Квамател — инструкция по применению и описание препарата, отзывы, аналоги, побочные эффекты, цена

Поэтому для успешного лечения желудочных патологий необходимо стойкое снижение продукции пищеварительного сока, и довольно часто гастроэнтерологи назначают «Квамател» — препарат, нормализующий выделение соляной кислоты.

1. Фармакологические свойства

• Действующим веществом «Кваматела» является фамотидин. Механизм его действия основан на подавлении деятельности гормонов, стимулирующих секрецию желудка, за счет чего и достигается терапевтический эффект:
• снижение выделения соляной кислоты и желудочного сока, продукция пепсина (пищеварительного фермента, необходимого для разрушения поступающего с пищей белка) в количестве, пропорциональном общему количеству секрета.
• Отмечено, что «Квамател» не оказывает какого-либо влияния на эвакуацию содержимого желудка, выделения пищеварительного сока поджелудочной железой, на ферменты печени и систему печеночного кровоснабжения.

Состав и форма выпуска

«Квамател» выпускается в двух лекарственных формах:

• Для приема внутрь: таблетки дозировкой 20 и 40 мг;
• Для парентерального введения: лиофилизат для приготовления раствора.

Таблетки различной дозировки немного отличаются по внешнему виду:

• 20 мг – розовый цвет, гравировка «F20»;
• 40 мг – темно-розовый цвет, гравировка «F40».

Помимо активного фамотидина, в них содержатся некоторые вспомогательные вещества:

• Коллоидный диоксид кремния;
• Стеарат магния;
• Натрия карбоксиметилкрахмал;
• Лактоза;
• Повидон К90;
• Кукурузный крахмал;
• Тальк;
• Красный оксид железа, диоксид, титана, макрогол-6000, добавки Е431, Е460, Е464 – в составе пленочной оболочки.

1. Одна упаковка таблеток «Квамател» содержит 28 или 14 штук.
2. Что касается лиофилизированной формы «Кваматела», то она выпускается во флаконах дозировкой 20 мг фамотидина на 73 мг лиофилизата.
3. Препарат имеет белый цвет, в его состав входят такие вспомогательные вещества как маннитол и аспарагиновая кислота.
4. Упаковка содержит 5 флаконов, к ним прилагаются 5 ампул с растворителем – физиологическим раствором хлорида натрия (по 5 мл в каждой).
5. Препарат отпускается из аптек только при наличии заверенного врачом рецепта.

Показания

Применение «Кваматела» эффективно в составе комплексной терапии при лечении следующих заболеваний:

• Расстройство пищеварения, связанное с гиперсекрецией желудка;
• Эрозивный гастродуоденит;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Синдром имени Золлингера-Эллисона;
• Профилактика рецидивов желудочного кровотечения;
• Профилактика аспирации пищеварительного сока при операциях под наркозом;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе язвы, связанные с операциями, стрессами, приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (как в период обострения, так и для предотвращения рецидивов).

Способ применения

Схема перорального лечения «Квамателом» подбирается врачом-гастроэнтерологом в индивидуальном порядке, однако наиболее часто используются классические схемы терапии:

• При язвенной болезни в острой фазе суточная доза составляет 40 мг. Ее можно употреблять как за один прием (желательно перед сном), так и делить на два (в этом случае препарат принимают утром и вечером);
• Для профилактики обострений язвы «Квамател» принимают один раз в сутки, перед сном, в количестве 20 мг;
• Для предотвращения аспирационных явлений при общей анестезии «Квамател» назначается на утреннее время дня операции, доза обычно равна 40 мг;
• Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона препарат необходимо принимать каждые 6 часов по 20-40 мг (максимальная суточная доза – 480 мг);
• При рефлюкс-эзофагите суточная доза равняется 40 мг и делится на два приема (утром и вечером), в тяжелых случаях ее увеличивают до 80 мг.

Кроме того, «Квамател» можно вводить внутривенно (струйно и капельно), но этот способ используются исключительно в стационарных условиях, когда нет возможности принимать препарат в виде таблеток.

Средняя суточная доза составляет 40 мг, при этом разовая доза не должна превышать 20 мг.

Струйным методом препарат вводят в течение двух минут, что касается капельной инфузии, то ее проведение должно занимать 15-30 минут.

Важно использовать свежий раствор, приготовленный непосредственно перед введением препарата, и при первой же возможности переводить пациента на пероральное применение фамотидина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме «Квамател» уменьшает абсорбцию итраконазола и кетоконазола, усиливает всасывание клавулановой кислоты, амоксициллина, совместно со средствами, подавляющими кроветворение в красном костном мозге, повышает вероятность возникновения нейтропении.

Сукральфат и антацидные средства замедляют всасывание «Кваматела».

Противопоказания

В некоторых случаях «Квамател» применять нельзя. К ним относятся:

• Детский возраст;
• Аллергия на любой из компонентов препарата;
• Гиперчувствительность к другим препаратам данной фармакологической группы.

Также «Квамател» не рекомендован к приему во время беременности (в настоящий момент не доказана его безопасность для плода) и в период грудного вскармливания (последнее связано с тем, что фамотидин проникает в молоко и оказывает действие на ребенка).

2. Побочные действия

В ходе лечения «Квамателом» возможно возникновение разнообразных нежелательных явлений:

При длительном применении препарата в высоких дозах вероятно развитие побочных эффектов со стороны половой системы. К ним относятся повышение уровня пролактина в крови, гинекомастия, снижение полового влечения, аномальное отсутствие менструаций.

Передозировка

В случае приема чрезмерно высоких доз фамотидина может развиться передозировка с характерными для нее симптомами:

• Двигательное возбуждение;
• Дрожание конечностей;
• Рвота;
• Учащение сердцебиения;
• Снижение АД, в том числе до критических показателей.

При появлении вышеперечисленных признаков больного необходимо срочно доставить в медицинское учреждение, где окажут квалифицированную помощь.

Особые указания по применению

Терапия «Квамателом» прекращается медленно, с постепенным снижением дозы – при резком прекращении приема средства возникает синдром отмены.

Во время лечения нежелательно употребление продуктов питания и медикаментов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Также на этот период рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

3. Условия и сроки хранения

«Квамател» хранят в защищенном от света и детей месте. Оптимальная температура для таблетированной формы препарата – до 30°С, срок годности – 5 лет. Лиофилизат нужно хранить при температуре 15-25°С в течение 3 лет (при этом растворитель годен к использованию гораздо дольше – на протяжении 5 лет).

4. Цена

Средние цены на «Квамател» представлены в таблице:

Россия	Украина
Таблетки 20 мг (28 шт.)	137 рублей	150 гривен
Таблетки 40 мг (14 шт.)	119 рублей	129 гривен
Лиофилизат 20 мг (5 шт.)	397 рублей	256 гривен

5. Аналоги

При необходимости «Квамател» можно заменить другими препаратами, содержащими фамотидин. К ним относятся:

• «Гастероген»;
• «Ульфамид»;
• «Фамосан»;
• «Фамотидин».

Отличаются они друг от друга лишь производителем и стоимостью, в редких случаях – фармакокинетическими показателями.

Видео на тему: Современное лечение язвы желудка

6. Отзывы

В целом, у принимающих «Квамател» людей сложилось довольно неплохое мнение об его клинической эффективности.

Среди плюсов пациенты отмечают быстрое обезболивающее действие и низкую стоимость препарата, однако у многих проявляются ярко выражение побочные действия, чаще всего – расстройства со стороны ЖКТ и центральной нервной системы. С более подробными мнениями можно ознакомиться в конце статьи.

Итоги

• «Квамател» — лекарственный препарат на основе фамотидина, нормализующий желудочную секрецию при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, гастродуодените, функциональных расстройствах пищеварения и других, более редких, заболеваниях.
• Препарат выпускается в двух формах: таблетки и лиофилизат для внутривенного введения, причем последняя применяется только в условиях лечебного учреждения.
• Из аптек «Квамател» отпускается исключительно по рецепту, в связи с этим принимать его без назначения врача не получится.
• «Квамател» противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, а также лицам, страдающим аллергией на компоненты препарата.
• Существенный минус средства – обширный список побочных эффектов, которые действительно имеют место быть.
• Преимущества «Кваматела»: низкая цена, доказанная клиническая эффективность, быстрое действие.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/kvamatel-opisanie-preparata.html

Квамател

Квамател – синтетический медикамент, который применяют при лечении язвенной болезни желудка.

Фармакологическое действие Кваматела

Активный компонент Кваматела – фамотидин, являясь блокатором гистаминовых H2-рецепторов, способствует:

• Снижению базальной и стимулированной (пентагастрином, гастрином, кофеином, бетазолом, гистамином) секреции соляной кислоты;
• Росту рН и снижению активности пепсина.

Свое действие Квамател развивает в течение часа, достигая максимума через три часа после приема. Продолжительность оказываемого эффекта зависит от дозы и может варьироваться от 12 до 24 часов. При этом медикамент не оказывает влияния на:

• Моторику желудка;
• Уровень гастрина натощак и после приема пищи;
• Уровни гормонов;
• Кровообращение в портальной системе;
• Экзокринную активность поджелудочной железы;
• Микросомальные ферменты печени.

Форма выпуска

Квамател выпускают в виде:

• Таблеток розового цвета с гравировкой «F20», содержащих фамотидин в количестве 20 мг и 40 мг. В блистерах по 14 таблеток;
• Лиофилизата для приготовления раствора для инъекций, во флаконах, содержащих 20 мг фамотидина.

Аналоги Кваматела

К аналогам Кваматела относятся следующие медикаменты:

• По действующему веществу – Гастросидин, Фамотидин, Ульфамид, Фамосан;
• По механизму действия – Зантак, Улкодин, Циметидин, Ранисан, Ацилок, Зоран, Гистак, Ранигаст, Ранитидин, Рантак, Ульран, Ранитидин Софарма.

Показания к применению Кваматела

Квамател по инструкции назначают при лечении и профилактике:

• Синдрома Золлингера-Эллисона;
• Язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка (в острой фазе);
• Эрозивного гастродуоденита;
• Симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки, которые вызваны приемом нестероидных противовоспалительных средств, стрессовыми ситуациями, а также послеоперационных язв;
• Рефлюкс-эзофагита;
• Функциональной диспепсии, ассоциированной с повышенной секреторной функцией желудка.

Медикамент назначают для профилактики повторений возникновения кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также для предупреждений развития аспирации желудочного сока на фоне общей анестезии (так называемого, синдрома Мендельсона).

Противопоказания к применению

Согласно инструкции Квамател противопоказано применять:

• Во время беременности;
• В педиатрии;
• В период лактации;
• При наличии гиперчувствительности к веществам, которые входят в состав медикамента, а также к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.

Также следует соблюдать особую осторожность при назначении медикамента на фоне цирроза печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), печеночной и почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Таблетки Квамател назначают в зависимости от болезни:

• При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения – 40 мг в сутки (в один или в два приема), максимально – 2-4 таблетки Квамател по 40 мг. Продолжительность лечения – 1-2 месяца;
• При лечении рефлюкс-эзофагита – 1 таблетку Кваматела по 20 мг дважды в день (в утреннее и вечернее время) на протяжении шести недель. При необходимости дозу удваивают;
• При лечении синдрома Золлингера-Эллисона – по 20-40 мг каждые шесть часов;
• Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – 1 таблетку Кваматела по 20 мг один раз в день, желательно перед сном;
• Во время общей анестезии для профилактики аспирации желудочного содержимого – 40 мг перед операцией.

Внутривенно Квамател по инструкции назначают только в условиях стационарного лечения, а при первой возможности необходимо перейти на пероральный прием медикамента. Средняя дозировка составляет 20 мг каждые двенадцать часов.

На фоне нарушений функции почек и печени суточную дозу Кваматела снижают до 20 мг.

Применение Кваматела в повышенных дозах может вызвать симптомы передозировки, которые проявляются как двигательное возбуждение, рвота, тахикардия, тремор, коллапс, снижение артериального давления.

Лекарственное взаимодействие

Применение Кваматела одновременно с кетоконазолом и итраконазолом уменьшает их всасывание, что вызвано повышенным рН содержимого желудка. Между приемом Кваматела и этих медикаментов необходимо соблюдать интервал не менее двух часов.

Квамател увеличивает действие амоксициллина и клавулановой кислоты.

Риск развития нейтропении возрастает при одновременном приеме Кваматела с лекарствами, угнетающими костномозговое кроветворение.

Побочные действия Кваматела

Квамател, по отзывам, чаще всего вызывает нарушения пищеварительной системы, которые проявляются в виде:

• Тошноты;
• Сухости во рту;
• Острого панкреатита;
• Рвоты;
• Метеоризма;
• Боли в животе;
• Снижения аппетита;
• Запора или диареи;
• Гепатоцеллюлярного, холестатического или смешанного гепатита.

Среди нарушений других систем организма при применении Кваматела, по отзывам, могут наблюдаться:

• Снижение артериального давления, AV-блокада, брадикардия, аритмия (сердечно-сосудистая система);
• Панцитопения, агранулоцитоз, гипо- или аплазия костного мозга, тромбоцитопения, лейкопения (система кроветворения);
• Шум в ушах и снижение остроты зрения (органы чувств);
• Спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, сонливость, повышенная утомляемость, головная боль (центральная нервная система);
• Артралгия и миалгия (костно-мышечная система);
• Гинекомастия, гиперпролактинемия, снижение либидо, аменорея (половая система).

• Также Квамател, по отзывам, может вызывать различные дерматологические и аллергические реакции – алопецию, угри обыкновенные, сухость кожи, ангионевротический отек, крапивницу, кожную сыпь, бронхоспазм, зуд, анафилактический шок.
• Поскольку применение Кваматела может скрывать симптомы рака желудка, перед лечением необходимо пройти диагностику для исключения злокачественного новообразования.
• Прекращать лечение Квамателом следует постепенно, чтобы не вызвать развитие синдрома отмены.
• Длительное лечение лекарством на фоне стресса может вызвать бактериальные поражения желудка, что может привести к дальнейшему распространению инфекции.
• Во время лечения не следует употреблять продукты и напитки, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудка.

Условия и срок хранения

Квамател по инструкции относится к числу противоязвенных медикаментов, отпуск которых разрешен только по назначению врача (список Б).

Таблетки Квамател можно хранить не более 5 лет при температуре до 30 градусов Цельсия, лиофилизат – до 3 лет.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/kvamatel.html

КВАМАТЕЛ

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, выпуклые, с гравировкой «F20» на одной стороне; на изломе белого или почти белого цвета.
• Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон К90, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
• Состав пленочной оболочки: краситель железа оксид красный, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, макрогол 6000, сепифилм 003 (макрогола-40 стеарат (тип I), целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза).

14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, выпуклые, с гравировкой «F40» на одной стороне; на изломе белого или почти белого цвета.
2. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон К90, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

3. Состав пленочной оболочки: краситель железа оксид красный, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, макрогол 6000, сепифилм 003 (макрогола-40 стеарат (тип I), целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором гистаминовых H2-рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию соляной кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как изменения секреции пепсина происходят пропорционально секретируемому объему.

У здоровых добровольцев и пациентов с повышенной желудочной секрецией фамотидин ингибирует базальную и ночную секрецию соляной кислоты, а также секрецию, стимулируемую введением пентагастрина, бетазола, кофеина, инсулина и физиологическим рефлексом блуждающего нерва.

Продолжительность ингибирования секреции при применении дозы 20 мг и 40 мг составляет 10-12 ч. Однократный вечерний прием препарата внутрь в дозе 20 и 40 мг подавляет базальную и ночную секрецию кислоты. Ночная желудочная секреция ингибируется на 86-94% на протяжении не менее 10 часов.

Фамотидин не влияет на опорожнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и портальной системе.

Фамотидин не влияет на активность изоферментов цитохрома Р450.

Антиандрогенного действия в клинических фармакологических исследованиях не отмечено. Концентрация гормонов в сыворотке крови после применения фамотидина не изменялась.

Фармакокинетика

Кинетика фамотидина носит линейный характер.

Всасывание

Фамотидин быстро всасывается. Биодоступность при пероральном применении составляет 40-45%. Биодоступность не зависит от приема пищи, но несколько снижается при применении антацидов; данный эффект не имеет клинического значения.

Распределение

После приема внутрь Cmax фамотидина в плазме крови достигается через 1-3 ч. При повторном приеме кумулятивного эффекта не возникает.

Связывание с белками плазмы крови относительно низкое: 15-20%.

Метаболизм

Фамотидин метаболизируется в печени. Единственным выявленным у человека метаболитом является сульфоксид.

Выведение

T1/2 из плазмы крови: 2.3-3.5 ч. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью конечный T1/2 фамотидина может превышать 20 ч.

Фамотидин выводится почками (65-70%) и путем метаболизма (30-35%). Почечный клиренс составляет 250-450 мл/мин, что свидетельствует о некоторой степени канальцевой экскреции. 25-30% препарата при приеме внутрь и 65-70% препарата при в/в введении обнаруживается в моче в неизмененном виде. Небольшое количество может выводиться в форме сульфоксида.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). У пожилых пациентов клинически значимых изменений биодоступности фамотидина, связанных с возрастом, не отмечено. Пресистемный метаболизм фамотидина оказывает только незначительное влияние на биодоступность.

Показания

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка без малигнизации в фазе обострения, профилактика рецидивов;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• другие состояния, сопровождающиеся гиперсекрецией (например, синдром Золлингера-Эллисона);
• предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• период грудного вскармливания;
• дети и подростки до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
• редкая наследственная непереносимость галактозы, непереносимость лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

С осторожностью

Печеночная или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе; беременность.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Препарат принимают по 40 мг 1 раз/сут перед сном или по 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером). Продолжительность лечения составляет 4-8 недель.

Длительность лечения может быть меньше, если при эндоскопическом исследовании выявляется раннее заживление язв. У большинства пациентов заживление отмечается в течение 4 недель.

Язва желудка без малигнизации

Рекомендуемая доза составляет 40 мг 1 раз/сут перед сном. Лечение следует продолжать в течение 4-8 недель. Длительность лечения может быть меньше, если при эндоскопическом исследовании выявляется раннее заживление язв.

• Профилактика обострения язвенной болезни
• Препарат назначают по 20 мг 1 раз/сут перед сном.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Препарат принимают по 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 6-12 недель. Если гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сопровождается эзофагитом, рекомендуемая доза препарата Квамател составляет 20-40 мг/сут в течение 12 недель.

Синдром Золлингера-Эллисона

У пациентов, ранее не получавших препараты для снижения желудочной секреции, начальная доза, как правило, составляет 20 мг каждые 6 ч. Далее дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния пациента.

1. Пациенты, которые применяют другие блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, могут сразу переходить на применение препарата Квамател в дозе, превышающей рекомендуемую начальную дозу 20 мг каждые 6 ч.
2. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния пациента.
3. Предотвращение аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона)
4. Препарат принимают в дозе 40 мг вечером перед операцией или утром в день операции.

Поскольку фамотидин экскретируется преимущественно почками, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью необходимо соблюдать меры предосторожности. Если КК 3 мг/100 мл, суточную дозу необходимо уменьшить до 20 мг или увеличить интервал между приемами до 36-48 ч.

Эффективность и безопасность препарата при применении у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) изменение дозы не требуется.

Нежелательные реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/quamatel/

КВАМАТЕЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препараты Квамател и Квамател Мини эффективно снижают секрецию желудочного сока, в том числе базальную ночную и стимулированную секрецию.

 Квамател и Квамател Мини уменьшают количество и концентрацию желудочного сока, а также регулирует выработку пепсина, соответственно секреции желудочного сока.

Фамотидин не изменяет эвакуаторную функцию желудка, печеночное кровообращение, секреторную функцию поджелудочной железы и портальный кровоток, а также уровень гастрина, который выделяется натощак, и уровень гастрина, выделенного после приема пищи.

 Квамател и Квамател Мини не оказывают влияния на систему цитохрома Р450 и не обладают антиандрогенным действием.После однократного применения препарата в дозе 20-40мг терапевтический эффект препарата длится в течение 10-12 часов, после однократного применения препарата в дозе 10мг – в течение 9 часов.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата составляет около 40-50%, пик плазменной концентрации фамотидина отмечается спустя 1-3 часа после приема. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками в неизменном виде, незначительная часть выводится в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 2,5-3,5 часа.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения фамотидина увеличивается до 20 часов.

Показания к применению

Препарат в форме порошка для приготовления раствора для инъекций Квамател и таблеток, покрытых оболочкой, Квамател 20 и Квамател 40:Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и другими заболеваниями, вызванными повышенной секрецией желудочного сока, в том числе гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, синдромом Золлингера-Эллисона.Кроме того, препарат применяется при проведении оперативных вмешательств с общей анестезией для профилактики аспирации желудочного содержимого.

Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, Квамател Мини:

Применяется для симптоматической терапии у пациентов, страдающих изжогой и гастралгией, вызванных высокой кислотностью желудочного сока.Препарат также назначают для предотвращения развития постпрандиального гиперацидного состояния.

Способ применения

Перед началом применения препарата следует исключить малигнизацию язвы.

• Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций Квамател:
• Таблетки, покрытые оболочкой, Квамател:
• Взрослым при пептической язве двенадцатиперстной кишки обычно назначают по 40мг препарата 1 раз в сутки вечером или по 20мг препарата 2 раза в сутки.
• Таблетки, покрытые оболочкой, Квамател Мини:

Препарат предназначен для приготовления раствора для парентерального применения. Раствор вводят только путем внутривенной инъекции или инфузии. Противопоказано внутримышечное введение препарата.

Терапию препаратом проводят исключительно в условиях стационара, в случае если пациент по определенным причинам не может получать терапию пероральными формами препарата Квамател. При появлении возможности следует перейти на прием пероральных форм препарата.Для приготовления раствора для внутривенного инъекционного введения во флакон с порошком добавляют содержимое ампулы с растворителем.

После полного растворения порошка препарат медленно вводят в вену (время инъекции должно составлять не менее 2 минут).Для приготовления раствора для внутривенного инфузионного введения содержимое флакона растворяют в 5мл 0,9% раствора натрия хлорида, после чего раствор добавляют к инфузионному раствору.

Препарат совместим с раствором глюкозы с калием, раствором лактата натрия, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера, раствором Рингера с молочной кислотой, изотоническим раствором натрия хлорида.Время инфузионного введения препарата должно составлять около 15-30 минут.Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают по 20мг препарата 2 раза в сутки.Взрослым с синдромом Золлингера-Эллисона обычно назначают по 20мг препарата через каждые 6 часов. Далее дозу определяют в зависимости от состояния пациента.Взрослым для предотвращения аспирации содержимого желудка во время проведения общей анестезии обычно назначают 20мг препарата утром в день проведения оперативного вмешательства.

Препарат следует вводить не позднее, чем за 2 часа до начала оперативного вмешательства.Максимальная разовая доза препарата составляет 20мг.Максимальная суточная доза для пациентов с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 30мл/мин составляет 20мг (следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервал между введениями препарата до 36-48 часов).

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется принимать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель.Взрослым при пептической язве желудка обычно назначают по 40мг препарата 1 раз в сутки. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель.Взрослым при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обычно назначают по 20мг препарата 2 раза в сутки. Длительность курса лечения обычно составляет 6 недель.

Взрослым при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагитом обычно назначают по 20-40мг препарата в сутки. Длительность курса лечения обычно составляет 12 недель.Взрослым с синдромом Золлингера-Эллисона, не получавшим ранее терапию, обычно назначают по 20мг препарата через каждые 6 часов. Далее дозу определяют в зависимости от состояния пациента.

Взрослым для предотвращения аспирации содержимого желудка во время проведения общей анестезии обычно назначают 40мг препарата вечером накануне или утром в день проведения оперативного вмешательства.

Максимальная суточная дозы для пациентов с почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 30мл/мин составляет 20мг (следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервал между введениями препарата до 36-48 часов).Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку, покрытую оболочкой, рекомендуется принимать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения и дозы препарата назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.Взрослым при изжоге, вызванной повышенной кислотностью желудочного сока, обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки.Взрослым для предупреждения постпрандиальных признаков и изжоги обычно назначают по 1 таблетке препарата за 60 минут до приема пищи.Максимальная суточная доза препарата составляет 2 таблетки.Не рекомендуется принимать препарат более 2 недель подряд. Если в течение 7 дней симптомы не проходят или усиливаются, следует обратиться к лечащему врачу, который должен провести повторную диагностику и скорректировать схему лечения.

Побочные действия

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение стула, снижение аппетита, желтуха с холестазом, повышение активности печеночных ферментов, метеоризм, сухость слизистой оболочки рта.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, галлюцинации, эмоциональная лабильность, чувство беспричинной тревоги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, акне, алопеция.Возможно также развитие гинекомастии, которая проходит после отмены препарата.При развитии побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, не назначают пациентам с лактазной недостаточностью, мальабсорцией глюкозы-галактозы и галактоземией.Период беременности и лактации.

В связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата у детей в возрасте младше 12 лет (таблетки Квамател, порошок для приготовления раствора для инъекций Квамател) и 16 лет (таблетки Квамател Мини), препарат не следует применять в данных возрастных категориях.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим нарушением функции печени и/или почек, а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к другим препаратам группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.С осторожностью назначают препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

Препарат не применяют в период беременности.При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат не влияет на биотрансформацию препаратов, метаболизм которых связан с системой цитохрома Р450.Препарат при одновременном применении несколько снижает абсорбцию кетоконазола за счет изменения рН желудочного сока.

При сочетанном применении препарата Квамател в форме таблеток с антацидными лекарственными средствами незначительно снижается абсорбция фамотидина.

Есть данные о снижении выведения фамотидина при сочетанном применении препарата с пробенецидом.

Передозировка

При применении препарата в дозе 800мг в сутки в течение 1 года у пациентов с повышенной секрецией желудочного сока не отмечалось развития тяжелых побочных действий.

В случае однократного применения препарата в дозе, значительно превышающей рекомендуемую, следует промыть желудок. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию.

Пациент должен находиться под наблюдением врача до исчезновения всех симптомов, вызванных приемом завышенной дозы препарата.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, Квамател по 14 штук в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.Таблетки, покрытые оболочкой, Квамател Мини по 14 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций по 20мг активного вещества во флаконе. Растворитель по 5мл в ампулах.

В картонной упаковке 5 флаконов с лиофилизированным порошком и 5 ампул с растворителем.

Условия хранения

Препарат независимо от формы выпуска рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности препарата Квамател в форме таблеток – 5 лет.

Срок годности препарата Квамател в форме порошка для приготовления раствора для инъекций – 3 года.Срок годности препарата Квамател Мини – 2 года.

Синонимы

Фамотидин, Гастросидин, Фамонит.

Состав

1 флакон препарата Квамател в форме лиофилизированного порошка для инъекций содержит:Фамотидина – 20мг;Вспомогательные вещества.1 ампула с растворителем содержит:Раствора натрия хлорида 0,9% — 5мл;

1. 1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател 20 содержит:
2. 1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател 40 содержит:
3. 1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател Мини содержит:
4. Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Фамотидина – 20мг;Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.Фамотидина – 40мг;Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.Фамотидина – 10мг;

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kvamatel.html

Квамател: инструкция по применению, таблетки и ампулы, аналоги

• снижение выделения соляной кислоты и желудочного сока, продукция пепсина (пищеварительного фермента, необходимого для разрушения поступающего с пищей белка) в количестве, пропорциональном общему количеству секрета.
• Отмечено, что «Квамател» не оказывает какого-либо влияния на эвакуацию содержимого желудка, выделения пищеварительного сока поджелудочной железой, на ферменты печени и систему печеночного кровоснабжения.
• «Квамател» выпускается в двух лекарственных формах:

• Для приема внутрь: таблетки дозировкой 20 и 40 мг;
• Для парентерального введения: лиофилизат для приготовления раствора.

Таблетки различной дозировки немного отличаются по внешнему виду:

• 20 мг – розовый цвет, гравировка «F20»;
• 40 мг – темно-розовый цвет, гравировка «F40».

Помимо активного фамотидина, в них содержатся некоторые вспомогательные вещества:

• Коллоидный диоксид кремния;
• Стеарат магния;
• Натрия карбоксиметилкрахмал;
• Лактоза;
• Повидон К90;
• Кукурузный крахмал;
• Тальк;
• Красный оксид железа, диоксид, титана, макрогол-6000, добавки Е431, Е460, Е464 – в составе пленочной оболочки.

Одна упаковка таблеток «Квамател» содержит 28 или 14 штук.

1. Что касается лиофилизированной формы «Кваматела», то она выпускается во флаконах дозировкой 20 мг фамотидина на 73 мг лиофилизата.
2. Препарат имеет белый цвет, в его состав входят такие вспомогательные вещества как маннитол и аспарагиновая кислота.
3. Упаковка содержит 5 флаконов, к ним прилагаются 5 ампул с растворителем – физиологическим раствором хлорида натрия (по 5 мл в каждой).
4. Препарат отпускается из аптек только при наличии заверенного врачом рецепта.

Показания

Применение «Кваматела» эффективно в составе комплексной терапии при лечении следующих заболеваний:

• Расстройство пищеварения, связанное с гиперсекрецией желудка;
• Эрозивный гастродуоденит;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Синдром имени Золлингера-Эллисона;
• Профилактика рецидивов желудочного кровотечения;
• Профилактика аспирации пищеварительного сока при операциях под наркозом;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе язвы, связанные с операциями, стрессами, приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (как в период обострения, так и для предотвращения рецидивов).

Способ применения

Схема перорального лечения «Квамателом» подбирается врачом-гастроэнтерологом в индивидуальном порядке, однако наиболее часто используются классические схемы терапии:

• Приязвенной болезни в острой фазе суточная доза составляет 40 мг. Ее можно употреблять как за один прием (желательно перед сном), так и делить на два (в этом случае препарат принимают утром и вечером);
• Для профилактики обострений язвы «Квамател» принимают один раз в сутки, перед сном, в количестве 20 мг;
• Для предотвращения аспирационных явлений при общей анестезии «Квамател» назначается на утреннее время дня операции, доза обычно равна 40 мг;
• Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона препарат необходимо принимать каждые 6 часов по 20-40 мг (максимальная суточная доза – 480 мг);
• Прирефлюкс-эзофагите суточная доза равняется 40 мг и делится на два приема (утром и вечером), в тяжелых случаях ее увеличивают до 80 мг.

Кроме того, «Квамател» можно вводить внутривенно (струйно и капельно), но этот способ используются исключительно в стационарных условиях, когда нет возможности принимать препарат в виде таблеток.

Средняя суточная доза составляет 40 мг, при этом разовая доза не должна превышать 20 мг.

Струйным методом препарат вводят в течение двух минут, что касается капельной инфузии, то ее проведение должно занимать 15-30 минут.

Важно использовать свежий раствор, приготовленный непосредственно перед введением препарата, и при первой же возможности переводить пациента на пероральное применение фамотидина.

При одновременном приеме «Квамател» уменьшает абсорбцию итраконазола и кетоконазола, усиливает всасывание клавулановой кислоты, амоксициллина, совместно со средствами, подавляющими кроветворение в красном костном мозге, повышает вероятность возникновения нейтропении.

Сукральфат и антацидные средства замедляют всасывание «Кваматела».

Противопоказания

В некоторых случаях «Квамател» применять нельзя. К ним относятся:

• Детский возраст;
• Аллергия на любой из компонентов препарата;
• Гиперчувствительность к другим препаратам данной фармакологической группы.

Также «Квамател» не рекомендован к приему во время беременности (в настоящий момент не доказана его безопасность для плода) и в период грудного вскармливания (последнее связано с тем, что фамотидин проникает в молоко и оказывает действие на ребенка).

2. Побочные действия

При длительном применении препарата в высоких дозах вероятно развитие побочных эффектов со стороны половой системы. К ним относятся повышение уровня пролактина в крови, гинекомастия, снижение полового влечения, аномальное отсутствие менструаций.

Передозировка

В случае приема чрезмерно высоких доз фамотидина может развиться передозировка с характерными для нее симптомами:

• Двигательное возбуждение;
• Дрожание конечностей;
• Рвота;
• Учащение сердцебиения;
• Снижение АД, в том числе до критических показателей.

• При появлении вышеперечисленных признаков больного необходимо срочно доставить в медицинское учреждение, где окажут квалифицированную помощь.
• Перед началом применения «Кваматела» необходимо убедиться в отсутствии злокачественной опухоли в желудке – данный препарат может маскировать симптомы ракового заболевания, тем самым препятствуя своевременным диагностике и лечению.
• Терапия «Квамателом» прекращается медленно, с постепенным снижением дозы – при резком прекращении приема средства возникает синдром отмены.

Во время лечения нежелательно употребление продуктов питания и медикаментов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Также на этот период рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Аналоги и дженерики

Отличаются они друг от друга лишь производителем и стоимостью, в редких случаях – фармакокинетическими показателями.

Видео на тему: Современное лечение язвы желудка

Есть у препарата Квамател аналоги структурные и относительные. Первые полностью заменяют препарат, так как имеют в своем составе то же действующее вещество. Относительные аналоги имеют схожие показания к применению, но работают на основе другого активного компонента.

Структурные заменители:

• Фамотидин;
• Гастросидин;
• Фамосан;
• Ульфамид.

Если по каким-то причинам потребителю не подходит средство Квамател, аналог выбирается с другим активным компонентом:

• Ранитидин;
• Зантак;
• Гистак;
• Циметидин.

Использование

Международное наименование препарата (фамотидин), прописанное в инструкции на латинском языке, имеет свои особенности применения:

1. перед началом использования лучше пройти полное обследование, так как аптечное средство способно давать смазанную клиническую картину многих опасных заболеваний;
2. недопустимо резко отменять медикамент — необходимо принимать меньшие дозы, после чего вовсе прекратить использование;
3. недопустимо совмещать фамотидин с противогрибковыми препаратами и антацидами, нужно сделать перерыв не менее 2 часов;
4. в период лечения надо соблюдать диету;
5. при патологиях печени и почек объем назначаемого медикамента следует снизить.

Таблетки

Таблетки Кваматела инструкция по применению рекомендует пить от 1 до 4 раз в день. Объем и частота потребления фамотидина зависит от тяжести и характера патологии. Для каждого пациента целесообразно подобрать индивидуальную схему лечения.

Таблица общепринятых схем использования таблеток.

Заболевание Количество препарата Длительность приема

Обострившаяся язва	40 мг вечером однократно или по 20 мг 2 раза с одинаковым перерывом; максимальный объем — 160 мг	От 1 до 2 месяцев
Профилактика язвы	20 мг перед ночным сном	Не более месяца
Эзофагит-рефлюкс	20 мг в утреннее и вечернее время (иногда допустимо использовать таблетки двойного объема)	На протяжении 6 недель
Синдром Золлингера-Эллисона	40 мг до 4 применений в день; максимальная доза 480 мг	В соответствии с прогнозом
Профилактика синдрома Мендельсона	40 мг перед анестезией (за 1 или 2 часа)	Однократно
Диспепсические расстройства, вызванные повышенной кислотностью	10 мг 1-2 раза в сутки; максимальная доза в день 20 мг	Не дольше 14 дней

Инъекции

Квамател внутривенно назначается в исключительных случаях, когда нельзя медлить и отсутствует возможность принимать таблетки. Внутримышечное введение недопустимо. В ампулах находится порошок белого цвета. Перед использованием нужно приготовить раствор. Для этого используется натрия хлорид (до 10 мл).

Недопустимо мешать раствор из лидокаина, новокаина или других жидкостей для инъекций. Предпочтительно вводить медикамент капельно, но допускаются уколы в вену. Раствор вводится медленно, не менее 2 мин. В зависимости от тяжести патологии врачи выбирают определенную дозу фамотидина:

• 20 мг однократно используют для предотвращения синдрома Мендельсона (не ранее, чем за 2 ч до операции);
• 20 мг 1-2 раза вводят при обостренных проявлениях язвы (перерыв должен составлять ровно 8 ч);
• 20 мг с четырехкратным применением для лечения синдрома Золлингера-Эллисона.

Раствор для инъекции помогает в критических ситуациях, когда необходимо экстренное вмешательство в работу пищеварительного тракта. Впоследствии пациента переводят на пероральное применение препарата.

Лист-вкладыш

Препарат Квамател назначают пациенту в разных формах: пилюли и лиофилизат для инъекции. Врачебный рецепт обязательно указывает, какая форма выпуска необходима потребителю:

• таблетки Квамател МИНИ — имеют в составе 10 мг действующего вещества;
• Квамател 20 (в таблетках) – содержит 20 мг активного компонента;
• Квамател 40 – содержат, соответственно, 40 мг лекарства;
• Ампулы Квамател – 20 мг в каждом флаконе.

Активным веществом препарата является фамотидин. Он способствует блокировке гистамин-рецепторов, расположенных на поверхности слизистой желудка и кишечника. Тем самым лекарство Квамател снижает выделение соляной кислоты, которая нарушает пищеварение и повреждает стенки желудочного тракта. Непатентованное лекарственное средство фамотидин также снижает негативное действие пепсина.

Медикамент назначают еще и потому, что он не влияет на моторику желудка. Естественная работа желудка позволяет вовремя переместить пищу в кишечник. Лечение способствует снижению кислотности, в то же время не влияя на ферменты поджелудочной, печени и гормональный фон человека.

Неприятные реакции

Для лекарства Квамател применение должно строго соответствовать врачебному назначению. Нельзя самостоятельно корректировать дозу медикамента или менять схему приема. Следует помнить, что, как и любой аналог Кваматела, заявленное средство имеет шанс вызывать побочные эффекты:

• сосудистые нарушения – брадикардия, аритмия, скачки давления;
• пищеварительные отклонения – снижение аппетита, боли в животе, печеночные патологии;
• неврологические проявления – апатия, утомляемость, сонливость;
• нарушения в работе кроветворной системы;
• аллергические и дерматологические побочные действия;
• лихорадка, мышечные боли, нарушения слуха.

При появлении неприятных реакций пациенту нужно как можно быстрее получить медицинскую помощь. После устранения негативных эффектов специалист подбирает подходящие аналоги и заменители, которые не спровоцируют подобной реакции.

Показания и противопоказания

Руководство к использованию Кваматела необходимо получить у специалиста. После проведенного обследования врач подберет для пациента индивидуальную дозировку и расскажет об особенностях препарата. Каждому потенциальному потребителю нужно изучить листок-вкладыш, который прилагается к средству Квамател. Инструкция по применению описывает следующие показания к применению:

• язвенные поражения желудка или кишечника (в острой стадии), профилактика;
• гастродуоденит эрозивной формы;
• рефлюксы;
• синдромы Золлингера-Эллисона или Мендельсона;
• профилактика кровотечений из верхних отделов пищеварительной системы;
• диспепсические расстройства, возникающие по причине повышенной кислотности.

Принимающий лекарство человек должен быть хорошо обследован. Врачи не назначают препараты этой группы следующим пациентам:

• имеющим повышенную чувствительность или аллергию на составляющие медикамента;
• женщинам на всем сроке гестации и в период лактации;
• детям любых возрастов.

Пациентам с патологиями печени и почек нужно уделить особое внимание и лучше следить за реакцией их организма на употребление таблеток или введение раствора.

6. Отзывы

В целом, у принимающих «Квамател» людей сложилось довольно неплохое мнение об его клинической эффективности.

Среди плюсов пациенты отмечают быстрое обезболивающее действие и низкую стоимость препарата, однако у многих проявляются ярко выражение побочные действия, чаще всего – расстройства со стороны ЖКТ и центральной нервной системы. С более подробными мнениями можно ознакомиться в конце статьи.

• «Квамател» — лекарственный препарат на основе фамотидина, нормализующий желудочную секрецию при язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите, гастродуодените, функциональных расстройствах пищеварения и других, более редких, заболеваниях.
• Препарат выпускается в двух формах: таблетки и лиофилизат для внутривенного введения, причем последняя применяется только в условиях лечебного учреждения.
• Из аптек «Квамател» отпускается исключительно по рецепту, в связи с этим принимать его без назначения врача не получится.
• «Квамател» противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, а также лицам, страдающим аллергией на компоненты препарата.
• Существенный минус средства – обширный список побочных эффектов, которые действительно имеют место быть.
• Преимущества «Кваматела»: низкая цена, доказанная клиническая эффективность, быстрое действие.

Источник: https://alfastroy-n.ru/kvamatel-famotidin-luchshe/