Сколько длится гипертонический криз: признаки

По каким признакам диагностируется гипертонический криз

Важнейшим проявлением, по которому диагностируют гипертонический кризис, является резкое повышение давления. Повышенное артериальное давление способствует тому, что нарушается кровоснабжение в сосудах головного мозга и почек, начинается кислородное голодание, что провоцирует тяжелые последствия.

Типичные симптомы гипертонического криза:

• сильная, порой невыносимая головная боль;
• дурнота, рвота;
• возбужденность, чувство смутной не проходящей тревоги;
• потливость, дрожание в конечностях, которые чередуются с приступами жара;
• проблемы с дыханием, недостаток воздуха;
• учащение пульса;
• ухудшение зрения, точки перед глазами, боль в глазах;
• головокружение.

Головная боль при гипертонии

Признаки гипертонического криза различаются на разных этапах гипертонической болезни, но зачастую у людей в таком состоянии болит голова. Характер и проявления головной боли могут отличаться.

На ранних этапах гипертонии, когда наблюдается лабильная артериальная гипертензия (то есть скачки давления) головная боль во время приступов может быть чрезвычайно сильной. Скачок давления сопровождается также светобоязнью, человека мутит и даже рвет, у него болят глаза.

Головная боль возрастает при любом движении, поворотах головы, когда человек кашляет и чихает.

1. Нетипичная, более свойственная неврозам.
2. Типичная – приступообразная, пульсирующая, давящая, тупая. Начинается, когда поднимается давление, локализуется в области лба, висков, затылка.
3. Характерная для злокачественного течения гипертонии. Подобная головная боль формируется вследствие быстрого и серьезного повышения давления, ощущается наряду с другими неврологическими нарушениями – в частности, дурнотой, головокружением, зрительными нарушениями.

Головокружение при гипертоническом приступе

При гипертонии отмечаются два типа головокружений:

• возникающее, когда человек двигает головой, причина данного явления – нарушения работы позвоночной артерии;
• возникающее в неподвижности, без перемены положения головы, причиной являются проблемы с сонной артерией.

Гипертонические кризы дают различную картину в зависимости от того, как далеко продвинулось заболевание. При гипертонической болезни 1 стадии обычно формируется невротический и реже — гормональный (гипоталамический) синдром.

При гипертонии 2 стадии чаще отмечается гипоталамический синдром, вызванный нарушениями работы гипоталамуса. Проявляются расстройства со стороны обмена веществ, ВНС, гормональной системы и др. Эти проблемы свойственны для гипертонического криза у женщин в период климакса, но бывают и у мужчин.

У людей с гипертонией 2 степени диагностируются преходящие (временные) нарушения мозгового кровообращения.

Сколько продолжается гипертонический криз? Это зависит от многих факторов – возраста и состояния здоровья человека, запущенности болезни, адекватности терапии, типа приступа. Как правило, признаки кризиса нарастают в течение минут или часов.

Давление может повышаться до разных параметров. У одних людей приступ начинается уже при 130/90, у других цифры могут прыгать до 240/120.

Если обычно уровень давления пониженный, если имеет место лабильная артериальная гипертензия, то приступ может наступить даже после несущественного повышения давления.

Причины развития гипертонического приступа

Почему скачет давление, каковы причины резкого падения и повышения давления – этим вопросом задаются миллионы людей, не всегда отдавая себе отчет в том, что во многих случаях виноваты они сами. Медики называют многие причины резкого повышения давления.

Итак, резкое повышение артериального давления, причины:

• нерегулярное лечение основного заболевания – гипертонии;
• нервное перенапряжение;
• злоупотребление спиртным;
• излишнее употребление соли;
• отказ от приема гипотензивных препаратов;
• погодные катаклизмы;
• сбои гормонального баланса;
• хронические заболевания головного мозга, мочеполовой, сердечно-сосудистой системы.

У людей старшего возраста нередко отмечается как повышение, так и резкое падение давления. Это происходит на фоне атеросклеротической патологии в сосудах. У них гипертонический криз сопряжен со следующими проявлениями: приливает кровь к голове, шумит в ушах, нарушается зрение, становится дурно. Причины скачков давления у них сводятся к тому, что нарушается кровоснабжение сосудов головного мозга. В этом случае гипертоник испытывает такие неприятные вещи, как оглушенность, вялость или, наоборот, возбуждение. Немеют руки и ноги, двоит и мельтешит в глазах и т.д.

Как классифицируются гипертонические кризисы

Классификация гипертонических кризов производится по нескольким критериям.

Это может быть механизм, по которому образуются скачки артериального давления (причины его); наличие или отсутствие последствий, симптоматика и другие основания.

Очевидно, что для доктора, лечащего гипертонический криз, классификация имеет огромное значение. Но для пациента важнее знать, как предупредить, а при необходимости – снять гипертонический криз.

По механизму формирования гипертонические кризы делятся на три группы:

1. Гиперкинетический криз. При данном состоянии сердце производит внезапный выброс крови. В это время тонус периферических сосудов остается нормальным или даже понижается. Повышается систолическое (то есть верхнее) давление. Его показатели могут подниматься до критических значений. Нижнее давление при этом растет не так сильно – на 30-40 единиц. Такой дисбаланс приводит к тому, что учащается сердцебиение, сердце начинает работать с повышенной нагрузкой. Человек испытывает головную боль (зачастую с пульсацией), в некоторых случаях – мельтешение точек перед глазами, его мутит, рвет. Одновременно заявляют о себе дрожь во всем теле, усиленное потоотделение, учащение пульса, иногда – боли за грудиной. Пациент становится раздражительным, возбудимым, тревожным. Гиперкинетические кризы случаются у людей с гипертонией 1 или 2 степени или вторичной гипертензией. Продолжительность кризиса колеблется от нескольких минут до 2-5 часов. В целом гиперкинетические кризы имеют благоприятный прогноз, практически не дают серьезных осложнений, но являются поводом для того, чтобы человек задумался о своем здоровье и начал обследоваться.
2. Гипокинетический криз характеризуется обратной картиной. Сердечный выброс крови начинает снижаться, а сопротивление периферических сосудов — возрастать. Померив артериальное давление, человек видит, что диастолическое поднялось существенно, а систолическое – не так сильно. Подобное состояние чревато тем, что происходят отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы, образуется большой риск осложнений, прежде всего – ишемического инсульта. Гипертензивный криз гипокинетического типа развивается, чаще всего, у людей с гипертонией 3 и 2 степени. К сожалению, эти пациенты уже хорошо знакомы с тем, что такое гипертонический криз, но не всегда представляют, как лечить данный недуг. Клиническая картина гипокинетического кризиса нарастает медленно, в продолжение нескольких часов или даже суток. У человека ухудшается зрение, начинаются проблемы со слухом. Сердцебиение остается в норме, пульс может даже понизиться;
3. Эукинетический криз характеризуется тем, что выброс крови из сердца остается нормальным, а тонус сосудов периферии стремиться подняться. В этом случае тонометр покажет, что повысилось давление и верхнее, и нижнее. Этот вид приступов свойственен людям, страдающим гипертонией 2 степени и 3 степени, а также вторичной гипертонией. Давление у них может подскочить еще выше при изначально повышенных показателях. Отличием эукинетического криза от гиперкинетического является более спокойное начало и течение.

Гипертонический криз: виды по наличию или отсутствию осложнений

Неосложненный гипертонический криз бывает на первых этапах заболевания (при 1 или 2 степени). Характерно наличие резких скачков (повышения) давления, но тяжелых последствий нет. При неосложненном приступе происходит кардинальный подъем АД и временное нарушение мозгового кровоснабжения, возможен гормональный сбой (выплеск адреналина), после чего происходит довольно быстрое восстановление.

Симптомы неосложненного криза такие:

• высокое артериальное давление (особенно верхнее);
• резко нарастающая головная боль (порой с пульсацией);
• нервное возбуждение, тревожное состояние;
• жар, потливость, чередующиеся с дрожью;
• затрудненное дыхание, нехватка воздуха;
• частое сердцебиение;
• участки покраснения на коже.

Неосложненные кризы развиваются стремительно и быстро проходят (как правило, за несколько часов). Лечить гипертонический криз данного типа несложно. Чтобы состояние нормализовалось, достаточно принять препарат, снижающий АД. Для падения давления этого оказывается достаточно.

Больному и окружающим его людям важно понимать, что нельзя оставлять ситуацию без вмешательства, поскольку любой гипертонический приступ представляет опасность для здоровья и даже жизни человека.

Начинающиеся перепады давления могут говорить о начале гипертонии и в любом случае требуют обследования.

Осложненный гипертонический криз – опасное состояние, характерное для людей, страдающих гипертонической болезнью 3 и 2 степени, и хорошо знающих, что такое резкие перепады артериального давления. Основной риск осложненного приступа кроется в том, что развивается гипертоническая энцефалопатия. Она способна повысить опасность таких недугов, как инсульт, паркинсонизм, деменция и т.д.

Возможны осложнения гипертонического криза:

• инфаркт миокарда, стенокардия;
• инсульт;
• отслоение стенки аорты (аневризма);
• почечная недостаточность;
• легочный отек;
• сердечная недостаточность;
• преходящая ишемическая атака;
• другие опасные болезни.

Появляются следующие признаки:

• нарастающая сонливость, вялость;
• чувство тяжести в голове, свист в ушах;
• головная боль, головокружение;
• дурнота, рвота;
• общая заторможенность;
• одышка, ощущение удушья, в положении лежа дыхание затруднено, в положении сидя дышать становится легче;
• в некоторых случаях – потеря сознания;
• кожа приобретает синевато-красноватый тон;
• изменения пульса нет.

Коварство осложненного криза состоит в том, что АД поднимается не так значительно и бурно, как при неосложненном. Поэтому люди не всегда понимают, как опасен этот кризис, что нужно сделать и чего нельзя делать при нем. Осложненный кризис требует немедленного вмешательства.

Необходимо принять лекарства, чтобы давление понизилось, хотя резкое снижение артериального давления нежелательно. Адекватное лечение и восстановление после гипертонического криза может обеспечить только врач. При осложненном кризе клинические признаки нарастают постепенно и держатся довольно долго после того, как давление начало падать.

Еще спустя несколько суток после гипертонического криза кружится голова, давление продолжает скакать, наблюдаются другие неприятные признаки болезни.

В зависимости от того, какой именно орган подвергается атаке, осложненные кризы делятся на:

1. Церебральные. Страдает головной мозг, нарушается его кровоснабжение, велик риск инсульта.
2. Коронарные, при которых страдает коронарная артерия.
3. Астматические. Затрагивают сердце, провоцируют развитие левожелудочковой недостаточности.

Помимо указанных, выделяют также нейровегетативный, отечный и судорожный типы гипертонических кризов.

Снятие гипертонического криза

Если скачет давление, причины могут быть многообразными, но в любом случае важно знать, что делать при гипертоническом кризе.

Порядок действий при начале приступа криза таков:

1. Немедленно лечь, заняв положение полусидя.
2. Выпить внеочередную дозу лекарства, назначенного врачом. При значительной головной боли принять обезболивающее и мочегонное, при болях за грудиной – валидол или нитроглицерин.
3. Распахнуть окно или форточку для притока свежего воздуха.
4. Вызвать скорую помощь или участкового врача.

Только специалисты знают, как лечить криз на профессиональном уровне, могут назначать капельницы и внутривенные вливания, новые препараты.

Давление должно понижаться незамедлительно, но плавно, поскольку резкое снижение давления чревато осложнениями.

Если в семье есть гипертоник, в состав аптечки при гипертоническом кризе должны входить современные гипотензивные препараты, подобранные доктором.

Как вести себя при гипертоническом кризе самому больному и его родным? Прежде всего, необходимо успокоить человека, обеспечить ему комфортные условия. Даже если вы знаете, как снять симптомы, лучше вызвать неотложку.

Медики сделают инъекции препаратов, которые снижают давление более эффективно, чем таблетки. Кроме того, врач грамотно оценит жалобы и признаки криза, сделает выводы о природе состояния и решат, нужна ли госпитализация.

Питание при гипертоническом кризе должно быть умеренным. В течение первых нескольких часов, пока снижается давление, нельзя ничего есть. Реабилитация после криза включает в себя прием препаратов, диету, разумное повышение физической нагрузки – все под наблюдением специалиста.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Источник: https://gipertonia.live/vidy/gipertonicheskij-kriz/

Гипертонический криз что нельзя делать

• Чем опасно высокое давление?
• Артериальное давление — это давление крови на стенку сосуда (артерии). Величина давления зависит от трех параметров:
• — силы сокращения сердца
• — количества крови в организме

Постоянство артериального давления поддерживается сложной системой регуляции к которой относятся нервная система и почки. По различным причинам у некоторых людей эта система регуляции нарушается. Эта болезнь называется гипертония.

Такие больные (после консультаций с врачом) соблюдают правильную диету, режим сна, физических нагрузок и периодически принимают лекарства для понижения артериального давления.

Однако иногда из-за несоблюдения рекомендаций врача, или из-за стресса, или из-за резкой смены погоды у таких больных резко повышается давление вплоть до 220/120. Такое состояние называется гипертонический криз.

Гипертонический криз обычно начинается с резкого возникновения сильной пульсирующей головной боли, часто она сопровождается головокружением и расстройством зрения («мушки в глазах»), тошнотой и однократной рвотой.

Эти симптомы связаны с нарушением местного мозгового кровотока. Больного охватывают чувство страха, беспокойство, нездоровое возбуждение. Больной чувствует жар, у него усиливается потоотделение.

В следующий момент он ощущает холод и дрожь в конечностях.

1. Гипертонический криз опасен тем, что может привести к сердечному приступу или инсульту .
2. Первая помощь при высоком давлении
3. Измерьте больному давление с помощью тонометра, чтобы убедиться, что это гипертонический криз.

Вызовите скорую. Особенно в том случае, если гипертонический криз наступил у больного впервые.

Больного необходимо уложить в постель, придав ему удобное полусидячее положение с помощью подушек. Это нужно для того, чтобы избежать приступов удушья. Не позволяйте ему вставать, ходить — это может вызвать осложнения.

• Больному нужно немедленно дать внеочередную дозу того лекарства, которое он обычно принимает для понижения артериального давления.
• Кроме того, в случае резкой головной боли можно дать больному одну таблетку привычного для него мочегонного средства, если больной употребляет препараты этого действия.
• При появлении сильных болей в области груди (сердце) можно дать больному таблетку нитроглицерина под язык.

Купирование гипертонического криза предполагает снижение давления в течение 1 часа на 25—30 мм рт. ст. по сравнению с исходным. Резко снижать давление нельзя,возможен риск осложнений (сердечная недостаточность с различными последствиями).

И, конечно, никаких новых препаратов давать больному нельзя, это дело врача.

Необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха, хотя бы открыть форточку. Также можно согреть больному ноги ножной горячей ванной. Это поможет отвести часть крови на периферию.

Больному при гипертоническом кризе очень важна и психологическая поддержка со стороны близких людей. У него происходит сильный выброс стрессовых гормонов, больной испытывает беспокойство, страх за свою жизнь, тревогу.

И лучше, чем родные люди, хорошо и близко знающие больного, ему не поможет успокоиться никто.

Врач скорой помощи введет более активный антигипертензивный препарат внутривенно, если это необходимо, и решит, насколько необходима госпитализация.

Обычно больные с неосложненным гипертоническим кризом не нуждаются в ней, а вот больных с осложненным гипертоническим кризом чаще всего необходимо бывает отвезти в кардиологическое отделение больницы.

Госпитализация требуется и тем больным, у кого гипертонический криз развился впервые.

1. Прекратить физическую нагрузку и успокоиться. присесть в кресло или прилечь на кровать с приподнятой головой, измерить АД. При высоком АД и плохом самочувствии вызвать «Скорую помощь».

2. До приезда «скорой» принять под язык 1-2 таб. (10-20 мг) нифедипина (коринфара) или 12,5-25 мг каптоприла (капотена), или 1 таб. (0,075 мг) клофелина. Давление начинает снижаться через 20-30 минут.

3. В случае появления загрудинных болей принять нитроглицерин под язык.

4. Если появляется чувство страха, нервное возбуждение – принять успокоительные препараты (корвалол, пустырник и др.).

5. Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени.

6. Дальнейшие действия определит врач «Скорой помощи».

Гипертония – недуг, при котором усилие врачей, применение лекарств могут быть сведены на нет самим больным, если он не знает или не хочет знать, чего ему теперь нельзя, а что можно и нужно делать!

Лечение гипертонии складывается из немедикаментозных методов и регулярного ежедневного приема лекарств, которые подбирает врач.

— Ограничить употребление соли до 5 г (1 чайная ложка без «горки») в сутки, что поможет снизить давление на 4-8 мм.рт.ст.

— Снизить массу тела, если она избыточна. Каждые 10 кг снижает АД на 10 мм. рт.ст. Индекс массы тела в норме в норме – 25. Расчет индекса: Индекс = масса тела (кг) / рост (м*2). Нарушение нормальных размеров талии приводит к сахарному диабету, гипертонии, атеросклерозу. В норме у взрослых мужчин окружность талии должна быть меньше 102 см, а у женщин – 88.

— Увеличить двигательную активность. Ходить в умеренном темпе не менее 30 минут в день. Физическая активность снижает АД на 4-9 мм. рт. ст. Увеличение физической активности складывается из малого. По возможности пользуйтесь лестницей, а не лифтом. По дороге домой выходите на одну остановку раньше.

— Ограничить потребление алкоголя до 125 мл сухого вина в день – это снижает АД на 4 мм. рт. ст. и отказаться от курения .

— Исключить из рациона продукты с высоким содержанием холестерина: холодец, яйцо, жирное, мясо, сливочное масло и др. Повышенный уровень холестерина – главная причина атеросклероз. Признаком патологии служит даже небольшое превышение показатели холестерина в крови (норма – 5,2 ммоль/а).

— Для стабилизации давления очень важно поступления в организм калия. Калий оказывает диуретические действие (усиливает выделение из организма воды). Продукты богатые солями калия: абрикосы, виноград, изюм, курага, кабачки и др. Соблюдение диеты снижает АД на 8-14 мм. рт. ст.

1. — Справляться со стрессами и конфликтными ситуациями.
2. — Соблюдать режим труда и отдыха.
3. Древняя мудрость гласит: «Пусть будут твоими врачами трое – веселый характер, умеренность в еде и движение»

Как лечить гипертонический криз в домашних условиях: что делать чтобы снять первые симптомы и возможные осложнения

В медицине состояние, когда резкое увеличение показателей кровяного давления, которое протекает параллельно со спазмированием сосудов, называется гипертоническим приступом. С этим заболеванием могут столкнуться не только гипертоники, но и совершенно здоровые люди, на фоне нервного срыва или чрезмерной физической активности. Лечение гипертонического криза в домашних условиях – главное, что должен знать человек для быстрого устранения симптомов.

Причина наступления ГК

Главная причина, способствующая наступлению гипертонического криза (далее ГК), скрыта во внезапном скачке кровяного давления.

Это в свою очередь становится причиной нарушения естественного кровотока, что негативно влияет на работоспособность и функционирование внутренних органов.

В свою очередь это провоцирует развитие таких последствий, как: нарушения сердечного ритма, закупорку сосудов, нарушения мозгового кровообращения, поражение сердечной мышцы или легочной ткани.

Симптомы

Гипертонический криз может развиться по таким причинам:

• нарушение работы ЦНС;
• хронические болезни почек и печени;
• заболевания эндокринной системы, наличие лишнего веса;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• неконтролируемые приемы медикаментов;
• частые стрессовые ситуации.

Поскольку гипертонический криз в большинстве случаев возникает внезапно, предугадать момент его наступления невозможно, потому что для каждого человека резкие смены артериального давления индивидуальны.

• постоянное ощущение тревоги;
• ускоренное сердцебиение;
• недостаток воздуха, учащённое и затруднённое дыхание;
• гиперемия и гипергидроз — кожа лица и шеи краснеет и покрывается холодным потом;
• шум в ушах и головокружение;
• онемение верхних конечностей;

Первыми симптомами развития заболевания могут стать ощущение тяжести в подложечной области, диарея, не спровоцированная пищевым отравлением, мигренеподобные боли в височной области, которые усиливаются при активной жестикуляции и поворотах головы.

При гипертоническом кризе пациент испытывает боль в затылочной зоне, а также при активном моргании.

Вышеперечисленные мимптомы сигнализируют, что в сосудистой системе происходят необратимые изменения, которые могут вызвать ГК. Нередко развитие приступа не сопровождается предпосылками, и случайный скачок показателей артериального давления может случиться даже у молодых людей. Чтобы предотвратить необратимые последствия ГК пациента необходимо доставить в медицинское учреждение.

Первая помощь

Продолжительность гипертонического криза варьируется в зависимости от скорости проявления симптомов.

В основном она составляет 60-120 минут и напрямую взаимосвязана с состоянием компенсаторных сил организма.

Во время ГК жизненно важные органы не получают должного питания, и чем чаще появляется и дольше развивается приступ, тем выше процент вероятности наступления опасных для жизни осложнений

Первая помощь при гипертоническом кризе:

1. Главное правило при наступлении ГК не терять самообладание.
2. Пациент должен находиться в горизонтальном положении, под голову и лопатки помещается подушка.
3. Если на одежде есть пуговицы или молнии, их необходимо расстегнуть и дать максимальный доступ свежему воздуху.
4. Пациенту без варикозного расширения вен, облегчить самочувствие можно теплыми примочками или грелкой на икроножные мышцы.
5. Приложить холодное полотенце на затылочную зону.
6. Устранить любые возможные шумы.

Страх смерти способствует продолжительности приступа, поэтому пациенту необходимо принять любой препарат с успокаивающим эффектом.

Нередко ГК сопровождается интенсивным кровотечением из носа. Многие врачи считают это положительным аспектом, потому что отток крови способствует уменьшению кровяного давления, что положительно влияет на скорость его нормализации.

Что делать при носовом кровотечении? Не нужно запрокидывать голову, поскольку в таком случае возникает риск аспирации достаточно приложить на переносицу холодный компресс и опустить подбородок.

Лечение

Как снять первые симптомы? Для лечения ГК важно своевременно принять быстродействующие фармакологические средства, снижающие АД, например, Каптоприл, Нитроглецерин, Андипала.

Таблетки запиваются одним глотком, поскольку большое количество воды может спровоцировать рвоту, что только усугубит ситуацию.

Резкие скачки АД могут вызвать ряд негативных последствий. Если верхняя граница давления находится в пределах 180, терапия при ГК проводится последовательно. Для начала таблетка делится на равные части, одна из которых выпивается незамедлительно. Через 30 минут измеряется давление, и принимается еще одна часть таблетки.

Чесноком

Во все времена чеснок был известен своими целебными свойствами. Для приготовления профилактического средства на протяжении месяца. необходимо вымочить в спирте тоненькие дольки чеснока.

Получившуюся смесь хранят в холодильнике. Настойка принимается по 10 капель 3 раза в день.

Чтобы уменьшить агрессивное воздействие эфирных масел на внутренние органы, капли заедаются кусочком рафинированного сахара.

Отваром корней валерьяны и пустырника

В случае если ГК застал врасплох, и под рукой нет фармакологических средств ориентированных на уменьшение АД, в качестве быстрой помощи можно дать человеку выпить настойку корня валерьяны или пустырника. Если настоек нет, примите две таблетки валерианы лекарственной.

Калиной

Для приготовления лекарства необходимо взять:

• Стакан горячей, кипяченой воды;
• Десять грамм сушеной калины.

Ягода заливается водой, оставляется настаиваться 20 минут. Затем средство остужается, процеживается и его можно употреблять. После процеживания количество жидкости уменьшится, поэтому в стакан доливается кипяченая вода. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день. Употреблять можно вне зависимости приема пищи. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике.

Это средство запрещено беременным женщинам!

Лимоном

Для приготовления лекарства необходимо приобрести:

• большую головку чеснока;
• один лимон.

Ингридиенты заливаются стаканом кипятка. Предварительно лимон и чеснок пропускаются через чеснокодавку или мелко нарезаются или измельчаются блендером. Полученная масса настаивается в тепле до 3-х суток. Время от времени она перемешивается, затем процеживается. Настойка принимается по столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до трапезы.

Боярышником

Лекарственные средства на основе этого растения также помогают снизить показатели артериального давления. Дома настойка готовится из цветков. Одна столовая ложка их заливается 0,5 литрами горячей воды. Отвар настаивается 30 минут, процеживается и употребляется дважды в день. За раз необходимо выпить 150 мл. Это средство укрепляет капиллярные стенки, существенно снижает АД и тахикардию.

Пустырником

Две ложки сухой травы заливаются 250 мл кипятка и настаивается до получаса. После процеживания отвар готов к употреблению. Для снижения кровяного давления и профилактики гипертонического криза принимается 1столовая ложка 5 раз в день.

Реабилитация после ГК

После перенесенного ГК пациент должен придерживаться постельного режима в течение нескольких дней. Чтобы процесс восстановления не затянулся, важно контролировать свое питание, исключив из рациона соль. Так как ГК нередко протекает параллельно с психоэмоциональным напряжением, для нормализации функционирования ЦНС гипертоникам необходимо разнообразить диету растительными продуктами.

Травяные напитки из ромашки, мяты и пустырника помогут справиться с напряжением и ускорить восстановление после криза. При возможности рекомендуется больше времени проводить на природе. Отличным решением является приобретение путевки в санаторий или специальный лечебный пансионат.

Что делать в период реабилитации? Больному необходимо побеспокоиться о предотвращении будущих кризов, здесь обязательна консультация с доктором, который грамотно опишет всю схему лечения. Только так можно предотвратить следующий ГК, который с каждым разом будет интенсивнее и дольше.

Что делать в случае осложнений?

При развитии осложнений немедленно следует обратиться к врачу или отправиться на стационар. Чтобы не допустить появления необратимых изменений, необходимо распознать признаки осложненного криза:

• симптомы развиваются медленно, но каждый раз нарастают с большей интенсивностью;
• чувство постоянной тревоги, панические атаки;
• постепенное повышение АД до критических отметок;
• выраженное затрудненное дыхание;
• боль в левой стороне грудной клетки;
• невыносимая боль в затылочной зоне;
• плохая ориентация в пространстве;
• судороги и припадки;
• локальное онемение конечностей и потеря их чувствительности;
• неразборчивая речь, потеря координации.

Почему лучше вызвать врача?

Быстрая и неотложная помощь при внезапном скачке АД играет главную роль в лечении заболевания. В первые минуты ГК необходимо следить за кровеносным давлением и не допустить его увеличения до максимальной отметки.

Спокойствие пациента и быстрое реагирование окружающих, которые оказывают ему первую помощь — главные составляющие благополучного прогноза.

После устранения проявлений гипертонического криза, пострадавшему нужно отправиться в больницу для прохождения полного медицинского обследования. Оно поможет выяснить причину возникновения приступа, проанализировать общее состояние больного и оценить масштаб ущерба, нанесенного ГК здоровью. После этого лечащий врач назначит адекватную поддерживающую и профилактическую терапию.

Источник: https://cardiologiya.com/davlenie/gipertonicheskij-kriz-chto-nelzya-dela.html

Симптомы гипертонического криза

Интересно, что цифры могут достигнуть значений 220 / 120 мм. рт. ст. При этом симптомы в каждом случае будут разными: кто-то почувствует сильное недомогание уже при показателях 160 / 100 (как правило, это относится к лицам с гипотонией, то есть, сниженным артериальным давлением), а кому-то гипертонический криз будет диагностирован лишь тогда, когда показатели поднимутся к значениям 220 / 120 (это, как правило, лица, страдающие гипертензией второй — третьей степени).

Типичные проявления

В науке гипертонический криз подразделяют (классифицируют) на несколько видов:

№ п/п По какому признаку классифицируют Название типа гипертонического криза Типичные симптомы

1.	По механизму повышения кровяного давления	Гиперкинетический криз (увеличивается выброс крови сердцем — повышение давления систолического)	Резкая и сильная головная боль, наличие жалоб при гипертоническом кризе гиперкинетической природы на головокружение, часто на это накладываются тошнота и рвота, повышение потоотделения, жар, учащение пульса и нарушение его ритмичности. Изредка на коже могут проявиться красные пятна, также кожа может стать повышенно влажной.
Гипокинетический криз (повышается сопротивление сосудов периферии – повышение давления диастолического)	Головная боль, ухудшение (в значительной мере) слуха и/или зрения у больного, иногда регистрируется брадикардия (то есть, снижение частоты пульса).
Эукинетический криз (одновременно повышается выброс крови сердцем больного, и увеличивается сопротивление его периферических сосудов)	Признаки гипертонического криза эукинетической природы выражены неявно. Это все та же головная боль, общее ухудшение самочувствия, тошнота.
2.	По наличию поражений категории внутренних органов, называемой мишенями	Неосложненный криз (протекающий без нарушений в функционировании внутренних органов)	Внезапная и резко выраженная головная боль с пульсацией в области висков, внезапное головокружение, дезориентация в пространстве, ухудшение зрения. Кроме того, повышенная тревожность и нервная возбудимость, красные пятна по коже больного, холодный пот, а также некая внутренняя дрожь.
Осложненный криз (провоцирующий нарушения в функционировании внутренних органов заболевшего человека)	Повышенная сонливость заболевшего, звон в ушах, головная боль, сердечные боли у заболевшего, наличие заторможенности, появление у одышки, тяжелых расстройств зрения или слуха, частые потери сознания, наличие влажных хрипов, локализуемых в легких пациента.
3.	По тому, какой именно орган поражен (следовательно, гипертонический кризявляется изначально осложненным)	Гипертензивный церебральный (осложнения, затрагивающие головной мозг)	Головокружение и «двоящееся» зрение (картинка, фиксируемая глазами больного, как бы расслаивается), эмоциональная неустойчивость, головная боль, нахождение в бессознательном состоянии.
Коронарный криз (поражены исключительно венечные артерии, питающие сердце человека)	Боли в грудной клетке, тошнота, слабость, ощущение обессиленности, возможна рвота, появление «гусиной кожи». Иногда больного знобит.
Нейровегетативный криз (причиной данной формы болезни является выбрасывание в кровь человека в большом количестве адреналина)	Головная боль пульсирующего характера, возможность головокружений и приступов тошноты, а также повысившаяся нервная возбудимость больного, перманентная тревожность, наличие небольшого увеличения температуры тела, озноба и сильного потоотделения.
Отечный криз (его причина — дисфункция системы организма, «ответственной» за поддержание водного баланса в организме, а также за стабилизацию артериального давления)	Признаки гипертонического криза этого типа болезни нехарактерны для иных видов заболевания — это отеки конечностей человека, дезориентация пострадавшего, наличие у него сильных головных и мышечных болей, снижение зрения/слуха пациента.
Судорожный криз (поражения затронули головной мозг — питающие его кровеносных сосудов)	Наиболее явные признаки — судороги, а также потеря сознания человека в приступе, не фиксируемая в остальных вариациях гипертонического криза. Из иных симптомов присутствуют боли в голове и теле, слабость, упадок сил, тошнота.

Однако при всем различии форм и разновидностей исследуемого заболевания, среди наиболее частых его симптомов (проявлений) можно выделить такие:

• Головная боль, жалобы на которую фиксируются в каждом втором случае.
• Головокружение двух разновидностей: появляющееся при движении головой (причина — дистония позвоночной артерии у пострадавшего), и проявляющееся даже в состоянии покоя больного (вызвано дистонией сонной артерии).
• Общее ухудшение состояния пострадавшего.
• Тошнота и частая рвота, регистрируемые у больного.
• Звон и/или шум в ушах.
• Одышка, испытываемая заболевшим.
• Повышенное потоотделение.
• Появление «гусиной кожи» при нормальной температуре воздуха.
• Покраснение кожных покровов (в виде пятен) и так далее.

• Самое главное, что гипертонический криз, в большинстве случаев, хотя и не на 100 %, провоцируется гипертонией (систематически повышенное кровяное давление).
• Следовательно, при наличии этого заболевания человек уже находится в группе риска.
• Из иных причин, которые могут спровоцировать его наступление, выделяют такие:

• Употребление алкоголя потенциальным больным.
• Курение и иные вредные привычки.
• Частые стрессы, происходящие в жизни человека.
• Резкая перемена погоды, особенно связанная с изменением атмосферного давления.
• Неумеренное потребление соли гипертоником.
• Резкая отмена препаратов гипотензивного действия (снижающих артериальное давление).
• Негативное взаимодействие нескольких медпрепаратов, принятых одновременно.
• Изредка гипертонический криз может стать побочным действием, вызванным приемом определенной категории лекарств, например, кортикостероидов.
• Почечная недостаточность и некоторые другие причины.

Нетипичные синдромы

Зачастую появление атипичных симптомов вышеуказанного недуга явно свидетельствует о том, что произошло поражение каких-либо органов или их систем у больного.

Одним из нетипичных проявлений (как, впрочем, и типичных) является головная боль невралгической природы. Ее основное отличие от типичной боли, ощущаемой при развивающемся гипертоническом кризе, состоит в том, что она затрагивает только одну половину головы пострадавшего. Чаще всего подобная боль регистрируется при нарушениях работы головного мозга, возможно при его отекании.

Следующий атипичный признак — это боль в спине, часто ноющая. Причина появления данного симптома часто кроется в том, что болезнь отягощена разрывом аорты — аневризмой, при которой стенки данного сосуда расслаиваются и кровь затекает между ними.

Еще один из признаков, достаточно нетипичный для «обычного» гипертонического криза — появление и нарастание сильной боли в груди.

Причиной ее появления становится ишемия сердца или инфаркт миокарда, спровоцированные гипертоническим кризом.

Следующими нетипичными признаками будут аритмия (нарушение ритмики сердцебиения заболевшего) и парестезия (нарушение тактильной чувствительности у пострадавшего — онемения до полной потери чувствительности каких-либо участков кожи, ощущение «мурашек по коже» и так далее).

Первые признаки недуга

Как правило, все формы гипертонического криза (за исключением судорожного, наступающего внезапно) сопровождаются появлением и нарастанием симптомов по такой схеме: появляется головная боль, имеющая различный характер (от острой до медленно-тягучей, пульсирующей), далее ухудшается общее самочувствие человека, следом «подключается» головокружение и появление «мушек» в глазах, повышается потоотделение, прогрессирует ухудшение зрения и слуха, после чего, в зависимости от формы гипертонического криза, человек может потерять сознание / начать задыхаться / биться в судорогах (по причине кислородного голодания головного мозга).

Далее, в зависимости от того, каков тип болезни, приступ может нарастать постепенно, вплоть до нескольких дней, в течение которых и отмечаются все вышеуказанные симптомы.

К списку симптомов в этом случае добавляются следующие проявления: повышенная нервная возбудимость человека, усиление его тревожности, распространение красных пятен по телу (особенно, на руках и груди), нарушение координации заболевшего.

Окончание приступа гипертонического криза часто, по наблюдениям самих же больных, сопровождается учащением мочеиспускания, во время чего моча выделяется светлая, а иногда — прозрачная.

Тяжелая форма недуга

Тяжелым кризом называют любую форму данного заболевания, имеющую или вызывающую осложнения.

Наиболее опасна из них судорожная форма, в медицинской науке называемая острой гипертонической энцефалопатией. Данный вид недуга возникает вследствие произошедшей дисфункции тонуса артериол мозга из-за резкого увеличения показателей артериального давления. Что характерно, у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы, вызванные продолжительным (до нескольких суток) отеком мозга:

1. Сильнейшая головная боль, практически не снимаемая лекарствами.
2. Тошнота, а также рвота.
3. Судороги двух видов — клонического (частой смены тонуса мышц, то есть, их подергивания) и тонического (то есть, зафиксированного мышечного напряжения — спазма); данный признак является отличительным для данной формы гипертонического криза.
4. Потеря пострадавшим сознания.
5. Одышка пострадавшего, а иногда и удушье, ощущаемое им.
6. Сохранение в течение определенного времени после того, как заболевший пришел в сознание, пространственной дезориентации больного.
7. Амнезия, диагностируемая в достаточно большом количестве случаев.
8. Преходящий амавроз — временная слепота пациента, недавно перенесшего гипертонический криз, зачастую вызванная нарушением тока крови в сонной артерии.

Мужской и женский криз

В целом, и мужчины, и женщины подвержены гипертоническим кризам.

А наибольшая опасность в этом отношении грозит лицам, перешедшим рубеж в сорок лет: мужчинам в пожилом возрасте, а также женщинам, находящимся в климактерическом периоде.

Однако за последнее десятилетие отмечено некоторое «омоложение» гипертонического криза: все чаще регистрируются случаи его появления у молодых людей. Причина, способствующая этому, до сих пор не установлена точно.

Кроме того, гипертензия является значимым фактором-провокатором гипертонического криза, но не обязательным: этот недуг зафиксирован у 30 % людей, больных артериальной гипертензией. При этом, женщины в большей степени подвержены описываемому заболеванию.

У мужчин гипертонический криз встречается немного реже, и часто он вызван неконтролируемой гипертензией, в связи с отсутствием или неправильным/несвоевременным приемом препаратов гипотензивного действия.

Также мужчины в относительно молодом возрасте подвержены гипертоническому кризу нейровегетативного типа, вызванного выбросом в кровь значительной порции адреналина.

При этом в некоторых случаях это заболевание иногда и вовсе не диагностируется, поскольку симптомы не «выстраиваются» для мужчины в единую картину заболевания, а следовательно, не требуют похода к специалисту, или диагностируется уже после наступления улучшения. Все это также способствует появлению осложнений при протекании приступа.

Что касается женщин, то они весьма подвержены рассматриваемому заболеванию. И одна из часто встречающихся его форм — это отечный гипертонический криз, вызванный чрезмерным потреблением жидкости, а также соли и сниженным их выведением из организма. Отрицательным фактором становится и перманентное повышение кровяного давления.

Таким образом, симптоматика гипертонического криза в значительной мере зависит от типа заболевания: осложненный тип заболевания или нет; гиперкинетический вид гипертонического криза или иной, в каком месте он локализован (коронарные сосуды или иная область локализации), а также от протекания криза и сопутствующих факторов.

При этом существуют и общие, типичные признаки исследуемого недуга. К ним относят, в первую очередь, головную боль. Она может иметь разный характер и выраженность, однако чаще всего локализируется в области затылка и характеризуется пульсацией в висках.

К иным типичным симптомам относят головокружение, дискоординацию движений, нарушения зрения и слуха, повышенное потоотделение у заболевшего (выступивший пот будет липким и холодным), тошноту, рвоту, появление «гусиной кожи», независимо от температурного фактора в окружающей среде, а также жалобы на одышку как при движении, но так и в состоянии покоя больного.

Появление двух или более описанных симптомов в комплексе с зафиксированным самим пострадавшим высоким артериальным давлением, установленным с помощью обычного тонометра, свидетельствует о необходимости немедленного обращения к врачу.

Источник: https://cardiograf.com/gipertenziya/neotlozhnye-sostoyaniya/gipertonicheskij-kriz-simptomy.html

Гипертонический криз симптомы

Гипертонический криз – угрожающее здоровью и жизни человека состояние, которое возникает при резком повышении показателей кровяного давления. Примерно у трети больных гипертензией периодически может развиться гипертонический криз, симптомы которого у каждого больного индивидуальны, но в любом случае повышается вероятность инсульта, инфаркта, отека легких, ухудшается работа сосудов и нервной системы. Это состояние может длиться как несколько часов, так и несколько дней. Больному требуется экстренная медицинская помощь. При ее отсутствии могут возникнуть достаточно тяжелые последствия (например, инфаркт, инсульт).

Виды и причины возникновения

Основная причина – гипертония. Но это опасное состояние может спровоцировать так же:

• синдром Конна (гиперплазия или опухоль надпочечников) или болезнь Иценко-Кушинга;
• онкология в области головного мозга или глаз;
• атеросклероз почечных артерий;
• красная системная волчанка;
• нефроптоз, гломерулонефрит;
• тяжелая травма;
• отсутствие лечения гипертонии;
• сахарный диабет;
• различные патологии во время беременности (например, нефропатия);
• период климакса у женщин;
• алкоголизм;
• повышенный объем поваренной соли в рационе питания;
• стресс;
• резкая перемена погоды.

• Многие из этих заболеваний могут вызвать гипертонический криз даже при пониженном артериальном давлении.
• Существуют два механизма резкого повышения давления:
• Исходя из них, кризы классифицируются на 3 основных вида:

• эукинетический – возникает, если у больного одновременно нарушена работа сердца и сосудов. Характеризуется повышением как систолического, так и диастолического показателя артериального давления. Этот вид заболевания часто вызывает острую сердечную недостаточность и даже отек легких;
• гиперкинетический – резко подымается показатель систолического давления, приступ сопровождается интенсивной, пульсирующей болью в области затылка и рвотой;
• гипокинетический – резко повышается показатель диастолического давления, кружится голова, возникает тошнота, через некоторое время медленно развивается и постепенно усиливается боль в голове, которая сопровождается рвотой.

Любой из трех видов этого опасного состояния может протекать с осложнениями и без осложнений. Осложнений не возникает при первой и второй стадии гипертонии. Продолжается опасное состояние всего несколько часов, артериальное давление быстро снижается при своевременном приеме гипотензивных препаратов.

Осложнения и тяжелые последствия чаще всего возникают при третьей стадии гипертонии. Признаки гипертонического криза выражены ярче:

1. головокружение,
2. нарушения зрения,
3. интенсивные головные боли.

При нарастании симптомов нарушается кровообращение в головном мозге, может развиться инфаркт миокарда, инсульт или отек мозга, нарушения в работе почек.

Основные симптомы и оказание первой помощи

Основные и самые первые симптомы опасного состояния: повышенные показатели кровяного давления, расширенные зрачки и холодные конечности. Но существуют и другие:

• сильная боль в районе затылка, которая сопровождается пульсацией в височной области;
• одышка, вызванная повышенной нагрузкой на сердце;
• рвота, не облегчающая состояние больного;
• проблемы со зрением («мушки» или «пелена», снижение остроты и исчезновение некоторых полей зрения) в следствии снижения кровообращения в зрительном нерве и сетчатке;
• отечность и покраснение кожи лица;
• сжимающие боли в груди;
• озноб, сопровождающийся липким, холодным потом, тремор;
• учащенное сердцебиение, которое сопровождается угнетенностью, раздражительностью или эйфорией, чувством страха или тревоги;
• ограничения движений конечностей.

Если одновременно повысились оба показателя давления, возможен отек легких или острая почечная недостаточность, приводящие больного к коме. После приступа больной чувствует себя очень слабым.

Как только появились первые признаки гипертонического криза, необходима срочная госпитализация больного. Однако до прибытия медиков требуется первая помощь:

1. больного нужно уложить в постель таким образом, чтобы голова было расположена значительно выше тела;
2. измерения давления следует проводить через каждые 10-15 минут вплоть до прибытия медиков;
3. больному следует дать лекарство в таком объеме, при котором показатели давления не могут снизиться более, чем на 10 мм ртутного столба за один час;
4. желательно использовать наложение горчичников на ноги, поясницу и затылок, горячие ванны для ног.

Медикаментозное лечение

При этом заболевании для важна спокойная обстановка и показан постельный режим. Снижать показатели артериального давления следует постепенно, чтобы предотвратить развитие инфаркта, инсульта или ишемии почек. Если криз длится долго, требуется ограничить прием пищи.

Во время медикаментозного лечения используются препараты нескольких групп:

• миорелаксирующие препараты – расширяют просвет артерий за счет расслабления гладких мышц (Папаверин вместе с Дибазолом);
• бетаблокаторы – расширяют просвет артерий за счет блокировки бета-адренорецепторов в стенках крупных артерий и сердца (Метапролол, Обзидан, Атенолол и др.);
• нитраты – расширяют артерии (например, нитропруссид натрия внутривенно);
• АПФ ингибиторы (таблетки Каптоприла, Энама под язык);
• препараты для блокировки кальциевых каналов – расширяют сосуды за счет расслабления гладких мышц при острой сердечной недостаточности, отеке диска зрительного нерва, отеке легких;
• диуретики – выводят из организма избыток воды (Фуросемид);
• клофелин в виде таблетки под язык или внутривенно.

Если медикаменты назначаются в виде таблеток, то их чаще всего нужно помещать под язык, чтобы не вызвать тошноту или рвоту. Всасывание препарата во рту повышает его эффективность – он поступает в кровоток, минуя печень и воротную вену.

1. сердечной недостаточности, стенокардии и даже инфаркту;
2. серьезным нарушениям в работе нервной системы;
3. отеку легких;
4. инсульту;
5. аневризме;
6. эклампсии (во время беременности).

Хотя причин развития гипертонического криза много, чаще всего это опасное состояние провоцирует гипертония. Чтобы его избежать, необходимо правильно лечить это заболевание и регулярно посещать врача для профилактического осмотра. Требуется так снижение массы тела, ограничение приема алкоголя и соли, регулярная физическая активность.

Источник: https://healthy2life.com/gipertoniya/priznaki-gipertonicheskogo-kriza.html

Первые симптомы гипертонического криза и первая помощь больному

Гипертонический криз — это резкое повышение уровня артериального давления. Очень опасным считается превышение показателей выше 190/110 мм ртутного столба.

Сопровождается он резким ухудшением самочувствия больного. Кроме того, это состояние опасно патологическими процессами в таких жизненно важных органах, как сердце, головной мозг, почки. Очень много случаев смертельного исхода при гипертоническом кризе.

Симптомы такого сотояния могут проявляться и при более низком давлении. Все зависит от индивидуальных особенностей. Есть люди, которые ничего не чувствуют даже тогда, когда уровень систолического АД достигает 200 мм рт. ст. А кому-то становится плохо уже при показателе верхнего АД 160 мм рт. ст.

Первые симптомы признаки

Кровь из носа, сильная головная боль, головокружение — это первые симптомы высокого давления!

Признаки его повышения не у всех одинаковы. Многие и вовсе ничего не ощущают.

Чаще всего люди жалуются на:

• головной боли и периодическому головокружению;
• тошноте;
• ухудшению зрения;
• болям в левой половине грудной клетки;
• учащенному сердцебиению;
• нарушенному сердечному ритму;
• одышке.

Врач может определить патологию по объективным проявлениям:

1. возбуждению или заторможенности пациента;
2. наличию мышечной дрожи или озноба;
3. повышенной влажности и покраснению кожных покровов;
4. стойкому повышению температуры на уровень не более 37,5ºС;
5. признакам нарушений ЦНС;
6. симптомам гипертрофии левого желудочка сердца;
7. расщеплению и акценту II тона сердца;
8. систолической перегрузке левого желудочка сердца.

У большинства гипертоников патология сопровождается 1 — 2 симптомами. И лишь в редких случаях присутствуют сразу несколько его признаков. Основной же показатель гипертонического криза — резкий подъем артериального давления до критического уровня.

Приступ, проходящий без осложнений, длится всего несколько часов. Справиться с ним помогают гипотензивные препараты.

Даже неосложненный криз несет угрозу жизни пациента, поэтому необходимо быстро снизить уровень АД. Тяжелый криз опасен осложнениями. Он развивается иногда в течение двух суток! Чаще сопровождается спутанностью сознания больного, рвотой, судорогами, приступами удушья, влажными хрипами, а иногда и комой.

Причины патологии

Чаще всего развитию гипертонического криза способствуют неправильное лечение или резкий отказ пациента от приема гипотензивных средств. И лишь в редких случаях такое состояние является первым признаком гипертонической болезни.

Провоцирующими факторами повышенного давления становятся:

• постоянные стрессы;
• непомерные физические нагрузки;
• отказ от приема гипотензивных препаратов.

Первая помощь при кризе

При подозрении на первые признаки высокого давления, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Чтобы помочь больному, до приезда медиков можно предпринять меры первой помощи. Гипертоника нужно уложить на кровати так, чтобы он принял положение «полусидя». Лучше положить ему под голову и плечи высокие подушки.

Чтобы облегчить состояние больного, можно сделать ему теплые ванночки для ног или рук. Другой вариант — положить горчичники на шею или икры ног.

Врач после вызова определит, нужна ли госпитализация больному. Если нет признаков осложнения, то помогут гипотензивные препараты. При осложненном гипертоническом кризе требуется госпитализация пациента. Специалист может сделать укол, чтобы сбить давление.

Медицинская помощь

Врачебная помощь и дальнейшее лечение гипертоника после перенесенного криза состоит в следующем:

1. Пациенту требуется постельный режим.
2. Больному нельзя пить много жидкости.
3. Необходима бессолевая диета.
4. Спать или просто отдыхать нужно в положении «полусидя».
5. Больному требуется спокойствие, тем более, если криз вызван стрессом. Для приема внутрь ему назначают сочетания нескольких препаратов. Например, масло мяты перечной, фенобарбитал, этилбромизовалерианат или настойку валерианы с пустырником.
6. Терапию в госпитале начинают с внутривенной инъекции 10 мг Диазепама. Если нет признаков беспокойства, то аналогичную дозу лекарства дают пациенту внутрь. Если патология сопровождается мучительными симптомами в виде отека легких, сильной головной боли, рвоты или сильнейшей депрессии, то Диазепам заменяют каким-либо нейролептическим препаратом. Например, Дроперидолом. При этом делают внутривенную инъекцию 5 мг лекарственного средства.
7. Чтобы справиться с недугом, который протекает без осложнений, больному в домашних условиях рекомендуют:
• Клонидин (внутрь от 0,075 до 0,15 мг);
• Каптоприл (внутрь от 6,25 до 50 мг);
• Нифедипин (под язык). Этот препарат не подходит для длительного лечения гипертонии, а также его не применяют при церебрально-ишемическом кризе.

Для купирования любого осложнения при высоком АД часто применяют внутривенно Эналаприл от 1,25 до 5 мг. Препарат начинает действовать через 20 — 30 минут, продолжительность его действия — примерно 6 часов.

Своевременная диагностика и правильное лечение всегда дают хорошие результаты. Тяжелые гипертонические кризы с задержкой лечения или несоблюдением назначения врача чреваты смертельным исходом.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Источник: https://giperton.com/pervye-simptomy-gipertonicheskogo-kriza-i-pomoshh.html

Гипертонический криз

Гипертонический криз — это острое повышение артериального давления (АД), которое сопровождается появлением симптомов энцефалопатии или развитием других осложнений:

• отек легких,
• инсульт,
• расслаивающая аневризма аорты и т.д.

При гипертоническом кризе АД обычно превышает 180-200/110-120 мм рт.ст., но важно учитывать исходный его уровень. Поэтому при постановке данного диагноза большее значение имеют общие клинические проявления.

Причины гипертонического криза

Резкое повышение артериального давления при гипертоническом кризе связывают с развитием спазма артериол, что может привести к возникновению фибриноидного некроза, высвобождению вазоактивных соединений, дальнейшему нарастанию вазоконстрикции и появлению поражений органов-мишеней (артериолы, сердце, мозг, почки).

Патогенез гипертонического криза

Риск развития гипертонического криза повышается при:

• неадекватной терапии артериальной гипертензии (нарушениях режима или отказе от приема лекарственных препаратов);
• остром эмоциональном дистрессе;
• интенсивном физическом и психоэмоциональном перенапряжении;
• остром алкогольном опьянении.

Кратко укажем, что острое повышение артериального давления в ходе гипертонического криза (особенно при наличии исходной несостоятельности сосудов) может сопровождаться:

• срывом ауторегуляции органного (церебрального, коронарного, плацентарного, др.) кровообращения;
• разрывом атеросклеротической бляшки с формированием внутрисосудистого тромба и развитием острой ишемии;
• разрывом микроаневризмы (для церебрального кровотока) с образованием геморрагических осложнений.

Чрезмерно агрессивное снижение артериального давления в ходе купирования гипертонического криза — важный фактор риска развития различных осложнений (обычный рекомендуемый темп снижения артериального давления — не быстрее, чем на 20-25% от исходного за первые несколько часов лечения).

Симптомы гипертонического криза

Наиболее часто встречающимся симптомом гипертонического криза является энцефалопатия, развитие которой связано с нарушением ауторегуляции церебрального кровотока, в случае, если быстрый подъем среднего давления превышает 110-180 мм рт.ст. При этом наблюдается гиперперфузия мозга. Под влиянием высокого внутрисосудистого давления жидкость поступает в экстравазальное пространство, и развивается отек мозга. Гипертоническая энцефалопатия проявляется:

• головной болью,
• раздражительностью,
• тошнотой,
• рвотой,
• головокружением,
• нарушением сознания.

Клиническое обследование таких больных выявляет наличие ретинопатии (геморрагии, экссудаты, отек соска зрительного нерва), локальные неврологические симптомы. При поражении органов-мишеней могут возникнуть признаки застойной сердечной недостаточности, аритмия, протеинурия, умеренная азотемия, гипокалиемия.

Появление при гипертоническом кризе соответствующих симптомов связано с нарушением саморегуляции кровотока в жизненно важных органах (мозг, сердце, почки). В случае быстрого повышения артериального давления происходит спазм мозговых сосудов, а при снижении АД — их расширение.

Нормальный мозговой кровоток остается постоянным при колебании показателя среднего артериального давления в пределах 60-150 мм рт. ст.

У больных с артериальной гипертензией, получающих адекватную терапию, имеется тенденция к нормализации механизма саморегуляции. Уровень саморегуляции находится между значениями, присущими здоровым и нелеченым больным. При нижнем уровне саморегуляции мозгового кровотока у больных артериальное давление в среднем на 25% ниже среднего АД в покое.

Сердце, в отличие от мозга, в меньшей степени страдает от быстрого снижения артериального давления, так как при уменьшении АД потребность миокарда в кислороде значительно снижается.

Осложнения при гипертонического криза

Приводим номенклатуру осложнений при гипертонического криза:

• ТИА (очаговые, общемозговые и менингеальные симптомы устраняются в сроки

Источник: https://NewVrach.ru/gipertonicheskij-kriz.html