
• Определение онкомаркеров. СА-19-9 определяют при решении оперировать опухоль, на ранней стадии он не выявляется. Раковый эмбриональный антиген и СА-125 обнаруживают у 50% больных. CF-50, СА-242, СА-494 определяют на поздних стадиях рака.

Инструментальные исследования:

• эндоскопическая ультрасонография,
• УЗИ,
• КТ, МРТ,
• лапароскопия.

При подозрении на развитие ракового процесса в поджелудочной нужно провести гистологическую верификацию. Гистология дает возможность дифференцировать аденокарциному от других раковых образований (лимфомы, рака островковых клеток). Прогноз и тактика лечения при разных видах опухоли будут существенно отличаться.

Общие правила и методы лечения

У большинства заболевших есть симптомы анорексии и нарушения всасывания питательных веществ, поэтому им рекомендуется перейти на питание с повышенным содержанием белков и жиров. Среди медикаментозных методов на сегодняшний день широко применяют химиотерапию.

Лекарства, угнетающие рост злокачественных клеток:

• Семустин,
• Гемцитабин,
• Фторурацил.

Может быть комплексное назначение химиопрепаратов. Доза и длительность лечения рака поджелудочной железы определяется размерами новообразования, стадией рака, клиническими симптомами болезни. К сожалению, при метастазировании опухоли химиотерапия малоэффективна.

В качестве паллиативной терапии применяют средства, направленные на купирование симптомов рака. Для восстановления тока желчи назначают прием Фенобарбитала, Холестирамина. При ферментативной недостаточности поджелудочной железы Панкреатин, Фестал, Амилаза.

Хирургическое вмешательство, как правило, проводят радикальным путем. Зачастую удаляется железа полностью, желчный пузырь с протоками и другие пораженные раком ткани. Летальный исход после таких операций около 15%. В 10% случаев наблюдается 5-летняя выживаемость. Хирургическое вмешательство не всегда оправдано, чаще к нему прибегают, если обнаруживается рак головки поджелудочной железы.

Выживаемость и прогноз

На прогноз при данном заболевании влияет много факторов. Это агрессивная злокачественная патология, которая по количеству смертельных исходов находится на 4 месте. Опухоль склонная к быстрому прогрессированию и метастазированию на другие органы по причине связи поджелудочной железы лимфатическими путями.

Если стадия операбельная, то шансы выживаемости больного увеличиваются. Если рак выявлен на 3-4 стадии, то летальный исход наступает в течение 6-7 месяцев. После проведения операции с применением комбинированного лечения можно увеличить продолжительность жизнь пациента на некоторое время.

Выживаемость на разных стадиях рака:

• 1 стадия показатель составляет 50% после операции. Пятилетняя выживаемость выявляется у трети пациентов. В случае применения других видов лечения длительность жизни составляет не более 6-12 месяцев.
• 2 стадия 10% летальных исходов связаны с осложнениями после операции. 5-летняя выживаемость сохраняется только в 8% случаев. При полном удалении поджелудочной железы, а также других частей ЖКТ, около половины пациентов умирают в течение года.
• 3 стадия метастазы распространены на ближайшие органы, и опухоль, как правило, не операбельна. Паллиативное лечение помогает продлить жизнь пациента на 7-12 месяцев.
• 4 стадия заболевание протекает с распространением метастазов в брюшной полости, костях, мозге, с тяжелой интоксикацией. Прогноз неблагоприятный. Только 5% пациентов живут больше года. В остальных случаях продолжительность жизни составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как принимать Йодомарин 200 для предупреждения заболеваний щитовидной железы? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения диабетической ангиопатии нижних конечностей собраны в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/opuholi-u-zhenshin.html узнайте о симптомах опухоли надпочечников у женщин, о методах лечения и удаления образований.

Профилактические рекомендации

Специфических мер профилактики рака не существует. Чтобы максимально снизить риски возникновения злокачественных процессов в поджелудочной, необходимо:

• отказаться от вредных привычек,
• своевременно выявлять и лечить заболевания поджелудочной железы,
• правильно питаться,
• контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы при сахарном диабете и склонности к заболеванию,
• ежегодно проходить осмотр у эндокринолога.

Рак поджелудочной железы опасное заболевание, которое в большинстве случаев имеет неблагоприятный прогноз выздоровления. Важно всегда следить за своим здоровьем, своевременно проходить диагностику, лечить обнаруженные нарушения в организме.

Рак поджелудочной железы – одна из трудно диагностируемых и плохо поддающихся лечению опухолей. Какие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу и полноценного обследования? Ответ узнайте из нижеследующего видео:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/veroyatnye-prichiny-razvitiya-raka-podzheludochnoj-zhelezy-prognozy-po-sroku-zhizni-pri-zlokachestvennyh-opuholevyh-obrazovaniyah