Кал на анализ: копрограмма, хеликобактер, дисбактериоз, ротавирус

Анализ кала на хеликобактер пилори – это достоверное доказательство наличия в организме человека бактерии, вызывающей язвенную и множество других болезней пищеварительного тракта человека. Такой анализ является прямым доказательством, если обнаруживается либо сам хеликобактер, либо его ДНК. Достоверность анализа самая высокая изо всех известных.

Как правильно сдавать анализ?

От правильности подготовки и сбора материала зависит результат. Присутствия человека не требуется, достаточно вовремя доставить правильно собранный материал.

Подготовка к сдаче анализа

При подготовке нужно неукоснительно соблюдать такие правила:

• сдавать кал на анализ не раньше, чем через 1 месяц после последнего приема антибиотиков;
• в течение 3-х суток, предшествовавших сбору материала, нельзя употреблять красящие продукты (чай, кофе, красные и оранжевые фрукты и овощи, куркуму, карри, соевый соус),
• исключить грубую клетчатку – капусту, редьку, редис, перловую кашу, отруби, свеклу;
• нельзя принимать лекарства, усиливающие моторную функцию кишечника – Лактулозу, Мотилиум и подобные;
• отказаться от алкоголя;
• не принимать антацидных средств (Альмагель и подобные);
• собирать материал в течение первой недели после возникновения симптомов болезни (далее концентрация хеликобактера в кале уменьшается).

Для подготовки достаточно 3-х дней. В это время желательно отказаться от всех лекарств (если сделать этого нельзя, сообщить врачу названия и дозировку).

Нужно сократить употребление рыбы и мяса, готовить их на пару или варить.

Лучшая еда на это время – каши и кисломолочные продукты, овощные и фруктовые пюре, слабые супы, нейтральные натуральные соки (яблочный, белый виноградный), компоты, морсы, слабый чай, отвар шиповника.

Рекомендуем почитать:

Подготовка и проведение анализа кала на скрытую кровь

Подготовка тары

В самом крайнем случае можно воспользоваться стеклянной банкой с хорошо подогнанной крышкой (из-под детского питания). Банку нужно хорошо вымыть, а затем прокипятить вместе с крышкой и ложкой или другим предметом, которым будет набираться кал. Если на посуде останутся бактерии, анализ окажется неверным.

Сбор материала

Собирать материал из унитаза или памперса нельзя. Унитаз нужно накрыть чистым полиэтиленовым пакетом, а вместо памперса (ребенку или лежачему больному) подстелить клеенку. Допускается забор материала из чистого горшка.

Контейнер заполняется не более чем на одну треть, плотно закрыть крышкой. К посуде прикрепить направление или написать на этикетке (разборчиво) фамилию и имя пациента, год рождения.

Как и сколько можно хранить материал?

Контейнер с материалом доставляется в лабораторию как можно раньше, оптимально в день забора. Если возможности срочной доставки нет, допускается хранение в холодильнике не более 2-х суток при температуре не выше +4 °С. При необходимости более длительного хранения материал однократно замораживают при температуре -20 °С.

Методики анализа и расшифровки показателей

Биологический материал можно исследовать разными способами.

Метод	Сроки проведения	Расшифровка результатов
ПЦР	1 рабочий день	отрицательно; положительно
Бакпосев	от 6 до 12 дней	не обнаружено 1 степень – нет роста на твердой среде; 2 степень – 10 колоний; 3 степень – до 100 колоний в твердой среде; 4 степень – выше 100 колоний
ИФА	Материал – венозная кровь, в течение рабочего дня, срочно за 2 часа	положительно – 1,1 Ед/мл, высокий риск; сомнительно – от 0,9 до 1,1 Ед/мл , рекомендуется повтор через 2 недели; отрицательно – ниже 0,9 Ед/мл, риск низкий

Другие способы выявления хеликобактера

При обследовании используют обычно несколько методов, чтобы окончательно убедиться в наличии или отсутствии хеликобактера:

• Дыхательный тест. Выполняется выдох в подготовленный мешочек, затем дают выпить медицинский радиоактивный углерод, через 10 или 30 минут нужно выдохнуть в другой мешочек. Обнаруживает присутствие хеликобактера в самых малых количествах.
• Быстрый уреазный тест желудочного биоптата. Основан на том, что бактерия выделяет уреазу, расщепляющую мочевину на аммиак и СО2. Во время эндоскопического осмотра берут 4 биоптата с разных участков желудка, помещают в ячейки CLO-теста. Чем больше хеликобактера, тем быстрее меняется цвет ячейки.
• Антиген хеликобактера в кале. Частички бактериальной стенки вступают в реакцию с моноклональным антителом, от этого изменяется цвет индикатора. Выпускаются тест-кассеты для домашнего использования. По инструкции кал смешивают с растворителем (прилагается пробирка с ним), несколько капель наносят в окно кассеты. Две полоски – положительно, одна – отрицательно. Дополнительно по маркировке можно узнать, действителен ли тест.
• Гистологическое исследование биоптата. Полученный при ФГДС биоптат (5 образцов) окрашивают по различным методикам, чувствительность анализа доходит до 99%.
• Вестерн-блот. Проводят у тех, у кого обнаружены антитела к хеликобактеру методом ИФА (описано выше). Определяется количество антител каждого класса (A,G,M).

Набор диагностических тестов зависит от оснащенности лечебного учреждения. «Золотым стандартом» считается гистологическое исследование. Однако положительный результат хотя бы двух разных тестов считается достаточным для того, чтобы подтвердить присутствие бактерии.

Что делать при положительном анализе?

Как можно скорее посетить гастроэнтеролога, чтобы выяснить, нужно ли проводить эрадикацию (удаление из организма) бактерии. Это неоднозначный процесс, есть противопоказания, консультация врача необходима.

После оценки уровня здоровья врач выбирает одну из схем, утвержденных международным сообществом. В зависимости от особенностей патологического процесса используются лекарственные сочетания препаратов таких групп:

• ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Рабепразол и другие;
• кларитромицин – антибиотик группы макролидов;
• амоксициллин – полусинтетический пенициллин;
• метронидазол – противопротозойный препарат с антибактериальной активностью;
• препараты висмута – противоязвенные, оказывающие защитное действие на слизистую желудка;
• тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия.

Рекомендуем почитать:

Почему возникает черный жидкий стул (мелена)?

В процессе лечения тесты на хеликобактер могут повторяться, чтобы отслеживать эффективность лечения.

После обнаружения и удаления бактерии язвы и другие поражения слизистой заживают полностью, а также прекращаются все вторичные нарушения – восстанавливается микрофлора, синтез витаминов и гормонов, пищеварение, снижается риск развития рака желудка.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/analiz-kala-na-helikobakter-pilori.html

Как сдавать анализ кала на хеликобактер пилори. Рекомендации доктора

Результат терапии напрямую зависит от правильно составленной схемы лечения. Для определения чувствительности микроорганизмов к определенным видам антибактериальных препаратов используются специальные анализы каловых масс. Каждая методика имеет свои достоинства и недостатки. Для получения точных результатов рекомендуется провести несколько тестов.

1. Кому рекомендуется проверить анализ кала на хеликобактерию?

Хеликобактер пилори длительное время присутствует в организме бессимптомно. Признаки нарушения функционального состояния желудочно-кишечного тракта проявляются только при активной жизнедеятельности бактерий. Одним из основных провоцирующих факторов является снижение иммунитета.

При наличии у пациента определенных заболеваний или отдельных симптомов процедура анализа на хеликобактериоз становится обязательной.

Показания к анализу:

• проведение антибактериальной терапии (для контроля результатов лечения);
• эрозии и язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
• симптомы нарушения функционального состояния пищеварительного тракта (регулярные запоры или диарея, метеоризм, болевые ощущения различной локализации);
• генетическая предрасположенность к заболеваниям, провоцируемым хеликобактер пилори (злокачественные опухоли органов пищеварения, хронические патологии пищеварительного тракта);
• прогрессирующая атрофия слизистых оболочек желудка;
• регулярные болевые ощущения в желудке после употребления пищи;
• железодефицитная анемия;
• резкое снижение массы тела в сочетании с другими симптомами отклонений в функциональном состоянии пищеварительного тракта;
• наличие крови в рвотных или каловых массах;
• выявленные новообразования и полипы в пищеварительной системе;
• язва пищевода или гастроэзофагеальный рефлюкс.

Рекомендуем посмотреть видео:

2. Как правильно сдавать анализ?

Проведение процедуры исследования каловых масс на наличие патогенных бактерий подразумевает соблюдение ярда правил.

Если подготовка к анализу или сбор биологического материала будут совершены неправильно, то результаты тестов могут показать ложный результат. Каловые массы имеют определенный срок хранения.

Если материал будет доставлен в лабораторию с нарушением сроков, то тестирование также может стать недостоверным.

Подготовка к сдаче анализа

Подготовительные меры для анализа кала на хеликобактер пилори включают в себя рекомендации по соблюдению определенного режима питания, а также корректировку медикаментозной терапии (при ее наличии). Если прием назначенных препаратов временно прекратить не получается, то данный нюанс обязательно сообщается врачу.

Вещества, содержащиеся в антибиотиках и других категориях медикаментов, могут стать причиной неправильной расшифровки данных исследования.

Рекомендации:

• за несколько дней до процедуры следует прекратить прием слабительных или антацидных средств;
• в течение месяца до проведения теста пациент не должен принимать антибактериальные препараты;
• нельзя в течение нескольких дней употреблять продукты с содержанием грубой клетчатки (свекла, капуста, редис, редька);
• в течение трех дней до процедуры из рациона исключаются крепкий чай, кофе, острые специи и приправы, овощи и фрукты красного или оранжевого цвета);
• блюда в течение трех дней перед анализом рекомендуется готовить только методами варки, тушения или паровой обработки;
• несколько дней нельзя употреблять алкогольные напитки.

Подготовка тары

Стерильную емкость для сбора биологического материала можно приобрести в аптеке. При покупке такой баночки исключается наличие загрязнений. В качестве альтернативы можно использовать другие варианты тар (например, емкости от детского питания). Важным нюансом является их стерильность. Емкости должны быть максимально очищены от любых видов загрязнений.

Сбор материала

Запрещено собирать каловые массы с памперса или из унитаза. Идеальным вариантом является забор биологического материала из горшка или с полиэтиленового пакета. Емкость для хранения кала должна быть заполнена на одну третью часть. К таре обязательно прикрепляется заполненное направление.

Как и сколько можно хранить материал?

Емкость с каловыми массами доставляется в лабораторию как можно быстрее. Если возможность быстро направить материал для анализа отсутствует, можно воспользоваться двумя вариантами хранения. В первом случае каловые массы однократно замораживаются. Во втором — хранятся не более двух суток при температуре не выше 4 градусов.

3. Тактика определения бактерии хеликобактер с помощью анализа кала

Назначением конкретного анализа на хеликобактериоз занимается врач. Специалист учитывает индивидуальную клиническую картину состояния здоровья пациента. Сдать анализы на хеликтобактериоз можно самостоятельно, если возникают подозрения на функциональное отклонение пищеварительного тракта.

Молекулярная диагностика

При молекулярном анализе выявляется специфическая ДНК бактерии. Код дублируется на специальном аппарате. При достижении бактерией нужного размера, ее сравнивают с этанолом. Если части ДНК совпадают с оригиналом, то результат теста положительный (хеликтобактериоз выявлен). Методика отличается высокой степенью информативности.

Культуральный анализ

Бактериальный посев (или культуральный анализ) относится к категории микробиологических методов исследований. В процессе поведения процедуры биологический материал помещается в среду, которая является максимально благоприятной для размножения патогенных микроорганизмов. Через неделю каловые массы изучаются с помощью микроскопа.

Для идентификации хеликобактер пилори учитываются окраска бактерий и их способности вступать в определенные реакции.

Особенности методики:

• процедура позволяет выявить патологический антиген;
• в процессе изучения биологического материала проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам;
• результаты исследования позволяют подобрать максимально эффективную схему терапии.

Определение антигена хеликобактер пилори в кале иммунологическим методом

Главной целью проведения иммунологических тестов при выявлении хеликобактер пилори является определение комплексов антиген + антитело. Для исследования используются помеченные антитела.

Вступая в реакцию с калом, такие вещества подвергаются определенным изменениям.

Антитела способны определить наличие в каловых массах не только патогенные бактерии, но и их части, а также продукты жизнедеятельности.

Достоинства и недостатки ПЦР-диагностики

ПЦР-диагностика имеет ряд достоинств и недостатков. Некоторые виды патогенных бактерий можно выявить только с помощью данной методики (например, цитотоксичные типы микроорганизмов). Сбор материала для анализа не подразумевает причинение боли или дискомфорта пациенту. Процедура показывает максимально достоверные результаты.

Преимущества методики:

• процедура позволяет выявить различные штаммы патогенных бактерий;
• метод отличается высокой степенью чувствительности;
• анализ безопасен для пациента (для сбора материала не применяются медицинские инструменты);
• неинвазивность и простота процесса забора биологического материала;
• высокая степень специфичности теста;
• метод позволяет определить не только спиралевидные, но и кокковые типы бактерий.

Высокая степень чувствительности теста является его одновременным достоинством и недостатком. Анализ с точностью определяет наличие бактерий, но при загрязнениях биологического материала или тары, результаты процедуры могут быть ложноположительными.

Для исключения ложных показателей следует соблюдать все правила сбора каловых масс для проведения их исследования.

Другие недостатки:

• относительно высокая цена процедуры;
• отсутствие возможности определить чувствительность бактерии к антибактериальным препаратам;
• более низкий показатель чувствительности в сравнении с процедурой исследования биоптата слизистой оболочки желудка.

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори инвитро

Процедуры исследования каловых масс осуществляются вне организма пациента («ин витро» — «в стекле», «в пробирке»). Для обнаружения микроба такие методы являются максимально точными и эффективными. Однако процедуры имеют некоторые недостатки. Некоторые процессы, происходящие в человеческом организме нельзя воссоздать искусственным способом.

Анализы могут показать уровень чувствительности бактерий к определенным антибиотикам, но стопроцентной информативности такие тесты не дают.

4. Расшифровка результатов

Процедура	Уровень достоверности результатов	Расшифровка результатов исследования
ПЦР	Высокая	Положительный — выявлен хеликтобактериоз; отрицательный — не выявлено ни одного типа хеликобактер пилори
Бактериологический анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам	Низкая — на выявление антигена Высокая — на определение чувствительности	Количество бактерий 0 — результат отрицательный, бактерии не выявлены; показатели больше 0 — определен хеликтобактериоз; R — устойчивость к определенному антибиотику; I — умеренная степень чувствительности к антибиотику; S — высокая степень чувствительности к антибиотику
Иммунологические методы	Низкая	Положительный — выявлен хеликтобактериоз; отрицательный — патогенная бактерия не выявлена

5. Итоги

• существует несколько способов определения хеликобактерии в каловых массах лабораторным методом;
• каждый вариант анализов имеет свои достоинства и недостатки;
• для получения максимально точных результатов рекомендуется сдать несколько анализов разных типов;
• каловые массы для анализа собираются с учетом ряда правил;
• за несколько дней до процедуры из рациона исключается грубая клетчатка, жареные, жирные блюда, острые специи и приправы, алкоголь и любые плоды оранжевого или красного цвета;
• емкость для кала должна быть стерильной (оптимальный вариант — аптечные тары).

Видео на тему: Чем опасна бактерия Хеликобактер Пилори?

6. Список литературы

1. Описательная эпидемиология H. pylori-инфекции у пациентов с диспепсией НВ Бакулина, В Симаненков, ИГ Бакулин — 2017
2. Воспалительные заболевания кишечника. Клиническое руководство Под ред. Д.Дж. Штайн, Р. Шейкер; Пер. с англ.; Под ред. И.Л. Халифа 2019
3. Доктор. Гастроэнтерология и гепатология Под ред. Г.Л. Вышковского 2017

Источник: https://gastrocure.net/bolezni/khelikobakter/analiz-kala-na-khelikobakter.html

Когда и как правильно сдавать анализ кала на хеликобактер?

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта — одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем современного человека. Тошнота, тупая или острая боль в животе, чувство тяжести в желудке после приема пищи, отрыжка свидетельствуют о появлении в организме опасного и коварного врага — бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Игнорирование симптомов и откладывание посещения врача могут привести к другим, более грозным заболеваниям — гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, раку и некоторым видам лимфом.

Поэтому при первых же проблемах с пищеварительной системой следует сдать анализы крови и кала, выявить вредителя и обезвредить, проведя соответствующее лечение.

Коварная инфекция

Бактерия хеликобактер пилори является паразитом, инфицирующим двенадцатиперстную кишку и желудок. Этот вид относится к патогенной микрофлоре и токсины, выделяемые бактериями в большом количестве, способны поражать слизистую оболочку внутренних органов. На первом этапе такие повреждения вызывают воспаления, в запущенных же стадиях приводят к язвам, эрозиям и опухолевым изменениям.

Впервые обнаруженная более века назад только в 1994 году вредоносная бактерия была официально признана одной из главных причин рецидивирующих гастритов и язв желудка. Ученые Робин Уорелл и Барри Маршал не один год посвятили изучению хеликобактер пилори и способам ее обезвреживания, за что были удостоены Нобелевской премии по медицине в 2005 году.

Показания к проведению обследования

Несмотря на то что хеликобактер пилори — одна из самых распространенных инфекций человека (по некоторым данным носителями бактерии являются более 70 % земного населения старше 40 лет), ее наличие в организме не всегда приводит к патологическим нарушениям. У большинства инфицированных не наблюдается никаких симптомов. Причины же, указывающие на необходимость консультации гастроэнтеролога, следующие:

• неприятие белковой (мясной) пищи;
• ощущение тяжести в желудке;
• рвота;
• тошнота, изжога, частая отрыжка;
• боли в области желудка (особенно стихающие после приема пищи) и других отделах живота;
• метеоризм;
• нарушение аппетита;
• дисфагия (затрудненное глотание);
• потеря веса;
• запоры, поносы;
• появление в рвотных или каловых массах крови.

Необходимо сдать бак анализ также в случае:

• наличия в анамнезе таких заболеваний, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия и атрофический гастрит;
• обнаружения рака желудка у кровного родственника;
• первичного выявления хеликобактер пилори у одного из совместно проживающих членов семьи.

Методы диагностики

На сегодняшний день медицина предлагает несколько методов исследования организма на наличие бактерий хеликобактер пилори без традиционного бак посева. Наиболее эффективно зарекомендовали себя следующие виды диагностики:

Анализ крови на наличие антител к инфекции

В организме человека антиген хеликобактер вызывает ответную реакцию иммунной системы в виде выработки антител (иммуноглобулинов). Анализ крови предусматривает определение титра этих антител.

Исследование кала на антиген хеликобактер

Одним из самых удобных и безболезненных методов диагностики является анализ кала на антиген с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Подходит детям, людям пожилого возраста и тяжелобольным. Данный бак анализ характеризуется высокой точностью (до 95%) даже при условии изменения активных форм бактерий и снижения их концентрации в кале.

Уреазный дыхательный тест или хелик тест

Экспресс-тест на уреазную активность хеликобактер при гастроскопии (ФГДС)

С помощью специального зонда при гастроскопии (зрительном исследовании) проводится забор микроскопических частей слизистой желудка, которые впоследствии помещаются в специальную тестовую среду. Если слизистая заселена хеликобактер пилори, то выделяемая ими уреаза будет расщеплять мочевину, входящую в состав тестовой среды.

Биопсия и цитологическое исследование

Метод клеточного исследования с максимальной точностью позволяет определить наличие в организме инфекции, практически исключая ложноположительный результат. Биопсию слизистой берут из наиболее подозрительных участков, не тревожа эрозии и язвы.

Для достоверного подтверждения наличия или отсутствия хеликобактериоза врач назначает как минимум два вида анализов, из которых наиболее эффективен бактериологический анализ кала, позволяющий обнаружить ДНК микроорганизмов в образце (метод ПЦР).

Правила сбора материала

Помимо информированности об исследованиях важно знать, как сдавать бак анализ правильно, чтобы получить максимально точный диагноз. Существуют особые правила сбора материала для каждого вида диагностики:

1. Для проведения анализа на антитела берут кровь из вены. Сдавать кровь лучше всего в утренние часы натощак. Накануне следует ограничить употребление жирной и острой пищи.
2. Забор кала для исследования можно проводить как минимум через месяц после приема каких-либо антибиотиков. За трое суток до анализа следует исключить из рациона красящие продукты, грубую клетчатку, медикаментозные препараты, усиливающие перистальтику кишечника. Собранный кал помещается в стерильную емкость и как можно быстрее доставляется на исследование. На результат также могут повлиять присутствие в биологическом образце желчи, крови, неорганических солей, поэтому в случае некоторых заболеваний кишечника лучше выбрать другую диагностику хеликобактериоза.
3. Дыхательный тест имеет несколько вариантов проведения, но все они включают в себя процесс дыхания через трубку. Берутся несколько проб воздуха — первая на голодный желудок, а последующие после употребления специального тестового раствора. Накануне сдачи теста следует ограничить употребление жидкости и пищи, за сутки исключить продукты, повышающие газообразование в ЖКТ, за трое суток ввести запрет на алкоголь. Необходимо исключить факторы, повышающие слюноотделение (курение, жевание жевательной резинки). Если пациент принимает какие-либо медикаменты, следует уведомить об этом врача и лаборанта.
4. Перед проведением гастроскопии необходимо пройти клиническое обследование: сдать общие анализы крови и мочи, определить группу крови и резус-фактор, свертываемость крови, провести диагностику на антиген гепатита С и В. Пожилым пациентам рекомендовано проведение ЭКГ и измерение артериального давления. Забор биопсии проводится натощак. Может применяться местная анестезия.

Более подробно о том, как подготовиться и правильно сдавать анализ кала, читайте в этой статье.

Источник: https://101analiz.ru/koprogramma/analiz-kala-na-xelikobakter.html

Кал на анализ: копрограмма, хеликобактер, дисбактериоз, ротавирус

Главная › Болезни ›

 Как образуется кал?

 Что можно определить по внешнему виду кала?

Нарушение работы органов пищеварения или функциональные отклонения отражаются на цвете, запахе, количестве и консистенции стула.

1. Недостаточность желудочного переваривания: кал кашицеобразный или жидкий, запах зловонный, реакция резко щелочная, микроскопически определяется много соединительной ткани, плохо переваренных кишечных волокон, грубой растительной клетчатки и кристаллов оксалатов, микроорганизмов.
2. Недостаточность поджелудочной железы: полифекация (большое количество суточного кала), креаторея (перевариваемая клетчатка в кале) , стеаторея (жир в кале) с преобладанием нейтральных жиров, кал имеет маслянистый вид.
3. Печеночная недостаточность: ахоличный стул (светло-серый или белый глинистый), много жирных кислот и мыл.
4. Недостаточность тонкокишечного пищеварения: кал жидкий, обилие органических кислот, ускорение пассажа, остатки всех видов пищи.
5. Гнилостная диспепсия: щелочная реакция кала, резкий гнилостный запах, обилие мышечных волокон и соединительной ткани.
6. Бродильная диспепсия: кал пенистый, реакция резко кислая, в большом количестве переваренная и непереваренная клетчатка, внутриклеточные крахмальные зерна, капли жирных кислот.
7. Лекальный (илеоцекальный) синдром (наблюдается при нарушениях пищеварения в проксимальном отделе толстой кишки): кал чаще неоформленный, золотисто-желтого цвета, запах кислый, реакция слабокислая, в большом количестве переваренная клетчатка и внутриклеточный крахмал, обильная йодофильная флора, в незначительном количестве измененные мышечные волокна и расщепленный жир.
8. Дистально-колитический синдром ( встречается при воспалительных изменениях дистальных отделов толстой кишки): кал неоформленный, содержит слизь (иногда в большом количестве) много лейкоцитов, клетчатки кишечного эпителия. Пищевых остатков нет или их незначительное количество.
9. Дискинетический синдром (дискинезия кишечника): фрагментация кала, фрагменты кала окутаны слизью, непереваренных остатков пищи нет.

По внешнему виду кала можно сделать предположения и о некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Изменение внешнего вида кала при заболеваниях ЖКТ

Внешний вид кала
Заболевания

Жидкий ярко-желтый или зеленый	Дисбактериоз, кишечные инфекции, заболевания желчного пузыря, болезнь Крона, отравления
Светло-серый, белый, глинистый (ахоличный)	Закупорка желчных путей (камнем или опухолью), резкие нарушения работы печени, гепатит (особенно при темной моче), панкреатит
Красный цвет, кровь смешана с калом	Кровотечение из толстой или прямой кишок, из геморроидальных узлов.
Черный цвет с жидковатой кашицеобразной консистенцией (мелена)	Кровотечение из верхних отделов кишечника
Капельки крови на поверхности кала	Анальная трещина
Жидкий, с плотными комками, со свернувшейся кровью, слизью и гноем	Хронический язвенный колит
Слизь в кале	Воспалительный процесс в кишечнике
Слизь перемешана с калом	Поражение тонкой, слепой, восходящей и поперечно-ободочной кишок
Слизь на поверхности кала	Воспаление сигмовидной и прямой кишок
Слизь без кала	Кишечные паразиты, длительные запоры, непроходимость кишечника
Гной в кале	Язвенный колит, туберкулез кишечника
Вид рисового отвара	Холера
Вид горохового супа	Брюшной тиф
Дизентерия
Вид болотной тины	Сальмонеллез
Светло-желтый, обильный, похож на опару	Целиакия (непереносимость глютена)
Жидкий, пенистый, с кислым запахом, без примеси слизи	Лактазная и сахаразная недостаточность
Твердый кал	Нарушение моторной функции кишечника, замедление продвижения каловых масс по толстой кишке, запор
Овечий кал	Замедление продвижения каловых масс в сочетании с сокращениями толстой кишки
Уменьшение суточного количества кала	Запор, язвенная болезнь, хронические колиты
Увеличение каловых масс (полифекалия)	Нарушение процессов всасывания тонкой кишки, усиление перистальтики
Лентовидная форма	Сужение или длительный спазм сигмовидной или прямой кишок
Зеленый жидкий стул у младенцев	Является нормой, если ребенок находится на грудном вскармливании и кал не имеет резкий неприятный запах

Исследование кала состоит из нескольких этапов:

• макроскопическое;
• химическое ;
• микроскопическое;
• бактериологическое.

 Макроскопическое исследование

Макроскопическое исследование включает оценку количества кала, его физических свойств (консистенция и форма, цвет, запах), а также видимых примесей.

Не существует строго определенного количества суточного кала. Например, при преобладании в рационе растительной пищи его количество увеличивается, а при преобладании белковой — уменьшается.

Консистенция кала (оформленный, кашицеобразный, водянистый) и его форма зависят от потребляемой пищи. Этот показатель принято оценивать  по Бристольской шкале.

Цвет кала

Цвет кала определяется наличием пигмента стеркобилина, у здоровых людей должен быть в диапазоне от светло- до темно-коричневого. Однако цвет может существенно меняться при приеме некоторых видов пищи и ряда лекарственных препаратов (висмут и карболен, а также черника вызывают черную окраску кала, железо — зеленовато-черную, свекла — красную и т.д.).

Изменение цвета кала является ценным диагностическим признаком при многих заболеваниях.

При некоторых кишечных инфекциях стул имеет ярко выраженные характерные признаки. Например, при холере испражнения напоминают рисовый отвар, при брюшном тифе — гороховый суп.

Запах кала

Запах кала обусловлен органическими соединениями, образующимися при распаде пищевых белков. Основными составляющими являются такие ароматические вещества, как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Изменение запаха может быть обусловлено следующими причинами:

• зловонный кал наблюдается при гнилостных процессах в кишечнике — диспепсии, распаде опухоли и др.,
• кислый при бродильной диспепсии,
• запах прогорклого масла при ускоренной эвакуации из толстого кишечника.

Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, гельминтов и др.

 Микроскопическое исследование

Этот вид исследования кала позволяет диагностировать функциональные нарушения в пищеварительной системе, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, другие патологии, а также простейших и гельминтов.

• Нормальный кал при микроскопическом исследовании представляет собой детрит-аморфную мелкозернистую массу, состоящую из мельчайших частиц пищевых остатков.
• У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном количестве (1-2 фрагмента измененных мышечных волокон в поле зрения при малом увеличении).
• Появление большого количества мышечных волокон, особенно сохранивших поперечную исчерченность (креаторея), свидетельствует о недостаточности функции поджелудочной железы или о снижении секреторной функции желудка.
• Неперевариваемая клетчатка (грубые части растительной пищи, кожица овощей и фруктов) не расщепляется в кишечнике и выделяется с калом. Перевариваемая клетчатка и крахмал при нормальном пищеварении полностью перевариваются и в кале отсутствуют.
• Обнаружение в кале перевариваемой клетчатки, а также выделение с калом крахмала (амилорея) обычно наблюдается при заболевании тонкой кишки и связанной с ними ускоренной эвакуации, а также при заболеваниях поджелудочной железы, если они сопровождаются поносами.
• При нормальном пищеварении кал почти не содержит нейтрального жира, а остатки жирной пищи выделяются в основном в виде мыл. Триглицериды в кале должны отсутствовать, так как они являются одним из основных источников энергии для клеток нашего организма и в норме полностью усваиваются.
• Появление нейтрального жира (стеаторея) свидетельствует о недостаточной липолитической функции поджелудочной железы. Наличие в кале нейтрального жира и жирных кислот может иметь место при нарушении желчеотделения.

Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике и наблюдается при неспецифическом язвенном колите, дизентерии, туберкулезе кишечника. Неизмененные эритроциты обнаруживают при кровотечении из толстой кишки.

 Анализ кала на дисбактериоз (дисбиоз)

Для объективной оценки кишечной микрофлоры применяют микробиологическое исследование кала. При этом определяется количество «полезных» и «вредных» бактерий. На основе полученных данных можно определить степень поражения микрофлоры.

Различают 4 степени развития дисбиоза кишечника:

• 1 степень: незначительное снижение «полезных» бактерий, условно-патологические бактерии в норме, дисфункций кишечника не наблюдается;
• 2 степень: снижение «полезных» бактерий, повышение условно-патологических, но при этом количество «полезных» бактерий превышает количество «вредных», отдельные проявления дисфункции кишечника;
• 3 степень: выраженное снижение «полезных» и повышение «вредных» бактерий, количество «вредных» бактерий превышает количество «полезных», постоянная дисфункция кишечника;
• 4 степень: отсутствие «полезных» и доминирование «вредных» бактерий, выраженная дисфункция кишечника с распространением процесса на весь организм.

Анализ кала на дисбактериоз — нормальные показатели

Группа микроорганизмов
возраст до 1 года
1 — 60 лет
старше 60 лет

Бифидобактерии	10⁹ — 10¹⁰	10⁸ — 10⁹
Лактобактерии	10⁶ — 10⁷	10⁷ — 10⁸	10⁶ — 10⁷
Бактероиды	10⁷ — 10⁸	10⁹ — 10¹⁰	10¹⁰ — 10¹¹
Энтерококки	10⁵ — 10⁷	10⁵ — 10⁸	10⁶ — 10⁷
Фузобактерии	< 10⁶	10⁸ — 10⁹	10⁸ — 10⁹
Эубактерии	10⁶ — 10⁷	10⁹ — 10¹⁰	10⁹ — 10¹⁰
Пептострептококки	< 10⁵	10⁹ — 10¹⁰	10¹⁰
Клостридии

Источник: https://jktzdorovye.ru/bolezni/kal-na-analiz-koprogramma-helikobakter-disbakterioz-rotavirus

Анализы и цены: Анализы кала

закрыть

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса

[02-009] Копрограмма (подробнее)

Срок выполнения: До 9:00 следующего дня.

565 руб.

[02-048] Анализ кала на скрытую кровь (ColonView) (подробнее)

Срок выполнения: 3 суток.

1300 руб.

[02-010] Анализ кала на яйца гельминтов (подробнее)

Срок выполнения: До 9:00 следующего дня.

420 руб.

[02-012] Анализ кала на цисты простейших (подробнее)

Срок выполнения: До 9:00 следующего дня.

420 руб.

[02-001] Анализ кала на скрытую кровь (подробнее)

Срок выполнения: До 9:00 следующего дня.

350 руб.

[02-013] Энтеробиоз (метод Рабиновича) (подробнее)

Срок выполнения: До 9:00 следующего дня.

360 руб.

[02-031] Содержание углеводов в кале (подробнее)

Срок выполнения: До 9:00 следующего дня.

690 руб.

[13-094] Кальпротектин в кале (подробнее)

Срок выполнения: до 6 суток.

2985 руб.

[07-128] Rotavirus, антиген (подробнее)

Срок выполнения: До 9:00 следующего дня.

665 руб.

[09-075] Enterovirus, РНК [реал-тайм ПЦР] (подробнее)

Срок выполнения: до 4 суток.

615 руб.

[09-097] Rotavirus A, РНК [реал-тайм ПЦР] (подробнее)

Срок выполнения: 1 сутки.

1240 руб.

[09-100] Salmonella species, ДНК [реал-тайм ПЦР] (подробнее)

Срок выполнения: 1 сутки.

1235 руб.

[10-012] Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифопаратифозная группа) с определением чувствительности к антибиотикам (подробнее)

Срок выполнения: от 5 до 7 суток.

900 руб.

[10-015] Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам (подробнее)

Срок выполнения: от 5 до 7 суток.

900 руб.

[02-038] Скрытая кровь в кале, количественно (метод FOB Gold) (подробнее)

Срок выполнения: до 6 суток.

1275 руб.

[09-053] Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР] (подробнее)

Срок выполнения: 1 сутки.

580 руб.

[09-101] Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [реал-тайм ПЦР] (подробнее)

Срок выполнения: 1 сутки.

600 руб.

[09-102] Shigella и энтероинвазивные штаммы E. coli, ДНК [реал-тайм ПЦР] (подробнее)

Срок выполнения: 1 сутки.

1250 руб.

[09-134] Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus) (подробнее)

Срок выполнения: до 3 суток.

2175 руб.

[10-065] Дисбактериоз кишечника (подробнее)

Срок выполнения: от 6 до 8 суток.

1550 руб.

[09-150] Yersinia enterocolitica, ДНК [реал-тайм ПЦР] (подробнее)

Срок выполнения: 1 сутки.

1105 руб.

[13-127] Альфа-1-антитрипсин в кале, кишечная потеря белка (подробнее)

Срок выполнения: до 13 суток.

1650 руб.

Подходящих исследований не найдено – попробуйте изменить параметры поиска

Источник: https://helix.ru/catalog/client/analizy-kala

Анализ кала на хеликобактер пилори

Каждый человек при проблемах с желудком должен знать, что это может быть причиной появления в организме опасной бактерии. Чем она может грозить, а также правила ее выявления в организме описаны в данной статье.

Что такое хеликобактер пилори

Нарушения в работе желудка и кишечного тракта – одно из самых распространенных на сегодня заболеваний. Боли в области желудка, временное чувство тяжести или тошнота после употребления пищи могут свидетельствовать о наличии в организме бактерии, которая называется хеликобактер пилори. Если вовремя не принять мер для лечения или игнорировать эту проблему, то это может стать причиной появления язвы желудка, гастрита или рака. Поэтому врачи рекомендует при первых проявлениях симптомов сразу же обращаться к доктору и сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори.

Данные бактерии могут паразитировать в желудке и двенадцатиперстной кишке. Те токсины, которые выделяют бактерии, могут поражать слизистые определенных органов в теле человека.

На начальном этапе подобные повреждения будут сопровождаться болями при испускании мочи, появлением воспалительных процессов.

Если стадия заболевания будет запущена, то это приведет к появлению опухолей и изменениям в структуре органов.

Микроб хеликобактер пилори может отлично чувствовать себя в кислотной среде, поэтому желудок и является постоянным местом ее нахождения и размножения. Сама бактерия хеликобактер пилори круглая или овальная и может находиться в организме длительное время.

Бактерия является самой распространенной, но ее присутствие в организме не всегда говорит о том, что там происходят патологические изменения или нарушения. Большинство зараженных хеликобактер пилори могут совсем не чувствовать никаких симптомов. Доктор может определить наличие заболевания только при сдаче и исследовании анализов кала на хеликобактер пилори.

Причины, которые указывают на необходимость обратиться к врачу, такие:

1. Тяжесть в желудке.
2. Непринятие организмом мяса.
3. Отрыжка, тошнота или изжога.
4. Рвота.
5. Боли в кишечнике.
6. Плохой аппетит.
7. Метеоризм.
8. Болезненное и затрудненное глотание слюны.
9. Поносы или запоры.
10. Снижение веса.
11. Появление крови в кале.

Анализ кала на хеликобактер

Когда требуется сдавать анализ кала на хеликобактер? Анализ кала на хеликобактер пилори надо сдавать в таких случаях:

1. При язве желудка или гастрите.
2. Когда у кровного родственника будет обнаружен рак желудка.
3. Проявление заболевания у одного из родственников, которые проживают рядом.

Специалисты отмечают, что обычно заражение хеликобактер пилори происходит в семье, где постоянно находится человек, школе или садике. Передается бактерия через слюну или слизь.

Увеличить риск заражения может использование одной посуды или нарушение правил гигиены.

Если заболевание будет протекать без симптомов, то привести к появлению бактерии в организме может курение, употребление алкоголя или частые стрессы.

В настоящее время врачи могут выявить наличие паразита в организме несколькими способами. Наиболее традиционным является сдача кала для анализа. Анализ кала происходит способом ПЦР.

Достоверность результатов анализа кала на наличие антигена составляет 95% даже в том случае, когда бактерия в ходе своей жизни меняет форму и концентрацию в организме.

Проведение общего анализа кала и его расшифровка

При помощи сбора кала для анализа в крови можно выявить антиген, который борется с бактерией. Также может использоваться и сбор крови. Так как антиген вызывает обратную реакцию в организме, то наличие микроба можно выявить при помощи обнаружения в крови антител.

Специалисты могут проводить и дыхательный анализ для выявления антигена. Сдавать его надо в лабораторных условиях.

Бактерия в ходе своей жизнедеятельности может создавать особый фермент – уреазу. В результате ее нахождения в организме создается углекислота и аммиак. Наличие и количество таких веществ можно определить при помощи особенного препарата. Такой вид исследования безопасен для пациента, а потому его можно делать и беременным или детям.

Сбор посева: правила

Кроме тог, что человек должен знать, что представляет собой данная бактерия, он также должен знать, как правильно сдавать материал для обследования. Каждый вид тестирования имеет свои правила сбора.

Например:

1. Кровь должна браться из вены. Сдавать ее надо натощак и с утра. Накануне стоит воздержаться от употребления жирной еды.
2. Кал собирается через 30 дней после употребления антибиотиков. За 42 часа до тестирования следует воздержаться от употребления клетчатки. Кал надо поместить после сбора в емкость и быстро доставить его в лабораторию.
3. Дыхательный тест проводится в лабораторных условиях с использованием специального аппарата. Первую пробу следует брать на голодный желудок. Также перед тестом стоит воздержаться от употребления жирной пищи и не пить алкоголь. При приеме медикаментозных препаратов надо об этом сообщить врачу.
4. При гастроскопии тоже следует все процедуры проводить в лаборатории. Для этого надо сдать анализы мочи и крови. Для пожилых пациентов следует дополнительно провести ЭКГ и померить давление.

Результаты тестирования

Положительные	Отрицательные	Сомнительные
>1,1 Ед/мл Высокий риск развития язвенной болезни или язвенная болезнь; высокий риск развития рака желудка.	< 0, 9 Ед/мл Низкий риск развития язвенной болезни, но язвенная болезнь не исключена.	0,9–1,1 Ед/мл Рекомендуется повторный анализ через две недели.

После проведения всех типов анализов материалы отдаются на диагностику в лабораторию. Специалист их за определенное время расшифровывает. Если в ходе исследования будут обнаружены бактерии, то назначается лечение.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-kala-na-helikobakter

Анализ кала на дисбактериоз и копрограмма: в чем отличие?

Очень многие родители достаточно часто сталкиваются с тем, что доктор назначает ребенку сдать много различных анализов, в том числе копрограммы или анализа кала на дисбактериоз. В чем же разница между этими анализами? А разница, на самом деле существенная. Но обо всем по порядку.

При анализе кала на дисбактериоз производят исследование микрофлоры кишечника малыша. Благодаря этому анализу можно увидеть концентрацию и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов в кишечнике ребенка

Когда же назначают ребенку сдачу анализа кала на дисбактериоз?

• Во-первых, в случае присутствия неустойчивого стула, а также при болях и дискомфорте в животе.
• Во-вторых, при непереносимости некоторых продуктов, при кожных высыпаниях и аллергических реакциях.
• В-третьих, при наличии кишечных инфекций, а также когда необходимо определить характер нарушения нормального биоценоза кишечника.
• Также анализ кала на дисбактериоз может назначаться в том случае, когда ребенок проходит длительное лечение гормонами или противовоспалительными препаратами.
• Кроме этого, достаточно часто сдачу анализа кала на дисбактериоз назначают малышам после перенесенных респираторных инфекций.

К сдаче анализа кала на дисбактериоз необходимо подготовиться, а именно за 3-4 дня до исследования нужно отменить прием слабительных препаратов и прекратить введение ректальных свечей. После приема антибиотиков анализ может сдаваться только через 12 часов после прекращения их приема.

Кал для анализа на дисбактериоз необходимо собрать в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке.

На контейнере нужно указать фамилию и имя малыша, а также время сбора анализа. Очень важно проследить за тем, чтобы в анализ не попала моча. Для анализа достаточно кала в объеме 8-10 мл.

После сбора материала для анализа, его необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию.

Оценка результатов анализа кала на дисбактериоз проводится доктором, который при этом должен учесть возраст ребенка, проявления и анамнез болезни, а также некоторые другие особенности. В том случае, если анализ покажет отклонения от нормы, доктор назначает адекватное лечение.

В отличие, от анализа кала на дисбактериоз, который исследует микрофлору кишечника, копрограмма демонстрирует химические, физические и микроскопические характеристики кала малыша

Благодаря проведению копрограммы можно установить наличие нарушений функций желудка, поджелудочной железы, печени, а также наличие ускоренного прохождения пищи через желудок и кишечник, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Также копрограмма может показать воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, язвенный, аллергический, спастический колит.

Копрограмма позволяет заранее диагностировать не только простые заболевания, но также и достаточно сложные.

Какой – то особой подготовки перед проведением копрограммы не требуется. Собирать кал также необходимо в специальный контейнер после самопроизвольного опорожнения ребенка.

Перед сдачей анализа за несколько дней необходимо убрать из рациона питания крохи продукты, которые могут окрашивать кал.

Допускаются к употреблению такие продукты, как молоко, кисломолочные продукты, творог, крупяные каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, свежие фрукты в ограниченном количестве, яйца всмятку. Перед забором материала для анализа нельзя делать клизму. Также нужно проследить, чтобы в кал не попала моча.

Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию сразу же после сбора материала, или в течение 12 часов, при условии хранения контейнера в холодильнике при температуре 4-6 градусов Цельсия.

Результаты копрограммы, как правило, готовятся в течение 5-6 дней. Результаты копрограммы оцениваются доктором, а в случае обнаружения каких-то отклонений от нормы, могут назначаться дополнительные анализы или обследования и, конечном итоге, лечение.

Источник: https://mamovediya.com.ua/ru/analiz-kala-na-disbakterioz-i-koprogramma-v-chem-otlichie