Боли в животе слева: причины и лечение боль левой части живота

Любая боль — сигнал о непорядке в организме. Часто она возникает на стадии болезни, когда возможно полное излечение. Поэтому врачи настойчиво советуют вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить все возможное обследование для выявления причин.

Когда пациент жалуется на то, что болит живот слева, предстоит выяснить характер, точную локализацию, время возникновения и другие свойства болевого синдрома. Левая часть живота — слишком неопределенная зона, чтобы сразу поставить диагноз.

Здесь расположены органы, каждый из которых способен вызвать похожую симптоматику. Кроме того, нельзя не учитывать особенности сосудов, иннервации, связь с импульсами из грудной клетки, позвоночника.

Анатомические особенности левой половины живота

Боль в животе слева может быть вызвана любым анатомическим образованием, расположенным в этой зоне. К ним относятся органы пищеварения:

• желудок;
• поджелудочная железа;
• двенадцатиперстная кишка и половина тонкого кишечника;
• часть толстого кишечника из поперечно ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.

Орган кроветворения и иммунной защиты — селезенка. Органы мочеобразования и выделения: левая почка, мочеточник, мочевой пузырь. Одновременно необходимо учитывать возможность повреждения:

• брюшной стенки и листков брюшины, выстилающих внутреннюю полость;
• нижних ребер слева;
• сосудов и нервов брюшной полости.

Мы не рассматриваем здесь тазовые органы, лежащие в самой нижней части. Их роль в обследовании женщин и мужчин по поводу болей невозможно уменьшить для выявления, например, источника воспаления или первоначальной опухоли.

Механизм образования болей в животе

Ощущение боли для организма служит защитной реакцией. Она указывает на повреждение и требует помощи. По механизму болевые импульсы могут образоваться путем:

• спастического сокращения или перерастяжения полых органов (кишечника, желудка, мочевого пузыря и мочеточника);
• язвенного процесса, нарушающего целостность подслизистого и мышечного слоя (в самой слизистой болевые рецепторы отсутствуют);
• растяжения или разрыва капсулы паренхиматозных органов (селезенки, почки);
• повреждения нервных веток и сплетений (при переломе ребер, воспалительных процессах, распаде опухоли).

Спастические боли тяжело переносятся пациентами

Классификация болей предусматривает разновидности:

• органные — вызваны поражением одного или нескольких органов воспалением, ишемией (снижением поступления крови по артериям), инфекционным процессом, боль в левой части живота мигрирует, не имеет эпицентра и точной локализации;
• париетальные — связаны с брюшной стенкой, четко локализуются в месте поражения;
• неврогенные — вызваны поражением нервных волокон, искажением импульса в головной мозг, сами органы, лежащие в области живота, могут не иметь повреждений;
• отраженные — проецируются на зону, имеющую связь по расположению нервных ганглиев спинного мозга.

Патологию органов живота вызывает смешанный механизм. Одно нарушение влечет за собой цепную реакцию. Знание комбинированного негативного процесса позволяет подобрать оптимальное лечение для противодействия и уменьшения боли.

Что может воспалиться в левой части живота?

Воспалительные процессы в левой стороне живота считаются самой распространенной патологией и наиболее опасной для жизни человека. При высокой интенсивности и слабых защитных силах организма они переходят с органов на листки брюшины и охватывают всю брюшную полость.

Это может сопровождаться тяжелым перитонитом и летальным исходом, несмотря на лечение. Воспалительные заболевания имеют различные причины. Но обязательно проявляются болью в животе слева, признаками нарушения функции органов.

Реакцию воспаления вызывают микроорганизмы (патогенные или условно патогенные, ставшие опасными), перераздражение органов химическими веществами, токсическими ядами, аллергия на некоторые продукты питания, аутоиммунный процесс, вызванный неясной гиперактивацией иммунитета и образованием антител на собственные клетки.

Признаки воспаления каждого органа имеют свои особенности, сопровождаются изъязвлением слизистой оболочки, отечностью паренхимы, нарушением моторики

Гастриты

Воспаление желудка чаще всего вызывается инфицированием хеликобактерией. Это кислотоустойчивый микроорганизм, выбравший для «проживания» пилорическую зону. Заболевание протекает остро (при отравлении недоброкачественной пищей, грибами, алкоголем и его суррогатами) или хронически с периодами обострения.

Выраженность болей под ребрами и в эпигастрии зависит от формы заболевания. Менее тяжело протекает катаральный гастрит. Интенсивные ощущения, рвота, тошнота, изжога, отрыжка, смена ноющей боли на резкую наблюдаются при эрозивном, атрофическом гастрите.

При вовлечении пищевода пациент чувствует боли и жжение сверху над эпигастрием, за грудиной. Сброс желчи из двенадцатиперстной кишки сопровождается сопутствующим бульбитом и дискинезией желчевыводящих путей, дает иррадиацию болей в подреберье справа.

Язвенная болезнь

Язва желудка, проявляющаяся болями с левой стороны живота, локализуется в теле по большой кривизне. Может находиться в верхней части двенадцатиперстной кишки. Характерен режущий характер болей. Усиление связано с приемом пищи: спустя 30–60 минут возникают желудочные боли, через час-полтора, утром натощак или ночью — из кишечника.

Язва отличается от гастритов большей глубиной поражения

В промежутках между приступами боли тупые, вздут живот, стул изменяется от поносов к запорам. Появление крови в рвотных массах и жидкого черного кала указывает на кровотечение. Интенсивные симптомы сопровождаются рвотой, изжогой, отрыжкой.

Значительную опасность представляет внезапная «кинжальная» боль. Она говорит об осложнении язвенной болезни, прободении в полость брюшины или в соседние органы (пенетрация). Прободение чаще обнаруживают у пожилых пациентов, принимающих длительно нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства с содержанием салициловой кислоты.

Пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки происходит в головку поджелудочной железы. Болевой синдром носит опоясывающий характер, вовлекается и болит левая сторона живота.

Поджелудочная железа — один из важных органов пищеварения. Сообщается с кишечником через главный проток, открывающийся в сфинктере Одди совместно с желчными путями.

Воспаление (панкреатит) сопровождается болями в животе с левой стороны при ограниченном распространении только на тело и хвостовую часть органа. При тотальном процессе характерны опоясывающие боли большой интенсивности.

Заболевание чаще связано с алкоголизмом и желчекаменной болезнью. Имеет острое и хроническое течение. Сопровождается поносами с массивным выделением каловых масс, покрытых жировой пленкой. Пациенты быстро худеют. Нарушается работа кишечника.

Наличие камня в протоке поджелудочной железы, сфинктере Одди приводит к закупорке, застою поджелудочного сока и расплавлению собственных тканей. Чаще патология выражается в правосторонней боли, но значительный некроз паренхимы вовлекает и левую сторону живота. Иногда возникает желтуха.

Псевдокиста образуется в поджелудочной железе как попытка ограничить воспаление. В отдельной полости тела органа скапливает сок, богатый ферментами. Она формируется через несколько недель, следующих за приступом панкреатита. Боли слабые, ноющие. На главное место выходят признаки нарушения усвоения жиров и белков, авитаминоз, склонность к кровотечениям.

МРТ — этап диагностики болей в животе

Абсцесс — образование в поджелудочной железе полости, наполненной гноем. Причина в присоединении инфекции на фоне острого панкреатита с некрозом части паренхимы. Состояние утяжеляется, боль в верхних отделах живота слева становится пульсирующей, держится высокая температура.

Болезни селезенки

Хирурги отмечают, что при заболеваниях селезенки выраженный болевой синдром малотипичен. Левый бок и живот болят умеренно, по характеру боли распирающие, тянущие, усиливаются на поздних стадиях заболеваний.

Спленомегалия выражается в значительном увеличении размеров органа (в 3 и более раза), переполнении кровью. Чаще наблюдается при усиленном синтезе кровяных элементов, повышенном распаде, в ответ на инфекцию.

Сильные боли в животе и понос

Сопутствует циррозу печени с развитием портальной гипертонии. К тянущим болям в животе слева, иррадиирующим в левое плечо, присоединяются признаки основного заболевания, часто повышается температура.

Инфаркт селезенки образуется при нарушении кровотока, тромбоэмболии селезеночной артерии. Тромбообразованию предшествует выраженный атеросклероз, сердечная аритмия. Ситуация угрожает жизни пациента в связи с некрозом части органа и возможностью массивного внутреннего кровотечения. Клинически проявляется внезапными болями в животе слева, тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Травмы могут привести к разрыву селезенки. Сначала нарушения касаются внутренних структур, происходит кровотечение в паренхиму органа. При этом у пострадавшего начинает болеть левая половина живота и подреберье. Затем нарастающее внутреннее давление приводит к разрыву капсулы селезенки, кровоизлиянию в полость брюшины. Развивается клиника геморрагического шока.

Стадию разрыва селезенки можно установить по картине УЗИ

Заболевания кишечника

Часть петель тонкого и толстого кишечника располагается в животе с левой стороны. Патологические изменения проявляются дискомфортом и болями сбоку от пупка. Синдромом раздраженного кишечника называют комплекс признаков, указывающих на нарушение работы толстого кишечника.

К ним относятся боли в животе слева, чередование диареи или запора. Доказана прямая связь синдрома с психическими расстройствами, нервным истощением. Болезнь объясняет, почему болит живот у людей, склонных к депрессиям, тревожным состояниям. При обследовании не обнаруживают какой-либо органической патологии.

Дивертикулез формируется под воздействием воспаления или врожденных дефектов. Из стенки кишечника образуются мешкообразные выпячивания (дивертикулы). Если они воспаляются, то наблюдаются острые боли, тошнота, рвота, подъем температуры, задерживается дефекация и выделение газов. Чаще боли беспокоят внизу живота слева. Эта область более подвержена развитию дивертикулеза.

Энтероколитом называют воспаление тонкого и толстого кишечника. Возможно изолированное поражение только петель тонкой кишки (энтерит) и толстой (колит).

Причины болезни очень разнообразны:

• патогенные бактерии;
• дисбактериоз нормальной флоры;
• аутоиммунные реакции;
• пищевое отравление;
• попадание солей тяжелых металлов;
• нарушение кровотока в сосудах брыжейки.

Симптомы проявляются выраженным поносом с кровью и слизью в кале, болями по ходу кишечника, вздутием живота, потерей аппетита, повышением температуры. Неспецифический язвенный колит вызывает спастические боли в левом нижнем отделе ближе к паху, которые усиливаются при дефекации, после физической нагрузки.

Болезнь Крона относится к наследственной аутоиммунной патологии. Поражает весь пищеварительный тракт, но чаще кишечник. Сопровождается упорной диареей, колющими и ноющими болями, вздутием живота, потерей веса. Наиболее подвержены дети в подростковом возрасте и молодые люди. Течение длительное с формированием рубцовых изменений, затрудняющих проходимость.

Спастические и атонические запоры возникают в связи с потерей регулирующей функции моторики толстого кишечника. Задержка опорожнения приводит к интоксикации организма, вызывает схваткообразные боли (при спазме) или распирание (при атонии).

Патология может развиться из-за приема некоторых лекарственных средств, в результате гормональных нарушений, частых стрессов

Кишечная непроходимость образуется стойким спазмом, закупоркой просвета кишечника каловыми камнями, перекрутом дивертикулов, спайками, опухолью. При этом прекращается прохождение содержимого, вздувается выше расположенная часть. Боли в зависимости от причины усиливаются постепенно или возникают внезапно.

Тошнота, рвота, отсутствие прослушиваемой перистальтики кишечника позволяют поставить правильный диагноз.

Болезни исключительно прямой кишки (проктит, парапроктит) вызваны инфицированием слизистой оболочки, геморроем. Характеризуются интенсивными болями в левом боку, подвздошной области, отдающими в анальное отверстие, усиливаются при дефекации, тенезмами (ложными позывами).

Опухоли

Признаком опухолевого роста служит боль в левой половине живота. Патология крайне серьезна по своим последствиям. Очень важно учитывать, что болевой признак появляется уже при значительном процессе, метастазах.

В начальных стадиях злокачественные новообразования маскируются под вялотекущие болезни, вызывают чувство переполнения живота, потерю аппетита, неустойчивый стул, непонятное повышение температуры.

В левой половине живота боли наблюдаются при раке тела и хвоста поджелудочной железы, желудка (в верхней части), в боковой и подвздошной области при колоректальном раке толстого кишечника. Одновременно проявляется симптоматика кишечной непроходимости (задержка стула, газов).

Статистика показывает, что при раке левой половины ободочной кишки, сигмовидной и прямой выживаемость пациентов выше, чем при расположении опухоли в правой половине

Болезни органов мочевыделения

Воспаление левой почки (пиелонефрит) вызывает интенсивные распирающие боли в левом боку. Они усиливаются при движениях, сопровождаются резями и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры с ознобами и потливостью.

Калькулезный пиелонефрит и мочекаменная болезнь патогенетически связаны между собой нарушением пассажа мочи по почечным лоханкам, мочеточникам. Застой провоцирует воспаление, и наоборот, воспаление повышает риск камнеобразования. Особенно опасно нарушение мочевыделения для беременной женщины.

Почечная колика слева сопровождается интенсивными болями в пояснице и животе с иррадиацией в мошонку у мужчин, в пах у женщин. Пациент при этом возбужден, кричит от болей, задерживается мочеиспускание при мучительных позывах. Приступ может без лечения закончиться самостоятельно, если отойдет камень с мочой. Типично выделение крови в конце мочеиспускания из-за ранения слизистой мочеточника.

Гидронефроз образуется при длительном нарушении оттока мочи из почки, разрушенные лоханки и чашечки превращаются в одну большую полость. При увеличении сдавливаются и гибнут почечные канальцы и нефроны.

Левосторонний гидронефроз вызывает тупые ноющие боли в левой стороне живота, пояснице с иррадиацией в пах. Левая почка прекращает функционировать. Выведение мочи осуществляется только повышенной нагрузкой на правый орган.

Боль вызывается натяжением почечной капсулы

Мышечные боли и невралгии

Если боли в левой верхней части живота появляются при движениях, кашле, глубоком вдохе, то можно сделать вывод об их мышечном происхождении. Межреберная невралгия вызывается переохлаждением, повышенной физической нагрузкой, неудобной позой при работе.

Корешковые боли с ущемлением веток, исходящих из костных каналов спинного мозга, возникают у пациентов с остеохондрозом позвоночника. При наличии поражения в нижнем грудном и поясничном отделах возможна иррадиация в левый бок и живот.

Различие симптоматики и разнообразие патологии, сопровождающейся болями в левой половине живота, требует своевременного обследования пациента, консультации и назначения лечения специалистами.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/boli-levoy-chasti-zhivota

О чем говорит боль в левой части живота, возможные заболевания и их лечение

Любая боль ухудшает физическое и психоэмоциональное состояние человека. Некоторые болезни, несущие угрозу жизни, проявляющиеся болью в животе. Кратковременное возникновение дискомфорта не всегда говорит о серьезном заболевании. Волноваться следует если:

• боль очень сильная и возникла спонтанно;
• слабый дискомфорт ощущается в одном месте на протяжении длительного времени;
• болезненность проявляется периодически, с нарастающей интенсивностью;
• боль сопровождается другими неприятными симптомами.

Один из способов облегчить состояние – прием лекарственных препаратов, однако в случае с органами брюшной полости спешить пить таблетки не стоит. Обезболивающие средства и спазмолитики могут исказить клиническую картину и затруднить диагностику заболевания.

Больной должен посетить врача (если боль умеренная или слабая) или вызвать бригаду скорой помощи (при сильной и резкой болезненности).

• когда именно появилась боль (час назад, ночью, в какое время);
• что этому предшествовало (прием пищи, употребление спиртного, физические нагрузки, стресс, падение);
• как развивается болевой синдром (ощущения сразу стали интенсивными, затихает боль или усиливается);
• что еще ощущает пациент (тошнота, головная боль, слабость, озноб);
• дополнительные симптомы (была ли рвота, изменения стула, влагалищные выделения);
• каков характер боли (колющая, режущая, тянущая, ноющая, давящая).

Точная локализация боли имеет огромное диагностическое значение. Для ее определения следует мысленно разделить живот перпендикулярными линиями на 4 квадранта. Боли слева могут быть сверху (верхний квадрант), снизу (нижний квадрант), в центре, ближе к спине или под ребрами, в области подвздошной кости.

О чем говорит характер боли

 Каждая разновидность боли несет определенную информацию для диагностики. Левосторонняя часть живота может беспокоить слабыми болями (тупой, ноющей, тянущей, давящей). Такие ощущения говорят о вялотекущем воспалительном процессе внутри брюшной полости или в конкретном органе.

Однако промедление чревато усугублением патологического процесса и развитием необратимых изменений (ущемление органов, нервов, нарушения кровообращения). В результате боль становится сильнее.

Ноющие боли могут говорить о развитии злокачественной опухоли, тянущие – о повреждении связочного аппарата.

Боль в животе может быть интенсивной. Колющий характер сопровождает реактивные воспаления, гнойно-некротические поражения тканей. Сильная режущая боль чаще появляется после травм и сопровождает повреждение органов. Для нее характерно внезапное возникновение и молниеносный рост интенсивности.

Схваткообразная сильная боль возникает на фоне спазмов внутренних органов. Она периодически ослабевает, на некоторое время может полностью исчезнуть, но потом возобновляется.

Что там – в левом боку?

Левосторонними болями в верхнем квадранте живота (область под ребрами, до верха подвздошной кости, левая часть эпигастрии) проявляются поражения диафрагмы, изъязвления слизистой желудка или гастрит, воспаление поджелудочной железы, заболевания 12-перстной кишки, патологии селезенки. Установить происхождение боли можно по дополнительным признакам. Дискомфорт в нижней части вызывают поражения мочевыводящей системы, женских репродуктивных органов, толстого отдела кишечника.

Патологии желудка

Заболевания кишечника

Воспалительное или язвенное поражение тонкого кишечника также могут проявляться болью. Этот симптом сопровождает кишечную непроходимость и заворот. Изменения провоцируют ощущение тяжести в животе, вздутие, периодические спазмы.

Боль появляется и при заболеваниях толстого кишечника (нисходящей части ободочной кишки): болезни Крона, язвенном колите.

При этом наблюдают изменения стула: понос, запор, гнойные, слизистые, кровяные примеси, а болезненность регистрируется в нижнем левом квадранте.

Болезни селезенки?

• онкология – характеризуется длительными ноющими болями, потливостью, повышением температуры тела, общей слабостью, апатией, снижением массы тела;
• инфаркт – развивается при повреждении кровеносных сосудов или их закупорке тромбами, сопровождается некрозом тканей селезенки вокруг места повреждения, проявляется резкими болями, повышением температуры тела;
• заворот – возникает при перекручивании сосудов селезенки и нарушении кровообращения, характеризуется интенсивными колющими болями, иррадиирующими в пах, тошнотой, рвотой;
• киста – образование на поверхности органа капсулы с жидким содержимым, проявляется ноющими и тянущими болями, усиливающимися при физической нагрузке, по мере роста кисты дискомфорт нарастает;
• абсцесс – гнойно-некротическое повреждение селезенки, сопровождается колющими болями, при разрыве абсцесса возникает перитонит с обширными разлитыми болями;
• расширение – селезенка способна увеличиваться в размерах, чаще на фоне воспаления, реже – застоя крови, растяжение капсулы провоцирует колющие ощущения;
• разрыв – увеличенная селезенка находится практически сразу под кожей, давление снаружи (падение, травма, сжатие) может привести к разрыву капсулы железы, это сопровождается кинжальной болью и посинением кожи в области пупка.

При повреждениях селезенки пациент точно указывает на место происхождения болезненности. Иррадиирующие в пах ощущения нельзя спутать с истинным источником дискомфорта.

Патология поджелудочной железы

Поджелудочная выделяет ферменты для переработки белковой, углеводистой, жирной пищи.

Орган может воспаляться при неправильном питании, из-за раздражающего действия вредных привычек (курения, употребления алкоголя), а также других патологий ЖКТ (пониженной активности желчного, воспаления 12-перстной кишки).

Поджелудочная заявляет о себе острыми режущими или колющими болями. Они возникают после приема жирной или тяжело усвояемой пищи. Первичная локализация – слева вверху живота, однако боль быстро распространяется и в правую сторону, становится опоясывающей.

Проверить происхождение боли можно, уложив больного на спину. Если болит поджелудочная, ощущение станут интенсивнее, сердечная боль никак не изменится.

Гинекологические источники боли

Внизу живота слева может болеть воспаленный яичник. Как правило – это тянущие и колющие боли, которые становятся интенсивнее после ходьбы, бега, активной домашней работы. После отдыха болевые ощущения стихают, становятся ноющими. При месячных левый яичник болит сильнее.

Другой гинекологический провокатор боли – локализация оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) в левой фаллопиевой трубе – внематочная беременность. При внедрении яйцеклетки в слизистую трубы возникает слабый дискомфорт.

По мере деления клетки он нарастает, из ноющего переходит в колющий (на этапе растяжения просвета трубы).

Если эктопическая беременность вовремя не устранена – труба разорвется, это сопровождается резкой болью и кровотечением.

Урологические проблемы

Выход камня из почки в мочеточник или воспаление канала может спровоцировать резкие тянущие боли слева, внизу живота. Локализация – ближе к паху у подвздошной кости.

Отличается от других патологий учащенным мочеиспусканием, примесью крови, слизи, гноя в моче, ознобом, развитием почечной колики.

Если камень находится в почке, его движения провоцируют боли в области поясницы, которые могут отдавать вниз живота. Симптомы для женщин и мужчин одинаковы.

Намного реже левосторонние боли возникают по причине нервных ущемлений, закупорки сосудов тромбами. Резкими и сильными болями может проявляться перитонит при повреждении полых органов и излитии их содержимого в брюшную полость. При перитоните боль разлитая – сильнее в месте острого воспаления, но ощущается практически везде.

У пожилых мужчин и женщин левостороннюю боль может вызвать диафрагмальная грыжа. Развивается при слабости диафрагмы и выпячивании верхней части желудка в просвет, через который проходит пищевод.

Как найти источник проблем?

Как будут лечить?

Тактика терапии зависит от природы патологии, вызвавшей боль. Воспалительные заболевания лечат обезболивающими и противовоспалительными препаратами, инфекционные – антибиотиками. При воспалении поджелудочной железы назначают ферменты.

При выявлении на органах кистозных образований небольшого размера назначается консервативное лечение и регулярный контроль развития кисты. При больших новообразованиях проводят хирургические операции. Если выявлена злокачественная опухоль, пациент пройдет полное обследование, которое определит степень запущенности болезни.

Далее медики принимают решение о хирургической операции, назначении химиопрепаратов и радиоволновой терапии.

При первых признаках болезни следует обратиться к специалисту. Общими усилиями пациента и врачей можно избавиться от серьезных патологий.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/o-chem-govorit-bol-v-levoy-chasti-zhivota-vozmozhnye-zabolevaniya-i-ih-lechenie

Боль в левом боку внизу живота: все возможные причины и лечение

• Хотя дискомфорт и неприятные ощущения в брюшной полости считаются неспецифическим симптомом, который может встречаться при очень многих болезнях, боль в левом боку внизу живота зачастую помогает врачам поставить правильный диагноз уже на основании клинической картины.
• 
• Действительно, левый бок внизу живота болит при довольно небольшом перечне болезней и для окончательной диагностики докторам не требуется проведение сложных обследований.

Краткие сведения об анатомии левой подвздошной области

Левый нижний отдел брюшной полости или левая подвздошная область довольно бедна на анатомические образования.

Здесь располагаются дистальные (конечные) отделы толстой кишки – сигмовидная кишка, прямая кишка и соединяющий их ректосигмоидный отдел. Во многих случаях патология именно этих органах обусловливает возникновение боли в левом боку внизу живота.

Определенные диагностические сложности возникают в том случае, если живот болит слева внизу у женщины. Связано это с тем, что в левую подвздошную область проецируются левые придатки матки – маточная труба, яичник и вспомогательный аппарат этих органов.

По этой причине всем пациенткам с жалобами на боли в левом боку внизу живота в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.

Заболевания сигмовидной и прямой кишок

Более чем в половине всех случаев болей внизу живота слева виновниками развития неприятных симптомов являются острые и хронические заболевания дистальных (конечных) отделов толстой кишки. В клинической практике врачи чаще всего сталкиваются со следующими болезнями:

• Дивертикулит.
• Кишечная непроходимость.
• Язвенный колит.
• Терминальный илеит (болезнь Крона).
• Ущемленная грыжа.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Хронические запоры.

Дивертикулит

Дивертикулит– частая причина боли в левом боку внизу живота у пациентов среднего и старшего возраста. Развитие данного заболевания обусловлено наличием врожденных или приобретенных выпячиваний-карманов в стенке сигмовидной кишки – дивертикулов. По своему строению они напоминают широкие мешочки с узкой шейкой, которая соединяет их с просветом кишечника.

При склонности к запорам или при кишечных инфекциях, протекающих с синдромом дистального колита, стенка дивертикула может воспаляться. Это проявляется болью внизу живота слева, местным напряжением брюшной стенки, повышением температуры.

Лечение дивертикулита комплексное и включает как назначение спазмолитических препаратов, так и хирургическое вмешательство в объеме резекции (удалении) части толстой кишки с дивертикулами.

Кишечная непроходимость

Более яркая клиническая картина наблюдается при толстокишечной непроходимости. Сигмовидная кишка редко выступает непосредственным источником непроходимости. Как правило, развитие такого синдрома обусловлено крупной злокачественной опухолью в просвете кишечника. Заболевание проявляется:

• Распирающими болями слева внизу живота и в левом боку.
• Длительной задержкой стула (до нескольких дней).
• Видимой перистальтикой или определяемыми невооруженным глазом движениями кишечных петель в брюшной полости.
• Стремительным ухудшением общего состояния больного.
• Спустя несколько дней от начала заболевания – тошнотой, отрыжку тухлым и рвотой каловыми массами.

Толстокишечная непроходимость – опасное состояние, которое угрожает жизни больного, в связи с чем при возникновении боли в левом боку внизу живота и других вышеописанных симптомов нужно как можно быстрее вызвать «скорую».

Язвенный колит

Язвенный колит и терминальный илеит (болезнь Крона) – два родственных хронических заболевания, которые тоже могут быть причиной болей в левом боку внизу живота. Они характеризуются:

• образованием множественных язв и эрозий на слизистой толстой кишки;
• возникновением фистул (сообщений) между удаленными отделами кишечника;
• кишечными кровотечениями и многими другими симптомами.

Первые признаки этих заболеваний появляются, как правило, в молодом и среднем возрасте и женщины болеют ими чаще.

Диагностика язвенного колита и болезни Крона довольно простая – для этого достаточно провести колоноскопию и исследовать фрагмент слизистой оболочки кишки под микроскопом.

Лечение обычно консервативное и включает длительную терапию кортикостероидами, сульфасалазином и другими препаратами. Однако при появлении резких болей с левой стороны внизу живота, обильного кровянистого и гнойного кала и напряжения мышц живота показано хирургическое вмешательство.

Ущемленная грыжа

Левый бок живота внизу может болеть и при ущемлении паховой грыжи. Выявить это заболевание очень легко – у пациента, чаще у мужчины, попросту определяется грыжевое выпячивание в левой паховой области.

Лечение также достаточно простое и заключается в хирургическом иссечении грыжи и пластике грыжевых ворот, и чем раньше будет сделана операция, тем лучше.

Раздражение кишечника

Нередко причиной необычайно сильной боли внизу живота слева становится синдром раздраженного кишечника. Болезнь обусловлена нарушением нервной регуляции работы кишечника и встречается оно преимущественно в молодом возрасте у эмоционально лабильных, впечатлительных и ранимых людей.

Клинически СРК может имитировать даже острую катастрофу в брюшной полости, однако при детальном исследовании врачи не находят никакой патологии.

Хронические запоры

Наконец, иногда левый бок болит при хронических запорах. Это связано с механическим растяжением стенки кишки каловыми массами, что вызывает дискомфорт и болевой синдром.

После подбора правильных слабительных средств о данной проблеме можно забыть навсегда.

Инфекционные заболевания – синдром дистального колита

Другой причиной болей в левом боку внизу живота являются кишечные инфекции, сопровождающиеся синдромом дистального колита. Помимо собственно болевого синдрома он включает в себя:

• Тенезмы, или безрезультативные и болезненные позывы на дефекацию.
• Неприятные ощущения в промежности до, во время и после дефекации.
• Частый и скудный стул с примесями слизи, крови и гноя.
• Чувство болезненных сокращений в районе прямой кишки.

1. Описанные симптомы в сочетании с повышением температуры, тошнотой и снижением аппетита характерны для шигеллеза – острого инфекционного заболевания, возбудителем которого являются болезнетворные бактерии шигеллы.
2. В народе эту болезнь часто называют дизентерией и для нее характерен очень частый и скудный стул с примесью крови и слизью, который образно называют «ректальным плевком».
3. Подобный болью может проявляться и другое заболевание – амебиаз. При остром течении отмечаются:

• схваткообразные боли в животе;
• ложные позывы на дефекацию (тенезмы);
• частый жидкий стул со слизью, прокрашенный кровью.

Повышение общей температуры и ухудшение самочувствия из-за интоксикации для данного заболевания нехарактерны.

Отличительной особенностью амебиаза является способность возбудителя образовывать абсцессы во внутренних органах, преимущественно в печени, легких, реже в головном мозге. Вследствие этого все пациенты с подозрением на данное заболевания обязательно должны пройти курс противопаразитарного лечения у инфекциониста, а при появлении абсцессов – операцию.

Гинекологическая патология

У женщин при возникновении болей в левой нижней части живота следует исключить острую гинекологическую патологию, включая:

Апоплексия яичника – острое состояние, обусловленное кровоизлиянием в толщу органа в результате интенсивного гормонального воздействия, травмы и других причин.

Заболевание проявляется внезапно возникшей острой болью внизу живота слева, нарастающей слабостью, снижением артериального давления и требует срочной гинекологической помощи.Сходная клиническая картина наблюдается при перекруте кисты яичника, однако в данном случае степень выраженности симптомов намного больше.

При отсутствии лечения в специализированном стационаре женщина очень быстро потеряет большие объемы крови, что приведет к геморрагическому шоку и смерти.

Что делать, если болит низ живота с левой стороны

Для устранения болевого синдрома показан прием миотропных спазмолитиков (Но-Шпа, папаверин, Дюспаталин и других). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и половых путей, тем самым устраняя спазм и болезненные ощущения.

Категорически запрещено принимать нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, нурофен, найз, кетанов и другие), поскольку они смазывают клиническую картину и оказывают повреждающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

При малейшем подозрении на острую хирургическую патологию нужно незамедлительно вызвать «скорую». То же самое следует сделать при остром развитии боли в левом боку внизу живота, лихорадки, кровянистого стула и других симптомов кишечной инфекции.

В домашних условиях полноценное лечение организовать попросту невозможно, потому что оно требует назначения антибактериальных препаратов, дезинтоксикационной и регидратационной терапии, а в тяжелых случаях – поддержания жизненно важных функций в реанимации.

При хронических запорах следует подобрать «свои» слабительные препараты. На фармацевтическом рынке представлено очень много средств, в том числе растительного происхождения:

• Депурафлукс.
• Динолак.
• Бисакодил, в том числе под торговым названием Дульколакс.
• Экстракт семян конского каштана (РектАктив, Веноплант).
• Лактитол (Экспортал).
• Лактулоза (Дюфалак, Нормазе).
• Пикосульфат натрия (Гутталакс, Лаксигал, Слабилен).
• Сенаде, и другие.

При длительно существующих болях в левом боку внизу живота нужно постараться найти грамотного гастроэнтеролога, проктолога или гинеколога, чтобы подобрать эффективное лечение.

При остро возникших болях настоятельно рекомендуется обследоваться в стационаре во избежание развития тяжелых осложнений.

Источник: https://zhivotu.net/bol-v-levom-boku-vnizu-zhivota/

Болит левый бок — что это может быть, диагностика и лечение

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

В левом боку человека расположены многие органы пищеварительной системы. Поэтому наиболее часто боли в левом боку связаны с их патологиями. С этой стороны расположены желудок, печень, поджелудочная железа, тонкий кишечник, толстая кишка и желчный пузырь. По локализации болей можно предположить развитие определенных патологий.

Когда болит бок в верхней части, то это может быть связано со следующим:

• болезнями желудка и поджелудочной железы в частности гастритом, язвой или панкреатитом;
• пищевым отравлением. Как правило, дополнительными симптомами являются тошнота и рвота, а иногда и повышение температуры;
• нарушениями функции селезенки. Обычно это происходит при инфекционном заражении или после удара.

Боли в левом боку, возникающие на уровне талии или между ребрами, могут быть свидетельством развития колита. Постоянная покалывающая или пульсирующая боль внизу в левой части живота в сочетании с отсутствием аппетита и чередованием поносов с запорами нередко является симптомом развития онкологии

Когда боли в левом боку локализованы внизу, то это может указывать на кишечную непроходимость. Такая патология часто проявляется схваткообразными болезненными ощущениями, независящими от приёма пищи.

Заблуждением является то, что симптомом аппендицита являются боли справа. Довольно часто острый приступ сопровождается болевыми ощущениями с левой стороны, которые усиливаются при нажатии.

Следует знать, что очень часто болит левый бок при беременности. Если нет никаких аномалий, то такие болевые ощущения не являются патологическими и свидетельствуют об увеличении давления матки на внутренние органы.

Характер болей в боку слева

Острая невыносимая боль, возникающая слева под ребрами, должна стать поводом немедленного вызова «Скорой помощи».

Такой симптом часто указывает на разрыв селезенки либо серьезное обострение язвенной болезни, связанное с перфорацией желудка или внутренним кровотечением.

При таких патологиях болевой приступ настолько сильный, что человек может потерять сознание. При возникновении внутреннего кровотечения дополнительно возникает рвота с кровью, не приносящая облегчения.

Кроме этого, такой симптом может сопровождать различные воспалительные процессы в системе пищеварения. Если болевые ощущения возникают периодически и сопровождаются рвотой, то, скорее всего, они указывают на развитие язвы желудка.

Иногда такие боли становятся симптомом предынфарктного состояния или развития стенокардии.

Колющая боль в левой части живота, как правило, сигнализирует о патологиях почек. Такой симптом может наблюдаться вследствие усиления газообразования по различным причинам. Как правило, на фоне этого возникает чувство распирания в кишечнике.

Резкая боль, возникающая внезапно, может свидетельствовать о проблемах в мочеполовой системе. У женщин такой болевой синдром возникает при разрыве яичников, цистите. Кроме того, приступообразно болит живот при мочекаменной болезни. У мужчин резкая или ноющая боль, усиливающаяся при мочеиспускании, свидетельствует о простатите.

Диагностика возможных заболеваний

Когда болит левый бок, самостоятельно диагноз поставить невозможно, в силу того, что причины болевых ощущений могут быть самыми разнообразными. Но следует понимать, что любые виды боли в левом боку являются опасными, поэтому обязательно нужно провести обследование, после чего будет назначено правильное и эффективное лечение.

Внимание! Самолечением заниматься нельзя, оно может навредить и привести к непредсказуемым последствиям.

В первую очередь, когда болит левый бок, необходимо обращаться к терапевту. На первом приеме он проведет осмотр и пальпацию (ощупывание) больного места. Кроме того, нужно будет ответить на множество вопросов, – это позволит доктору сориентироваться, какие анализы и исследования необходимо провести в первую очередь.

Обязательными при диагностике болей в левой части живота являются анализы крови, кала и мочи. По их результатам могут быть обнаружено наличие очагов воспаления в организме.

Когда возникает необходимость исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, применяется фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью такой процедуры можно осмотреть слизистые оболочки и обнаружить места их повреждения. Очень часто для того, чтобы установить причину боли в левом боку, необходимо пройти осмотр у разных специалистов.

На основании полученных анализов и обследований терапевт может дать направление к гинекологу, травматологу, хирургу, гастроэнтерологу или инфекционисту.

Что делать, если болит левый бок или тянет с левой стороны

Предпринимать какие-либо действия по снятию боли с левой стороны можно только тогда, когда установлен диагноз. Любое самолечение может вызвать серьезные осложнения. Довольно часто болит живот слева по причине обострения хронического панкреатита.

Такая боль возникает после приема жирной пищи и может сопровождаться рвотой. Чтобы снять болевые ощущения, необходимо принять ферментные препараты для улучшения пищеварения.

Кроме этого, уменьшить болевые ощущения можно, если постоянно пить щелочную минеральную воду без газа, комнатной температуры.

Если болит живот слева по причине пищевого отравления, то снять боли можно, прежде всего, промыванием желудка. Для этого необходимо использовать обычную кипяченую воду, которой нужно выпить не менее полутора-двух литров за раз. После этого следует искусственно вызвать рвоту. Чтобы увеличить эффективность процедуры, ее рекомендуется повторить.

После промывания желудка необходимо восстановить водно-солевой баланс. Для этого следует выпить в течение 4 часов не менее 2 литров жидкости. Рекомендуется добавить в воду соль из расчета 1 чайная ложка на литр воды.

В большинстве случаев после таких мероприятий боли стихают. Если этого не происходит, то допускается принять Но-шпу или Папаверин.

Когда болит живот слева при гастрите, самостоятельно принимать решение о приеме медикаментозных препаратов категорически запрещается. Их должен назначать врач. Наиболее часто применяются вяжущие средства. Они образуют защитную пленку на поврежденных участках слизистой оболочки, в результате чего боль отступает.

Такие лекарственные препараты вступают во взаимодействие с желудочным соком и снижают его кислотность, что позволяет снять болевые ощущения.

Подбор лечения

Поскольку боли с левой стороны могут возникать по самым различным причинам, то их лечение может проводиться только после диагностики. Устранив причину, практически всегда удается избавиться от болевых ощущений.

Медикаментозное

Выбор медикаментозного лечения всецело зависит от вида патологии, которая провоцирует возникновение боли слева живота. Если болезненные ощущения возникают по причине заболеваний селезенки, то очень часто возникает необходимость в срочной операции.

Чтобы облегчить состояние больного и снять болевой синдром, могут назначаться обезболивающие препараты – Спазмалгон, Ибупрофен и др. Если наблюдается вздутие живота, то дополнительно могут назначаться Эспумизан или Мезим форте.

Широко применяются медикаментозные средства, обладающие обволакивающим воздействием. Сегодня наиболее известным препаратом является Де-нол. Когда болевые ощущения сопровождаются изжогой, то показаны антисекреторные препараты.

Обезболивающие препараты из группы НПВС нужно принимать с осторожностью, так как они обладают сильным раздражающим действием на слизистую желудка. При сильном болевом синдроме допускается принять Но-шпу или Нимесил.

Народные средства

Несмотря на то, что лечение болей в левой части живота всегда должно проводиться после установления диагноза, некоторые народные средства могут быть эффективными для снятия болевых ощущений при различных состояниях. В частности, средства на основе имбиря и фенхеля считаются абсолютно безопасными вариантами. Они способны улучшить состояние человека, когда болит левый бок.

Имбирь — это природный антиоксидант, который обладает противовоспалительными свойствами.

Он регулирует процесс пищеварения, а, следовательно, устраняет боли в животе, если они связаны с желудочно-кишечными проблемами. Имбирь является действенным средством при болевых ощущениях на фоне гастрита.

Отвар корня уменьшает кислотность желудочного сока, которая является провоцирующим фактором болевого синдрома.

Уменьшить боли в животе, связанные с желудочно-кишечными проблемами, можно семенами фенхеля. Это народное средство позволяет убрать газообразование и вздутие живота, которые также являются частыми причинами болевых ощущений

Готовится напиток из измельченных семян фенхеля. Для этого чайная ложка средства заливается стаканом горячей воды, а затем средство кипятится в течение 10 минут на маленьком огне.

В остывший отвар следует добавить немного меда, после чего выпить небольшими глотками.

Для предотвращения возникновения болей, связанных с приемом пищи, рекомендуется медленно прожевать одну чайную ложку семян фенхеля сразу после еды.

Обезболивающими свойствами обладает также ромашка. Она позволяет снять ноющие боли и расслабить мышцы пищеварительного тракта. Наиболее эффективным является настой ромашки при пищевом отравлении.

Чтобы приготовить целебный напиток, необходимо чайную ложку сухой ромашки залить стаканом горячей воды, накрыть и дать настояться в течение 15 минут. После остывания следует выпить напиток.

Для улучшения вкусовых качеств в него разрешается добавить мед.

Профилактические меры

Поскольку самыми распространенными причинами возникновения болей в левой части живота являются заболевания пищеварительной системы, то для профилактики необходимо правильно питаться.

В рационе должна присутствовать полезная и здоровая пища. Как можно реже следует употреблять острые и пряные блюда, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистые оболочки и могут вызвать развитие серьезных патологий. Также важно избегать нервных перегрузок и стрессов. Кроме того, необходимо вести здоровый образ жизни и полноценно отдыхать.

Чтобы исключить возникновение болей, связанных с различными гинекологическими заболеваниями, женщинам необходимо носить удобное белье и избегать ношения сдавливающей одежды.

Мужчинам, чтобы предотвратить развитие простатита, следует придерживаться правильного образа жизни, отказаться от алкоголя и курения, а также позаботиться об умеренных физических нагрузках.

Видео по теме

Источник: https://bolit.net/bol-v-boku/54-bolit-levyj-bok.html