Глиома ствола мозга. последствия, фото и прогноз

Диффузная глиома представляет собой злокачественное новообразование головного мозга, развивающееся из глиальных клеток нервной системы. Оно получило широкое распространение и регистрируется в 60% случаев от всех опухолей структур нервной системы.

Какие причины возникновения диффузной глиомы ствола мозга

Достоверная причина развития опухоли остается невыясненной. Существует несколько факторов, которые с различной долей вероятности могут привести к изменению в геноме клеток с последующим развитием новообразования, к ним относятся:

• вирусы – генетический материал встраивается в геном клеток нервной системы, что провоцирует развитие мутаций. Некоторые клетки приобретают чужеродные свойства и дают начало опухоли. К онкогенным вирусам, которые способны привести к злокачественному перерождению тканей, относятся вирус Эпштейна-Барр, папилломы человека;
• воздействие некоторых химических соединений – ароматические углеводороды, бензолы оказывают негативное влияние на геном клеток, приводя к появлению мутаций;
• изменение гормонального фона, оказывающее регулирующее влияние на интенсивность деления клеток;
• изменения в тканях, происшедшие во время внутриутробного развития, представляющие собой пороки развития нервной ткани.

Выяснение достоверной причины развития диффузной глиомы необходимо для разработки тактики профилактики патологии в будущем.

Диффузная глиома у детей

Опухолевое образование, которое развивается в детском возрасте, характеризуется диффузным ростом. Оно включает большое количество небольших образований, которые преимущественно локализуются в стволе головного мозга. Формирование опухоли в детском возрасте в большей степени связано с пороками структур нервной системы, которые имели место во время внутриутробного развития. Выделяется несколько негативных провоцирующих факторов, которые могут вызвать формирование диффузной глиомы ствола головного мозга у детей в период внутриутробного роста:

• ионизирующее излучение;
• инфекции у беременной женщины (токсоплазмоз, хламидиоз);
• воздействие токсических соединений;
• прием некоторых лекарств.

Исключение воздействия негативных факторов на организм беременной женщины является необходимым условием профилактики любых опухолей и пороков развития у ребенка.

Как проявляется симптоматика

Клинические проявления злокачественного новообразования головного мозга зависят от локализации образований, характера роста и индивидуальных особенностей организма. К наиболее распространенным симптомам относятся:

• головные боли различной выраженности и локализации;
• периодическая тошнота и рвота, которые в большей степени выражены в утреннее время;
• периодические приступы судорог поперечнополосатой скелетной мускулатуры;
• нарушения речи вплоть до полной невозможности произносить слова;
• параличи мышц или областей тела, локализация которых зависит от поражения определенной части головного мозга;
• ухудшение памяти, снижение интеллекта;
• изменения поведения;
• изменение давления, нарушения сердцебиения и дыхания, которые указывают на поражение стволовых структур;
• эмоциональная лабильность, которая характеризуется быстрой сменой настроения в течение короткого промежутка времени;
• прогрессирующее ухудшение зрения;
• неустойчивая походка, нарушение равновесия, которое часто усиливается на фоне головокружения.

  Симптомы и способы лечения саркомы желудка

При диффузной глиоме ствола головного мозга на фоне прогрессирования патологического процесса часто отмечается повышение внутричерепного давления. У маленьких детей это приводит к гидроцефалии с увеличением окружности черепа. Для заболевания характерно прогрессирование с постепенным усилением выраженности симптомов, а также появлением новых признаков.

При существенном увеличении опухоли в размерах развивается интоксикация организма с выраженным похудением вплоть до кахексии, повышением температуры тела, болевыми ощущениями различной локализации. На начальных стадиях течения патологии общая и неврологическая симптоматика диффузной глиомы может отсутствовать.

Диагностические мероприятия

Заподозрить наличие злокачественной опухоли можно за счет наличия клинической картины. Для установления достоверного диагноза назначается дополнительное объективное обследование, которое включает несколько методик визуализации новообразования:

• компьютерная томография – послойное сканирование тканей, визуализация которых осуществляется при помощи рентгена. Исследование обладает высокой разрешающей способностью и позволяет определить минимальные изменения в тканях. Для диагностики диффузной глиомы головного мозга методика используется редко;
• магнитно-резонансная томография или МРТ головного мозга – основной метод визуализации изменений, который также включает послойное сканирование тканей. Визуализация осуществляется за счет эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование абсолютно противопоказано людям с наличием металлических имплантатов;
• мультивоксельная магнитно-резонансная спектрография или позитронно-эмиссионная томография – современное специфическое исследование, которое дает возможность оценить степень злокачественности и скорость роста опухоли и спрогнозировать дальнейшее течение онкологического процесса ствола мозга.

На начальных стадиях развития диффузной глиомы клинические проявления патологии отсутствуют. Часто наличие опухолевых образований устанавливается случайно во время проведения визуализации головного мозга после травм головы.

Изучение тканевой структуры опухоли осуществляется при помощи биопсии. При помощи специальной тонкой иглы берется участок тканей в области новообразования. После специальной обработки ткани изучают под микроскопом и определяют гистологический тип опухоли.

Для оценки функциональных изменений и проведения дифференциальной диагностики назначаются другие методики исследования. Они включают клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы, электрокардиограмму. Объем диагностических мероприятий определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Методы лечения

Основной целью лечения является уничтожение опухоли, которое проводится при помощи основных нескольких методов:

• хирургическое вмешательство – в современных клиниках используются специальные малоинвазивные методики, которые дают возможность осуществлять удаление образований, не затрагивая здоровых участков головного мозга. Проведение оперативного инвазивного вмешательства показано на 1 и 2-й стадии развития онкологического процесса;
• лучевая терапия – локальное воздействие ионизирующим излучением приводит к гибели опухолевых клеток. Методика применяется в качестве дополнения к хирургическому вмешательству. Она позволяет уничтожить оставшиеся после операции раковые клетки. Длительность курса терапии, кратность облучения и общая лучевая нагрузка определяются лечащим врачом;
• химиотерапия – назначаются специальные медикаментозные средства фармакологической группы цитостатиков. Они оказывают губительное влияние на клетки, которые характеризуются быстрым делением. Лечение проводится для уменьшения объема опухолевой ткани и улучшения состояния пациента на 3–4-й стадии течения. При необходимости химиотерапия назначается в качестве дополнительного средства уничтожения раковых клеток после оперативного вмешательства и лучевой терапии.

Одновременно с этиотропным лечением, направленным на уничтожение опухолевых клеток, назначается патогенетическая терапия. Она включает применение лекарственных средств и физиотерапевтических процедур для улучшения функционального состояния иммунитета, уменьшения выраженности интоксикации, восстановления работы структур нервной системы.

Прогноз

Так как диффузная глиома относится к злокачественным образованиям, то прогноз жизни пациента на поздних стадиях развития опухолевого процесса является неблагоприятным. При постановке диагноза на 1–2-й стадии и после хирургического удаления большей части раковых клеток удается достичь длительной ремиссии или полного выздоровления.

Независимо от характера проведенного лечения и достигнутых результатов пациент обязательно становится на учет к врачу онкологу по месту жительства.

Через определенные промежутки времени назначаются периодические профилактические исследования с целью контроля течения онкологического процесса. При необходимости повторяются курс химиотерапии или лучевой терапии, а также лечение, направленное на улучшение функционального состояния нервной системы.

Злокачественное новообразование тканей головного мозга относится к опасным заболеваниям. Для получения благоприятного результата очень важно своевременно диагностировать патологию и обеспечить раннее начало соответствующего лечения.

Источник: https://pro-rak.ru/zlokach/diffuznaja-glioma-stvola-mozga.html

Глиома головного мозга — надежда только на хирурга и Бога

Глиома — самый распространенный вид опухолей головного мозга. Такое опухолевое образование составляет больше половины подобных заболеваний.

• Причиной развития злокачественного образования являются глиальные клетки.
• Глиома – это опухоль без точной классификации.
• Для точного диагностирования применяется код по МКБ10, который устанавливает источник развития новообразования, признаки и этапы.

Причины возникновения опухоли

Ученые выяснили, что новообразования появляются из-за бурного размножения незрелых глиальных клеток. Так появляются доброкачественные и раковые глиомы.

Опухоли формируются в сером или белом веществе вокруг центрального канала, в задней части гипофиза, клетках мозжечка или в сетчатке глаза. Глиома развивается медленно от объема небольшой крупинки до округлого тела диаметром 10 см. Метастазы распространяются в редких случаях.

Лечить это заболевание трудно именно по причине его малой изученности. Эта опухоль имеет четкие контуры и затрагивает один участок головного мозга. Метастазы почти никогда не развиваются.

Клиническая картина шаг за шагом

Первоначальная симптоматика глиомы:

• боли в голове;
• позывы на рвоту;
• приступы эпилептического характера;
• несвязная речь;
• падение качества зрения;
• временная амнезия, неспособность к логическому мышлению;
• полная слепота.

С ростом объема новообразования в мозге происходят изменения, в связи с чем меняется поведение человека. Он становится неуправляемым, раздражительным, агрессивным. Прогрессирующая болезнь обостряет эти симптомы.

От того, какой вид глиомы головного мозга развивается, будет зависеть симптоматика и проявления опухоли:

1. Диффузная глиома в лобной области характеризуется болями с одной стороны, возможны судорожные проявления при резком движении головой. Часто атрофируется зрительный нерв.
2. Для диффузной глиомы продолговатого мозга характерны неадекватные проявления психического состояния, связанные с повышением внутричерепного давления. Человека мучают рвоты, охриплость, нарушение двигательных функций. Возможны галлюцинации.
3. Опухоль среднего мозга нарушает проводимость сигналов мозга. На крайних стадиях может наступить паралич рук или ног.
4. Диффузная глиома среднего мозга вызывает сбой в работе двигательного аппарата организма. Человек теряет ориентацию в пространстве. Начальным симптомом служит головокружение.
5. Опухоль мозолистого тела – ухудшается согласованность движений. Руки не слушаются. Больной не может выполнять простейших операций – писать, умываться. На этой почве нарушается психика.

Своевременное выявление и лечение опухоли дает возможность человеку прожить более 5 лет.

Родственные опухолевые образования

Глиомы — это опухоли разных видов в зависимости от типа клеток, подвергшихся болезненным изменениям. Разновидности опухолевых образований:

• диффузная астроцитома – 50% заболеваний, она образуется в белом веществе, — это глиома ствола головного мозга;
• эпендимома возникает в желудочках – 8%;
• олигодендроглиома – 10%;
• смешанные опухоли возникают в любом отделе мозгового пространства;
• опухоли в сосудах головного мозга встречаются нечасто, поражают стенки кровеносного сосуда;
• невринома – доброкачественное образование, способное переродиться в злокачественную опухоль, поражает зрительный нерв;
• редкий вид заболевания — нейронально-глиальная опухоль.

Как прогрессирует и растет опухоль

Стадии развития заболевания:

1. Первая стадия – незлокачественное медленно развивающееся уплотнение. Оно может быть и природной доброкачественной глиомой. При успешной терапии больной живет 7-9 лет.
2. Вторая стадия – медленное увеличение новообразования и перерождение в злокачественную опухоль. Наблюдаются специфические признаки болезни неврологического характера.
3. Третья стадия – анапластическая глиома. Симптоматика подтверждает наличие онкологии. Даже при отсутствии метастаз разрастание опухоли задевает соседние отделы обоих полушарий мозга. Прогноз на выживаемость — от 2 до 5 лет.
4. Четвертая стадия – быстрорастущая опухоль. Пациент обычно живет не больше 1 года. Эта опухоль не поддается оперативному излечению.

Диффузную глиому у маленьких пациентов лечат радиологическим методом. После кратковременного улучшения болезнь возвращается в более тяжелой форме.

Глиома – неизлечимое заболевание, прогноз в любом случае неутешительный. Иссечение опухоли путем оперативного вмешательства дает временное улучшение. Затем опухоль появляется вновь. Все лечение имеет цель – уменьшить боль и страдание пациента, улучшить качество его жизни. В среднем удается продлить ее на 5-10 лет.

Она связана с местом расположения образования, с интенсивностью роста опухоли, со степенью ее злокачественности. Обследование и лечение назначает нейрохирург.

Для определения диагноза проводятся следующие аппаратные обследования:

1. Самым информативным методом изучения опухолевых процессов является магнитно – резонансная томография. Она позволяет точно определить положение опухоли и ее размер даже в начале заболевания. Таким методом обследуют головной мозг младенца в утробе матери, чтобы выявить возможные изменения.
2. Компьютерная томография позволяет выяснить природу новообразования. В ткани вводится маркер. Здоровыми клетками он выводится, а опухолевые ткани его накапливают.
3. Спектроскопия исследует опухоль на предмет необходимости в повторном хирургическом вмешательстве.

Вылечить нельзя, продлить жизнь можно

Хирургическая операция — самый эффективный способ помощи больным с глиомой. Операцию проводит нейрохирург. Это очень сложное вмешательство, требующее предельной точности и мастерства врача. Ошибка врача может привести к нарушению многих жизненных функций, параличу, смерти пациента.

Опухоль удаляется несколькими методами:

1. Хирургический. С помощью эндоскопа в черепное пространство вводятся видеокамера и хирургические инструменты. Применяя их, нейрохирург удаляет опухоль. После операции проводится курс химических препаратов. Больше половины случаев заканчиваются повторным вмешательством.
2. Радиотерапия – облучение применяют на начальных стадиях рака или после операций как профилактическую меру.

Глиома имеет генетические причины образования. Поэтому после операции опухоль может образоваться вновь. Использование препаратов генной инженерии позволяют сократить размеры злокачественного образования и облегчить операцию.

Эти новейшие препараты воздействуют на раковые клетки, убивая. Размеры опухоли не изменяются, пациент может жить дольше без болей. Препараты генной инженерии позволяют избежать повторной операции.

Осторожно, видео операции! Кликните, чтобы открыть

Как последняя надежда — нетрадиционная медицина

Жизнь пациента при диффузной глиоме доставляет страдания больному и его родным. Иногда народные нетрадиционные методы помогают продлить жизнь и улучшить ее качество.

Оперативное вмешательство – крайне опасное и непредсказуемое лечебное мероприятие. Возможность отложить его на позднее время дают народные рецепты. Они не отменяют медицинских предписаний, но могут облегчить состояние пациента.

Могут помочь следующие методы:

1. Отвары и настои целебных трав – сборы из шалфея, болиголова, дискореима кавказского улучшают кровоснабжение головного мозга, делают более интенсивными обменные процессы, восстанавливая функции клеток.
2. Зеленый кофе – удаляет из клеток свободные радикалы , которые способствуют развитию раковых леток. Его используют в профилактических целях, для уменьшения доброкачественных образований.
3. БАДы.

Рацион питания

Крайне неблагоприятно сказываются на составе крови продукты, изобилующие канцерогенами. Это жирная, жареная и копченая пища. Канцерогены ухудшают кровоток.

К здоровым продуктам относятся свежие овощи и фрукты, продукты моря. Питаться следует умеренно. Под запретом — курение и алкоголь.

Все очень плохо

Повторная операция может лишь продлить жизнь пациента и облегчить страдания. Если глиома злокачественная и быстро растет, пациент не живет больше года. Если, все же удается иссечь опухоль полностью с максимальным сохранением тканей мозга, то почти 80% пациентов живут более 5 лет.

Хирургическая операция в случаях онкологии неизбежна и является преимущественным методом лечения. Открытые операции предполагают трепанацию черепной коробки. Успех зависит от того, насколько доступна опухоль. Если есть возможность удалить ее, не повредив соседние участки мозга, то эффективность лечения доходит до 90%.

Если в тканях остаются раковые клетки, после операции пациент проходит курс химической и лучевой терапии.

Читайте ещё

Источник: https://NeuroDoc.ru/bolezni/opuholi/glioma-golovnogo-mozga.html

Глиома ствола головного мозга: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Глиома ствола головного мозга — это злокачественная опухоль, развивающаяся из глиальных клеток в стволовой области головного мозга. Это смертельно опасная локализация, поскольку тут расположены центры регуляции дыхания и сосудистого тонуса, поражение которых приводит к смерти.

При онкологии в этой зоне новообразование чаще бывает неоперабельным. Конечно, в истории медицины есть описание случаев довольно удачного комбинированного лечения, в результате которого продолжительность жизни пациента увеличилась до 10 лет.

Согласно эпидемиологии заболевания, опухоли ствола головного мозга составляют 11–20 % от всех. Заболеваемость ими в России составляет около 5–10 на 1 миллион населения.

Актуальность проблемы в том, что глиома ствола часто встречается у детей, подростков, молодых людей и девушек. Пик ее приходится на возраст 40–50 лет.

Проблема чуть чаще выявляется у мужчин, чем у женщин, хотя не исключается, что провоцирующим моментом бывают психосоматика и изменения женского гормонального фона в период беременности и родов.

Пожилые люди тоже входят в группу риска, причем выживаемость в этой возрастной категории низкая.

Излечима ли глиома ствола головного мозга или неизлечима, сказать сложно. Все зависит от времени обнаружения, распространенности, злокачественности очага. Даже операбельный онкопроцесс может вызвать трудности при лечении, если расположен в области дыхательного или сердечно-сосудистого центра. Запущенная патология вызывает летальный исход в течение 2–4 месяцев.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга обычно развиваются первично, не метастазируют. Метастазы других онконовообразований встречаются в этой зоне редко, поэтому классификация по TNM не используется.

Разновидности глиомы по цитологической картине можно разделить на несколько видов:

• • астроцитомы;
• • эпендимомы;
• • олигодендромы;
• • смешанные глиомы.

Астроцитомы тоже подразделяются на типы и составляют более половины первичных опухолей ствола мозга, наиболее агрессивная из них — мультиформная глиобластома, которая быстро прогрессирует и плохо поддается лечению.

Но нужно бороться, несмотря на неблагоприятный прогноз: с каждым годом разрабатываются новые методики воздействия на онкологию, что увеличивает срок, отпущенный онкопациенту, снижает скорость развития глиомы и улучшает динамику протекания, повышая шанс выжить.

Такие формы астроцитомы, как пилоцитарная (волосовидная), диффузная (фибриллярная), долго развиваются и имеют доброкачественный характер и более благоприятное течение. Но если не лечить человека с таким диагнозом, смертность 100 %.

Глиома ствола головного мозга: симптомы и признаки с фото

Расположение глиомы в стволе головного мозга может быстро поражать жизненно важные центры даже при небольших размерах образования.

Первичный бессимптомный характер, отсутствие видимых внешних изменений, таких как шишки на теле или пятна на коже, затрудняют диагностику. Особенно сложно выявить начало онкопатологии ствола головного мозга у детей.

На ранних этапах самые первые проявления выражаются явной слабостью ребенка, его непонятной сонливостью — это начальные предвестники болезни. Затем появляется боль. Голова болит по утрам, болевой синдром очень сильный.

К поздним жалобам больного относятся нарушения слуха, зрения, головокружения, потеря равновесия при ходьбе. Иногда наблюдаются парестезии (ощущение жжения, временная потеря чувствительности), парезы и моментальный паралич, так как через мост ствола головного мозга проходят основные нейродвигательные проводники.

Интоксикация при распаде раковой опухоли, некрозе, вызывает субфебрильную температуру, учащение пульса, ослабление дыхания. Смерть наступает при вовлечении в онкопроцесс дыхательного или сердечно-сосудистого центра.

Причины глиомы ствола головного мозга

Основной причиной возникновения глиомы ствола головного мозга большинство исследователей продолжают считать воздействие на организм ионизирующего излучения, которое провоцирует мутации генов.

Наследственность тоже играет важную роль в этиологии глиомы.

Заболевания, которые передаются от родителей детям по наследству (нейрофиброматоз Реклингхаузена), создают предрасположенность и могут запускать онкопроцесс.

Есть данные, по которым онкопатология образуется из клеток, заложенных во время развития плода. Причиной этого бывают вирусные инфекции, воспаление мочеполовой системы.

Так, в развитии глиомы ствола предполагают участие таких возбудителей, как вирус герпеса-6, цитомегаловирус. Они заразны, и ими можно заразиться контактным, половым и воздушно-капельным путем.

Так, есть гипотеза, что цитомегаловирус, вызывающий патологии и гибель эмбриона, может способствовать появлению онкообразования головного мозга.

При обнаружении глиомы врач учитывает наличие травм, онкологии другого местоположения в анамнезе, возраст человека, общее состояние, особенности работы (вредные производства).

Стадии глиомы ствола головного мозга

Заключение врача, поможет определить тактику лечения после постановки диагноза, поэтому определение стадийности, а в частности степени злокачественности образования, позволяет получить представление о возможности проведения лечения и его последствиях.

Различают:

• • 0 — на такой ранней стадии выявить цитологию сложно;
• • 1 (первая) — волосовидная астроцитома, миксопапиллярная эпендимома;
• • 2 (вторая ) — фибриллярная астроцитома, олигодендроглиома, субэпендимома, характерно медленное увеличение;
• • 3 (третья) — анапластическая олигодендроглиома или астроцитома, возможно появление некрозов;
• • 4 (четвертая) — глиобластома, самая опасная, последняя степень.

Диагностика глиомы ствола головного мозга

Когда возникает подозрение на онкоочаг в головном мозге, какие обследования надо пройти, чтобы проверить его? Выявить глиому ствола головного мозга, определить ее месторасположение, размер можно по фото и снимкам инструментальных исследований.

Диагностирование включает:

• • осмотр невропатолога: проверку двигательных рефлексов, чувствительности, тесты (пальце-носовая проба);
• • рентгенография с контрастом или введением воздуха;
• • ангиография;
• • фотографии КТ, МРТ. ПЭТ-КТ, которые проявляют особенности образования;
• • эхоэнцефалография;
• • электроэнцефалография;
• • биопсия и цитология биоматериала, чтобы показать злокачественность.

Лечение глиомы ствола головного мозга

Такое эффективное средство против рака, как оперативная хирургия, при глиоме ствола головного мозга используется не так часто: противопоказанием к ней является слишком близкое расположение образования к жизненно важным центрам.

Сейчас для лечения используют дистанционное облучение, которое замедляет рост, помогает избавиться от опухоли, победить ее. Лучевая и химиотерапия влияют на образование и окружающие пораженные ткани, цель лечения — остановить онкопроцесс.

Комбинированная терапия проводится несколькими курсами. Маленьким детям стараются не назначать лучевое лечение, чтобы не вызвать формирование онкологии другой локализации.

При блоке оттока ликвора показано дренирование субарахноидального пространства, что снижает симптоматику, болезненность. Помочь облегчить состояние может обезболивание, симптоматическая терапия. Пациент должен принимать обезболивающие наркотического и ненаркотического ряда, препараты седативного действия и другие медикаментозные средства для поддержки жизнедеятельности.

Профилактика глиомы ствола головного мозга

Специфической профилактики, которая защитит от образования глиомы ствола, предотвратит развитие опухоли в головном мозге, нет. Чтобы избежать ее развития требуется соблюдать общие рекомендации врача-онколога. С помощью этих советов можно повысить иммунный статус организма, и тогда организм будет самостоятельно бороться с перерожденными клетками.

Рекомендуется:

• • отказаться от вредных привычек;
• • заниматься спортом, вести активный образ жизни;
• • правильно питаться;
• • соблюдать режим дня, больше отдыхать, обязателен здоровый сон 6–8 часов;
• • избегать стрессов, переутомления.

По возможности исключить воздействие ионизирующей радиации, например, если она связана с работой. Особенно осторожными нужно быть беременным, так как мутации возможны и у плода.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/glioma-stvola-golovnogo-mozga

Глиома головного мозга: симптомы, лечение и прогноз на выздоровление

Глиома головного мозга представляет собой новообразование, труднодоступность которого и множественные противопоказания для проведения операций являются причиной высокой смертности и низкой продолжительности жизни. Чаще глиомы возникают в детском возрасте, но встречаются и у взрослых.

Что такое глиома?

Глиома мозга — доброкачественная или злокачественная опухоль, которая образовалась из клеток глии. В подавляющих случаях это первичная опухоль, т.е. она не является метастазом. Внешний вид новообразования различен и зависит от типа клеток, которые дали ему начало. В основном такие опухоли имеют вид узла розоватого или беловато-серого цвета.

Доброкачественная опухоль характеризуется медленным, экспансивным ростом, высоким уровнем дифференцировки клеток, тканевым атипизмом. Но даже такие опухоли опасны, так как сдавливают участки мозга.

Если опухоль злокачественного характера, то для нее характерны быстрый, инвазивный рост, низкая степень дифференцировки, клеточный атипизм и способность давать метастазы, чаще всего в пределах полости черепа и крайне редко — во внутренние органы.

Причины возникновения

Глиома имеет ту же этиологию, что и опухоли других тканей организма, то есть патологический рост клеток обусловлен поломками в их генетическом аппарате — мутациями.

Существует 4 теории возникновения опухолей:

1. Вирусно-генетическая теория отводит решающую роль онкогенным вирусам. Приверженцы этой теории считают, что клетка становится опухолевой при объединении ее генетической информации и нуклеиновой кислоты вируса. В результате этого клетка приобретает новые, несвойственные ей качества.
2. Физико-химическая теория сводит причину возникновения опухоли к воздействию различных химических веществ, обладающих канцерогенным действием, и физических раздражителей. Этими канцерогенами могут являться никотин, этанол, радиоактивные вещества, тяжелые металлы и т.д.
3. Теория, согласно которой опухоли возникают из эмбриональных клеточно-тканевых смещений.
4. Полиэтиологическая теория объединяет все вышеперечисленные теории и подчеркивает важность каждого фактора в развитии заболеваний.

Классификация

Источником развития глиомы является какая-либо клетка глии. Это и определяет классификацию заболевания.

Выделяют следующие клетки:

• Исходная клетка
• Доброкачественная опухоль
• Злокачественная опухоль

Основные виды:

1. Астроцит (предшественник — астробласт) (Астроцитома, Астробластома)
2. Олигодендроглиоцит (олигодендроглиобласт) (Олигодендроглиома, Олигодендроглиобластома)
3. Эпендимоцит (эпиндимобласт) (Эпендимома, Эпендимобластома)

Астроцитома — наиболее частая доброкачественная нейроэктодермальная опухоль. На разрезе имеет однородный вид, бедна сосудами, нечетко отграничена от окружающих тканей головного мозга, диаметр 5-10 см. Гистологически различают три вида астроцитомы:

1. фибриллярная;
2. протоплазматическая;
3. фибриллярно-протоплазматическая.

Злокачественный аналог астроцитомы — астробластома. Характеризуется частыми некрозами, быстрым ростом, клеточным полиморфизмом.

Олигодендроглиома состоит из небольших клеток веретенообразной или круглой формы, имеет однородный вид, цвет серо-розовый. Ее злокачественный аналог — олигодендроглиобластома — характеризуется частыми некрозами, обилием патологических митозов и клеточным полиморфизмом.

Эпендимома имеет вид интра- или экстравентрикулярного узла. Характерно наличие кист, скопления уни- и биполярных клеток вокруг сосудов. Эпендимобластома — ее злокачественный вариант, отличается выраженным клеточным атипизмом.

Это гистогенетическая классификация глиом.

По тому, что поражает опухоль, можно выделить диффузную глиому ствола мозга и глиому зрительного нерва.

Диффузная глиома ствола головного мозга

Диффузная глиома — это новообразование, которое возникает из клеток глии и локализуется в области ствола мозга (продолговатый мозг, мост и средний мозг).

Наиболее часто это заболевание встречается у детей от 3 до 10 лет.

Это крайне опасная патология мозга, так как продолговатый мозг содержит важнейшие центры: сосудодвигательный и дыхательный, при прекращении работы которых наступает смерть.

Возможен также глиоматоз — один из редких видов астроцитомы, для которого характерна инфильтрация атипичными глиальными клетками ткани мозга, которая охватывает более двух мозговых долей.

Симптоматика при данной патологии мозга следующая:

• сильная головная боль;
• головокружение и тошнота;
• расстройство памяти, мышления;
• ощущение тяжелых глазных яблок;
• слабость в мышцах;
• ухудшение зрения;
• эпилептические припадки;
• нарушения речи.

Эти симптомы определяются сдавлением и поражением мозговых тканей.

Лечение глиомы головного мозга операбельным путем возможно, если она находится в доступном для хирурга месте и имеет первую степень злокачественности.

Но это опасный метод из-за того, что врач захватывает какие-то участки мозга, что не может не сказаться на организме. Возможно нарушения речи, моторики, зрения и т.д.

Глиоматоз относится к неоперабельным опухолям.

Глиома зрительного нерва

Развивается из элементов глии, которые сопровождают n. ophthalmicus (зрительный нерв). Чаще всего развивается из астроцитов, гораздо реже — из олигодендроглиоцитов.

Она бывает:

1. интраорбитальная, располагается в полости глазницы;
2. интракраниальная, располагается в полости черепа.

Как и другие виды глиом, эта опухоль развивается чаще у детей. Для нее характерны медленный рост и низкая злокачественность, однако при запущенном течении болезни может привести к атрофии зрительного нерва — к слепоте. Опухоль может прорастать межвлагалищные пространства и оболочки, окружающие нерв.

Симптоматика:

• ухудшение зрения;
• экзофтальм;
• кератит, язвы роговицы;
• атрофия нерва, слепота.

Диагностика

Так как это заболевание нервной системы, то для диагностики необходимо выявить расстройства координации, нарушения чувствительности, проверить состояния рефлексов. Кроме них применяют технические устройства, на основании данных которых и ставят диагноз.

Это такие процедуры, как:

• Электромиография, электронейрография. Эти процедуры нужны для оценки состояния скелетных мышц и периферических нервов.
• Эхоэнцефалография. Это ультразвуковая диагностика, позволяющая исследовать состояния структур головного мозга.
• Магнитно-резонансная терапия. Это наиболее частый метод исследования, позволяющий получить контрастные изображения тканей мозга.
• Компьютерная томография. Она дополняет или заменяет МРТ.
• Люмбальная пункция. Позволяет выявить наличие атипичных клеток в спинномозговой жидкости.
• Биопсия тканей опухолевого узла. Позволяет установить гистогенетическую принадлежность новообразования.
• Ангиография.

Симптомы

Глиома — это опухоль, расположенная в головном мозге и оказывающая на него давление, поэтому симптомы, которые наблюдаются у больных, являются последствиями нарушений функции сдавленных тканей головного мозга:

• головная боль;
• тяжесть глазных яблок;
• тошнота, рвота;
• нарушение двигательной и речевой функций;
• слепота;
• нарушение мелкой моторики;
• нарушение ритма сердечной деятельности и дыхания (тахипноэ, брадипноэ, тахикардия, брадикардия);
• нарушение глотательной функции из-за паралича мышц глотки, гортани, мягкого неба и языка;
• нарушение координации;
• тремор;
• нарушения восприятия вкуса.

Лечение

Для лечения глиомы, как и любой другой раковой опухоли, применяются следующие методы:

• хирургический метод;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• радиохирургия.

Хирургический метод

Такой метод лечения является одним из наиболее старых методов удаления новообразования. Это эффективный метод для удаления доброкачественной опухоли, но существует риск повторного развития опухоли из-за оставшихся патологических клеток.

Операция опасна повреждением здоровых тканей мозга, что приведет к неврологическим нарушениям. Злокачественное новообразование характеризуется инвазивным ростом, что делает невозможным ее удаление без повреждения окружающих тканей.

Химиотерапия

Данный метод лечения не применяется для доброкачественных опухолей. Это связано со сложностью подбора препарата из-за гематоэнцефалического барьера. Препараты, которые используются для лечения, являются цитостатиками, они блокируют репликацию ДНК в опухолевой клетке, тем самым нарушая ее деление.

Возможно применение Метотрексата — вещества, который нарушает работу тимидилат-синтазного комплекса, что блокирует деление клеток.

Последствиями химиотерапии являются такие неприятные проявления, как тошнота, рвота, головная боль, выпадение волос из-за воздействия препаратов также и на здоровые клетки.

Лучевая терапия

Может проводиться до или после оперативного вмешательства, а может применяться самостоятельно в случае невозможности проведения операции. Ее действие направлено на подавление размножения опухолевых клеток. Последствиями также могут быть тошнота, рвота, головные боли, выпадение волос, дерматит.

Радиохирургия

Это инновационный метод, который может применяться для удаления даже неоперабельных глиом. Метод заключается в воздействии пучками радиации на опухоль при минимальном захвате ими здоровых тканей.

Пациент находится в сознании, а хирург контролирует свои действия посредством МРТ или КТ, что сводит вероятность ошибки к минимуму. Ведущая методика — кибернож

Народные средства

Глиома не лечится народными средствами, они лишь могут поддержать состояние пациента при проведении медицинских вмешательств.

Но существует несколько советов, которые помогут сделать терапию более эффективной:

1. отказ или уменьшение употребления соли;
2. применение примочек из глины, разведенной столовым уксусом, которые следует прикладывать на виски;
3. соблюдение режима, спокойный образ жизни;
4. употребление в пищу продуктов, богатых калием, кальцием, магнием.

Прогноз и выживаемость

Прогноз опухолей глиального ряда неблагоприятный, характерна низкая продолжительность жизни пациента. Если опухоль имеет высокую степень злокачественности, то пациент погибает в течение 1 года.

Если степень злокачественность новообразования первая, то при операции с наименьшим повреждением тканей мозга более 80% пациентов живут 5 и более лет. При неполном устранении опухоли наступает рецидив.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/glioma-golovnogo-mozga

Глиома ствола мозга

Опухоли мозга встречаются довольно редко, несмотря на это являются наиболее опасными среди других онкологических заболеваний, так как с трудом поддаются лечению. Глиома ствола мозга – одно из патологических образований, которые поражают головной мозг.

Что такое глиома ствола мозга и чем она опасна?

Глиома ствола мозга – это опухолевое образование, которое отличается инфильтративным ростом, то есть способностью клеток новообразования врастать в окружающие здоровые ткани и замещать их.

Из-за этого врачам довольно сложно установить границу между патологическими и здоровыми клетками мозга и, соответственно, полностью удалить опухоль. Строительным материалом для глиомы являются глиальные клетки, чья функция состоит в защите и поддержке нейронов.

Опухоли отличаются степенью злокачественности, способностью к инвазии, по гистологическим признакам и пр.

Почему и у кого чаще всего встречается?

Новообразования, которые поражают глиальные клетки, встречаются у людей различных возрастных категорий, но чаще всего глиомы обнаруживают у детей. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-8 лет.

Специалисты утверждают, что появление глиомы – следствие неконтролируемого роста незрелых клеток. Основными причинами, которыми он может быть вызван, являются генетическая предрасположенность и воздействие радиации.

По каким признакам можно самостоятельно распознать ГСМ?

Симптомы, которые проявляются вначале заболевания, схожи с симптомами, возникающими при неврологических расстройствах, поэтому зачастую на начальном этапе проводится неправильное лечение. К тому же, на ранней стадии признаки опухоли обычно проявляются невыраженно и развиваются медленными темпами.

Следующие симптомы должны насторожить пациента, так как могут свидетельствовать о ранней стадии глиомы ствола мозга:

1. Частые головные боли, которые не купируются лекарственными препаратами.
2. Тошнота.
3. Нарушение речевой функции.
4. Приступы эпилепсии.
5. Нарушения зрения, памяти, ассоциативного мышления.

По мере роста глиомы (2 степень), у пациента могут появиться изменения в поведении:

• агрессия;
• раздражительность;
• психоэмоциональная нестабильность.

При отсутствии лечения, симптоматика обостряется и к клиническим особенностям заболевания присоединяются следующие признаки:

• внутричерепное давление;
• слуховые, зрительные, вкусовые галлюцинации;
• рвота;
• головокружение, судороги, нарушение координации движения.

Иногда тревожные признаки наоборот возникают резко, это является неблагоприятным признаком, т.к. свидетельствует о стремительном росте глиомы и ее высокой степени злокачественности.

Зрелые симптомы

Глиома ствола мозга 3, 4 стадии представляет серьезную опасность для человеческой жизни. Клетки опухоли быстро растут и репродуцируются, к первичным симптомам добавляются более выраженные. У взрослых и детей клиническая картина может немного отличаться.

У взрослых к первичным признакам добавляются:

• вестибулярная атаксия;
• внутричерепная гипертензия;
• горизонтальный нистагм;
• онемение, парезы или параличи конечностей, частей тела, лица;
• изменение мышления, поведенческие расстройства.

У детей может появиться:

• косоглазие;
• асимметрия лица;
• уменьшение чувствительности в руках или ногах;
• снижение слуха;
• снижение интеллектуальных способностей;
• слабость мышц;
• апатия;
• потеря веса;
• увеличение лимфоузлов.

Если заболевание протекает длительное время, то у ребенка может появиться тремор рук.

Что входит в диагностику?

Диагностика глиомы должна начинаться со сбора анамнеза. На этом этапе доктор изучает клиническую картину заболевания, уточняет симптоматику, наличие генетической предрасположенности. Затем врач должен провести тщательный неврологический осмотр, который поможет выявить нарушения координации движения, зрения, слуха, рефлексов, способности запоминать и мыслить.

Наиболее информативным способом диагностики глиомы ствола мозга является МРТ. Этот метод позволяет выявить патологические образования даже самых небольших размеров. МРТ обеспечивает визуализацию мозга с различных углов. Четкое трехмерное изображение позволяет максимально точно определить расположение и размер опухоли.

К другим диагностическим методам относятся:

1. КТ – этот метод не настолько чувствителен как МРТ при обнаружении небольших опухолей, образований на начальной стадии, опухолей ствола мозга. Но КТ позволяет не только видеть ткани, но и изучить их рентгеновскую плотность.
2. ПЭТ – позволяет врачам увидеть отклонения в работе и функционировании мозга.
3. Онкомаркеры на рак мозга.
4. Ангиография – используется для оценки мозговых сосудов.

Для детального изучения опухолевой ткани и степени ее злокачественности производится нейрохирургическая операция – стереотаксическая биопсия.

Этот метод используют в сложных диагностических случаях, когда новообразование располагается в труднодоступных и функционально значимых областях мозга.

Данные, полученные в результате этого обследования, позволяют решить вопрос о необходимости хирургического вмешательства, методах консервативной терапии.

Как принято лечить глиому ствола мозга сегодня?

Полностью удалить глиому можно только при первой стадии злокачественности. Глиома более тяжелой степени развития инфильтрирует в окружающие ткани, поэтому отсечь новообразование от здоровых клеток довольно трудно.

Для лечения глиомы ствола мозга на сегодняшний день применяются следующие методики:

Операция

Обычно из-за сложности участка, на котором располагается новообразование, оперативное вмешательство может оказаться невозможным, поэтому хирургическое удаление применяется крайне редко. Хирургия глиом крайне опасна для жизни и здоровья пациента, поэтому проводится специалистами высокой квалификации в лучших клиниках.

Лучевая терапия

Ствол мозга – это тонкий участок и он контролирует различные жизненно важные функции организма, поэтому зачастую основным методом лечения является лучевая терапия. Рентгеновское излучение воздействует на опухоль с разных позиций, что позволяет минимизировать влияние на здоровые клетки. Такой метод значительно замедляет рост опухоли, а также помогает уменьшить симптомы заболевания.

• Химиотерапия
• Этот метод губительно действует на клетки с быстрым ростом и усиленным метаболизмом.
• Симптоматическое лечение
• Используется для уменьшения болезненных симптомов.

Комплексный подход является более эффективным в лечении заболевания, но для маленьких пациентов врачи стараются не применять совокупные методы, так как велика вероятность появления серьезных побочных эффектов (отставание в развитии и росте). Назначая схему лечения, врач должен обсудить с родителями все нюансы, возможные риски и выбирать терапию, учитывая особенности здоровья пациента.

Что будет, если вовремя не обратиться к врачу?

Отсутствие своевременной диагностики и медицинской помощи зачастую приводят к прогрессированию заболевания. Очень важно вовремя выявить опухоль у детей, потому что глиома способна запустить необратимые процессы в организме ребенка, такие как задержка развития, невротические расстройства, нарушение зрения и другие.

Одним из серьезных последствий несвоевременного лечения является развитие гидроцефалии – чрезмерного накопления жидкости в головном мозге.

Важно!

Несвоевременно установленный диагноз, отсутствие медицинской помощи существенно ухудшают прогноз заболевания. Лечение на поздних стадиях является малоэффективным, поэтому нельзя игнорировать подозрительные симптомы, необходимо вовремя обращаться к врачу!

Можно ли вылечить глиому ствола мозга без операции?

Положительным свойством глиом является чувствительность к облучению и противоопухолевым средствам. Лучевая терапия и химиотерапия – это методы, с помощью которых можно устранить образование или замедлить его рост без хирургического вмешательства. А в комплексе с иммунотерапией и противоопухолевыми препаратами, лечение дает более эффективный результат.

Прогноз и выживаемость

Продолжительность жизни пациентов с данным диагнозом в основном зависит от степени новообразования. На начальной стадии, когда опухоль увеличивается медленно, прогноз благоприятный. При своевременном лечении выживаемость довольно высокая.

По мере роста глиомы и перерождения ее в злокачественное образование, 5-летний прогноз выживаемости составляет 30%.

Но при высокой степени злокачественности даже при эффективном лечении в 85% случаев развивается рецидив патологии, а продолжительность жизни сокращается до 1-2 лет.

Источник: https://orake.info/glioma-stvola-mozga/